关于破伤风的基本信息介绍
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。 破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。 [1] 人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。......阅读全文
关于破伤风的基本信息介绍
破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,常见于皮肤或黏膜遭受伤害后在缺氧环境中感染破伤风梭菌。破伤风梭菌广泛存在于土壤、环境、人和动物粪便中,感染后会产生强力毒素,阻断肌肉舒张的神经递质,在全身骨骼肌肉产生持续的强直和痉挛,严重时可导致窒息和呼吸衰竭。感染群体无明显特定性,但伤口深度、污染
关于破伤风的基本信息介绍
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。 破伤风潜伏期通常为7~
关于破伤风菌的基本信息介绍
破伤风梭菌(clostridium tetani)是引起破伤风的病原菌,大量存在于人和动物肠道中,由粪便污染土壤后经伤口感染引起疾病。本菌繁殖体抵抗力与其他细菌相似,但其芽孢抵抗力强大。在土壤中可存活数十年,能耐煮沸40~50分钟。对青霉素敏感,磺胺类有抑菌作用。 破伤风梭菌是破伤风的病原体。
关于破伤风疫苗的基本信息介绍
破伤风是一种由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体后,在伤口局部生长繁殖并产生毒素所导致的极其严重的急性感染性疾病。破伤风梭菌进入人体后产生具有痉挛毒性和溶血毒性的外毒素,毒性极强,可以造成人体中枢神经系统功能性的改变,临床表现以牙关紧闭、全身肌肉强直和阵发性痉挛为主要特征。重症患者可以出现窒息
诊断破伤风的基本信息介绍
破伤风症状比较典型,其诊断主要依据临床表现和有无外伤史。重点在于早期诊断,因此凡有外伤史,不论伤口大小、深浅,如果伤后出现肌紧张、扯痛、张口困难、颈部发硬、反射亢进等,均应考虑此病的可能性。伤口分泌物培养阴性亦不能排除本病。对怀疑破伤风的患者,可采用被动血凝分析测定血清中破伤风抗毒素抗体水平,抗
预防破伤风的基本信息介绍
当前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。预防措施主要有: 1、主动免疫 注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫通常需注射三次。首次在皮下注射0.5ml,间隔4~8周再
关于破伤风抗毒素皮试的基本信息介绍
破伤风抗毒素皮试适用于须注射破伤风抗毒抗毒素者。 操作名称:破伤风抗毒素皮试 适应证:破伤风抗毒抗毒素(TAT)仍是许多外伤病人用来做为预防治疗的首选药物,由于TAT是一种异体蛋白,易发生过敏反应,在注射前应做皮试,阳性者需作脱敏注射。 准备:具有过敏体质的患者,应做好相应的急救准备。
关于破伤风的预后介绍
破伤风患者死亡率较高,平均病死率为20%~30%,重症患者高达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。影响预后的不利因素有:起病急;潜伏期短;在开放性骨折、深刺伤、严重烧伤、坏疽、流产等基础上发生者。主要致死原因为窒息、肺不张、心力衰竭、肺栓塞等。
关于破伤风的预后介绍
年龄、性别、较短的潜伏期、发病至出现痉挛的间隔时间、发病至住院的间隔时间、缺乏清创均为影响破伤风死亡率的因素。 全身型破伤风肌肉痉挛持续时间一般为1~4周,完全恢复大约需要1月余。但痊愈后仍有一段时间存在局部肌肉紧张或反射亢进。恢复期间可能出现一些精神症状,如幻觉、言语和行动错乱等,但多能自行
药物治疗破伤风的基本信息介绍
镇静镇痛和肌松治疗用于纠正自主神经功能障碍,可供选择的药物有苯二氮䓬类药物、硫酸镁、巴氯芬、丙泊酚、右美托咪定、苯巴比妥、水合氯醛、维库溴铵、吗啡、芬太尼等。 苯二氮䓬类药物是控制破伤风肌肉痉挛的标准治疗方法,较常用的药物有地西泮和咪达唑仑。建议联合使用镇痛治疗,可以使用芬太尼、阿芬太尼、瑞芬
关于破伤风疫苗的种类介绍
破伤风疫苗可作为单价抗原疫苗单用,亦可与白喉类毒素联用(DT或dT,视白喉类毒素的含量而定)或与白喉类毒素及全细胞(wP)或无细胞(aP)百日咳疫苗联用(DTwP, DTaP, Tdap) [2] 。
关于破伤风的检查方式介绍
破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现,当有肺部继发感染时,白细胞计数可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌,伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,约30%患者的伤口分泌物经厌氧培养可分离出破伤风梭菌,由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学
关于破伤风的病因分析介绍
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。 除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的
关于破伤风的相关检查介绍
1、临床检查 有外伤或伤口的患者,根据牙关紧闭、苦笑面容、疼痛性肌肉挛缩等典型表现可诊断为破伤风。但破伤风也可能出现在一些无明确伤口或外伤史的患者中,15%~25%的患者没有明确的近期外伤。 2、实验室检查 实验室检测意义有限。伤口内组织可进行破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,
关于破伤风的基本症状介绍
破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为3~21天,多数在10天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后5~7天(潜伏期的范围3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。 破伤风感染的伤口局部可无明显的炎症或感染征象,
关于破伤风的鉴别诊断介绍
破伤风的肌肉痉挛、强直的表现也可出现在其他疾病中,通过下面简单介绍,了解一下如何区分识别是不是患了破伤风,但是最终的诊断必须由专科医生给出意见。 1、脑膜炎 有角弓反张、颈项强直等症状,但合并剧烈头痛、高热、呕吐、意识障碍等,且脑脊液及头颅MRI检查异常。 2、狂犬病 有被猫、狗、蝙蝠咬
关于破伤风疫苗预防疾病的介绍
破伤风是感染性细菌性疾病,破伤风痉挛毒素引发肌肉强直和痉挛,病死率较高,主要发生于不洁分娩和产后卫生条件较差的新生儿和孕产妇 [3] 。在全球公共卫生策略中,消灭孕产妇及新生儿破伤风占据了重要位置。虽然在过去20年里,在降低孕产妇及新生儿破伤风发病率上已经取得了许多进步;但是在某些国家,孕产妇及
关于破伤风梭菌的基本介绍
革兰阳性细长的杆菌,芽孢正圆形,直径大于菌体,位于菌体顶端,使细菌呈鼓槌形状,为其典型特征。有周鞭毛,无荚膜。严格厌氧,营养要求不高。在血琼脂平板上,经35℃48小时培养后,可见灰白色、半透明、边缘不齐、疏松似羽毛状的菌落,并有B溶血。芽孢抵抗力强,在干燥的土壤和尘埃中可存活数十年,能耐煮沸l小
关于破伤风疫苗的接种对象介绍
1、对无破伤风类毒素免疫史者,第1年接种2剂次,(间隔4~8周),第2年接种1剂次,以后每10年加强1剂次,如遇特殊情况也可5年加强1剂次。 2、对已全程免疫和加强免疫的人员,自最后1剂次接种后3年以内受伤时不需接种。超过3年者加强接种1剂次。 3、对严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者,除
关于耳源性破伤风的基本介绍
耳源性破伤风:常见于慢性中耳炎感染,或外耳道受伤感染。是一种特殊类型破伤风。破伤风(Tetanus)是伤口中感染了破伤风杆菌,并产生外毒素,引起中枢神经系统暂时性功能改变的疾病。 常见于慢性中耳炎感染,或外耳道受伤感染。 临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难。检查部位主要有耳、鼻、咽拭子
关于新生儿破伤风的基本介绍
新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等,系由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病的发病率已经明显降低。但在偏远山区,农村及由私人接生者仍可发生。
关于破伤风的急性期的治疗介绍
一、破伤风治疗有如下目的: 1、通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素; 2、通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生; 3、在病情持续期间给予支持治疗。 二、急性期治疗 破伤风患者应注意避免声光刺激,病情较重者需要入住重症监护病房(ICU),进行气管插管、气管切开等辅助呼吸
关于耳源性破伤风的护理保健介绍
①卧床休息,保持安静、避免强光、强声及振动刺激。 ②专人监护,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压,及抽痉。 ③记录每种止痉剂用后控制抽痉的时间,以便选出最有效的一种,并及时使用控制抽痉。 ④不得经常翻动身体,减少刺激。 ⑤待能张口时注意喂养,防止因呛咳诱发喉痉挛。 ⑥入院时应即刻用T.A.
关于破伤风疫苗的使用注意事项介绍
(1) DTaP 1.以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者。 2.注射后局部可能有硬结,1-2个月即可吸收,注射第2剂时应换另侧部位。 3.注射第1剂后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2剂。 (2) DTaP-Hib 1.恶性肿瘤患者、正在接受免疫抑制剂
关于新生儿破伤风的检查诊断介绍
一、检查 1.周围血象 感染性血象,中性粒细胞计数增高。 2.细菌培养 脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌,但仅部分患儿阳性。 3.脑脊液 脑脊液检查正常。 4.X线胸片 检查可明确有无继发肺部感染。 5.脑CT 无明显异常,无颅内出血表现,可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。
关于耳源性破伤风的药物保健方法介绍
①抗生素:青霉素G,成人每日240~640万单位,分3次肌注或静脉滴注。过敏者选红霉素,成人每日1.5克,静脉滴注。如伤口分泌物培养伴有金黄色葡萄球菌,则加用苯唑青霉素,或先锋Ⅵ号。 ②破伤风抗毒素与免疫球蛋白:破伤风抗毒素(T.A.T),入院时即用3万单位,1次稀释后静脉滴注。用前需作皮试,
关于破伤风疫苗的接种部位、途径和剂量介绍
(1)DTaP:上臂外侧三角肌肌内注射,0.5ml。 (2)DTaP-Hib:肌内注射,推荐部位为臀部外上方1/4处。每1次人用剂量的无细胞百白破联合疫苗和b型流感嗜血杆菌结合疫苗各0.5ml混合,每次1ml。 (3)DTaP-IPV/Hib:上臂外侧三角肌或大腿前外侧(中间三分之一处)肌内
关于冻干破伤风抗毒素的基本介绍
冻干破伤风抗毒素,适应症为用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治疗。开放性外伤(特别是创口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时,应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者,应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫,不必注射抗毒素;未接
关于精制破伤风抗毒素的药理毒理介绍
给患者注射抗毒素使机体内短时间获得被动免疫力,达到预防和治疗破伤风。但其效果与以下三个方面的因素有密切关系。 1.注射时间:抗毒素只能中和血液中游离的毒素,若毒素已与组织细胞结合,尽管尚未发展到出现临床症状,也不能被抗毒素中和。故无论预防或治疗时必须尽早给药。 2.给药剂量:机体内一定量的抗
治疗破伤风的方法介绍
破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。治疗措施主要有: 1.伤口处理 伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除,应在抗毒素治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理,