关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

一、检查 1.脑脊液检查 腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。 2.抗原检测 在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。 3.血象检查 外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。 二、诊断 根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等临床表现,结合血象及脑脊液检查结果可诊断。......阅读全文

关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑脊液检查  腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。  2.抗原检测  在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。  3.血象检查  外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。  二、诊断  根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等

关于耳源性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规显示白细胞总数升高,多形核粒细胞增加。  2.腰穿脑脊液压力增高、混浊,白细胞、蛋白含量增高,氯化物和糖含量减少,涂片或培养可找到致病菌。  3.颞骨CT显示有骨质破坏或胆脂瘤空洞。  二、鉴别诊断  需要和其他类型脑膜炎,如流行性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。

关于链球菌性脑膜炎的基本介绍

  链球菌性脑膜炎的常见致病菌为肺炎链球菌,其他链球菌引起者则较少见,仅约占5%。近年来报道其他链球菌如B群链球菌所致脑膜炎的发病率呈上升趋势,且病死率较高,值得引起临床注意。链球菌性脑膜炎均为散发,无明显季节性。多发生于有严重基础疾病的患者,也有既往健康者发病。

关于肺炎链球菌脑膜炎的检查介绍

  实验室检查  1.脑脊液检查重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。  2.

关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍

  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷,一过性视力、语言障碍,暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然

关于革兰阴性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  血常规检查白细胞计数和中性粒细胞数显著增高,可有核左移。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阴性球菌,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阴性球菌即可诊断。

关于革兰阳性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规检查  白细胞计数及中性粒细胞比例均明显增高。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阳性球菌即可诊断。

关于真菌性脑膜炎的检查介绍

  一、脑脊液  压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高(20~700)10/L),偶可达500010/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。  脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏复合染色片上,多可查到成

关于无菌性脑膜炎的检查介绍

  1.血常规检查  白细胞正常或轻度增加,或淋巴细胞增多。  2.脑脊液检查  透明,细胞数增多,初为中性粒细胞增多,以后为单核细胞或淋巴细胞增多,蛋白质增加,糖及氯化物正常,涂片及细菌培养阴性。  3.病毒分离  取早期患者的咽漱液、血液、大便或脑脊液接种进行组织培养,可分离出病毒。  4.血清

关于真菌性脑膜炎的检查介绍

  真菌性脑膜炎多呈脑脊液单个核细胞增多,一般为(20~500)×106/L。多核白细胞比例往往不固定,但多在50%以下,而某些真菌性脑膜炎可表现为脑脊液呈多核白细胞增多为主,这大多见于曲霉菌、接合菌纲、芽生菌属感染。嗜酸性细胞增多性脑膜炎则提示球孢子菌感染的可能。  在长期应用大剂量糖皮质激素的患

治疗链球菌性脑膜炎的相关介绍

  1.抗生素治疗  主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般不主张鞘内注药。若患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药,应根据药敏试验选择药物,如氯霉素或第三代头孢菌素。抗生素用至脑脊液完全正常后2周左右停用,全部疗程需3周以上。治疗顺利时,不需反复做腰椎穿刺检查脑脊液。  2.治疗原发病  应

关于米氏链球菌肺炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  细菌培养,本菌多为纯培养。  2.其他辅助检查  胸部X线检查,早期可正常,24h左右可出现片状阴影。  二、诊断  根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。

关于真菌性脑膜炎的辅助检查介绍

  一、真菌性脑膜炎的脑脊液检查, 压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高((20~700)×10/L),偶可达5000×10/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。  脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏

关于外伤性脑膜炎的检查介绍

  1.血常规  可显示外周血白细胞计数明显增高。  2.腰椎穿刺  腰穿脑脊液压力正常或稍高,外观混浊,白细胞计数显著增多,多为多核细胞,糖定量降低,蛋白含量增高,细菌培养可为阳性。  3.头颅CT检查  一般头颅CT扫描多无异常发现,严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。

关于脑膜炎球菌性脑膜炎的检查方法介绍

  1.血象  白细胞总数明显增加,一般在20×109/L,高者可达40×10  /L。或以上。中性粒细胞在80%~90%。  2.脑脊液检查  脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。如有明显颅内压增高,或于短期内进入昏迷的患者,尤其疑为暴发脑膜脑炎型者,更需谨慎。对诊断尚不明确者,应于静脉推注甘露醇降低

关于脑膜炎球菌感染的诊断检查介绍

  脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症:凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变,体检有皮肤粘膜瘀点,脑膜刺激症状,临床诊断可初步成立,血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。  实验室检查:血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高,浑浊,呈米汤样或脓样,细胞数增多,多为中性粒细胞,糖和氯化物

结核性脑膜炎检查诊断

    检查    血常规检查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。CSF压力增高可达400mmH2O或以上,外观无包透明或微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多,常为(

关于肺炎链球菌脑膜炎的基本介绍

  肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎败血症和颅脑外伤在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作。

关于链球菌性咽炎的鉴别诊断

  1.猩红热性咽炎  亦为溶血性链球菌感染,有发热及全身皮疹。其咽部表现不易区别,但其皮疹具有特殊性。自发病第2日起发生红色斑点状皮疹,自颈部迅速蔓延至驱干及四肢,面部潮红,口周苍白。病初有“草莓舌”,发病后3~4日则呈“杨莓舌”。恢复期皮疹消退,可有显著脱屑现象。  2.溃疡膜性咽峡炎(奋森性咽

关于隐球菌性脑膜炎的检查方式介绍

  1.脑脊液  压力增高,外观微混或淡黄色,蛋白含量轻~中度升高。细胞数增多,多在100×10/L左右,以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。早期脑脊液检查,不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化,99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌,或

关于流行性脑膜炎的检查方法介绍

  1、血象 白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。  2、脑脊液检查 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著

关于急性细菌性脑膜炎的检查介绍

  1.脑脊液检查  脑脊液浑浊,细胞数升高,早期以中性粒细胞占优势,后期以淋巴细胞及浆细胞为主;蛋白升高,多为1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明显升高。抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数病人的脑脊液内可见致病细菌。  2.血常规检查  周围血白细胞数明显增高,中性粒细胞占

关于链球菌脑膜炎的基本信息介绍

  引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。  临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性

关于链球菌脑膜炎的简介

  引起链球菌脑膜炎者主要为乙型溶血性链球菌A族。多见于新生儿和婴幼儿,新生儿感染分早发者(出生后5天内)和迟发者(出生后7天至3个月)。继发于心内膜炎及泌尿道感染者,则多为肠球菌,见于较大儿童及抵抗力低下的病人。  临床表现与其他化脓性脑膜炎相似。涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养阳性

小儿肺炎链球菌脑膜炎的检查

  1.脑脊液检查  重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。  2.抗原检测 

小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别

  根据临床表现和实验室检查结果确诊,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即出现昏迷和惊厥的可疑病例,应及时作腰穿检查脑脊液,脑脊液涂片见大量肺炎双球菌,治疗必须予以重视。  反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别,Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点,青少年多见

关于溶血性链球菌性坏疽的诊断标准介绍

  根据最初皮肤上出现境界清楚,表面紧张光亮,类似丹毒的局限性红肿斑块,伴局部疼痛、发热和衰竭症状,红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱,随即大疱变成境界明显的皮肤坏死、脱落,坏死深达皮下组织形成溃疡坏疽,并在坏死组织边缘部分离出乙型溶血性链球菌。即可诊断。

无菌性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  1.结核性脑膜炎  起病缓慢,有结核病史,或结核接触史,脑脊液透明,细胞数增多,常数百个,以淋巴细胞为主,糖及氯化物减少,薄膜涂片、脑脊液培养或动物接种可检获结核杆菌。  2.隐球菌性脑膜炎  发病缓慢往往伴有肺及皮肤病变,患者有剧烈的头痛,颅内压明显增高,脑脊液透明或轻度浑浊,细胞数百个,以淋

关于新型隐球菌性脑膜炎的检查方法介绍

  1.脑脊液  压力增高,外观微混或淡黄色,蛋白含量轻~中度升高。细胞数增多,多在100×10/L左右,以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。早期脑脊液检查,不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化,99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌,或

关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。  1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结