简述隐源性婴儿痉挛症的特点

①起病前发育正常,神经系统检查及神经影像学正常; ②对称性痉挛发作,无其他类型发作; ③脑电图(EEG)背景为典型的双侧高峰节律紊乱,在成串的痉挛发作中,各次痉挛之间的EEG可恢复高峰节律紊乱图形; ④EEG无限局性异常的证据。症状性婴儿痉挛症起病前即有精神运动发育落后,神经系统检查及神经影像学可有异常发现。......阅读全文

耳源性颅内外并发症的诊疗

一、感染扩散的途径 1.直接经骨质破坏处-最常见, 2.经解剖通道或未闭骨缝-岩鳞裂、两窗、耳蜗导水管和前庭导水管,经脑可逆行至迷路, 3.血行感染-乳突导血管及骨小管中的小静脉均可与脑膜、脑组织中的血管沟通。 二、分类 1.颅外:耳后骨膜下脓肿、Bezold脓肿、迷

婴儿黑矇性痴呆的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  与GML神经节苷脂沉积症鉴别。  该症自婴儿期发病,是一种进行性脑变性疾病及黏多糖病样外形为其特征的疾病。  GML神经节苷脂是一种单唾液酸神经节苷脂,存在于正常大脑皮质和白质中,在内脏中也有少量,在多唾液酸神经节苷脂正常的分解代谢中也可形成。  由于beta;-半乳糖苷脂酶活性的缺

简述肝源性水肿的检查和治疗原则

  1、检查  肝脏触诊、肝上、下界叩诊检查、腹水的检查;肝功能检查、血液生化检查、肝脏超声检查、CT等影像学检查等。  2、治疗原则  治疗原发疾病是关键。对症治疗包括维持水电解质酸碱平衡、抗休克、降血氨,调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗。

简述胆源性肝脓肿的临床表现

  1.症状  患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史,故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现,继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗,短期内即出现重病而容,伴贫血、低蛋白血症

简述脑源性神经营养因子的概况

  BDNF是体内含量最多的神经营养因子,它通过与TrkB(酪氨酸激酶 B)的结合而发挥作用。TrkB的胞内区域具有内在的酪氨酸激酶活性,BDNF与TrkB结合后激活胞内区域,引起TrkB自身磷酸化作用增强,进而激活Ras-MAPK通路,最后在CAMP反应元件结合蛋白(CREB)的丝氨酸位点激活CR

简述纵隔神经鞘源性肿瘤的发病机制

  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良性施

简述成骨源性肉瘤主要的分类标准

  (1)按肿瘤在骨内的部位:髓内型或称中央型、皮质内、骨膜或骨旁。  (2)按细胞的分化程度:高度恶性或低度恶性。  (3)按肿瘤的组织构成:骨母细胞型、软骨母细胞型、成纤维细胞型、纤维组织细胞型、血管扩张型、小细胞型、透明细胞型。  (4)按病灶的数量:单发型或多中心型。  (5)按发病骨的原始

简述耳源性破伤风的预防保健介绍

  ①有动免疫。破伤风类毒素:每次0.5毫升,间隔4~6周再肌注或皮下注射1次。6~12月再注射1次。以后加强免疫,每10年1次。军人、农民、建筑工人、矿工等重点人群每5年作1次,剂量为0.5毫升。  ②被动免疫:受伤后及时清创,并需注射破伤风抗毒素,1次肌注3000单位,注前需作皮试,阴性者方可注

神经源性膀胱有哪些并发症?

  尿路感染是神经源性膀胱最常见的并发症,10%~15%的患者可发生尿路结石,膀胱输尿管反流在神经源性膀胱中发生率为10%~40%,通常为可逆性,当排尿情况改善,剩余尿减少,膀胱压力减低时有自行好转的可能,还可并发肾盂肾炎,肾衰竭,肾积水等。

肢端动脉痉挛症的病因分析

  1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关  (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。  (2)神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进有关。  (3)职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制

关于肢端动脉痉挛症的简介

  雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。

遗传性痉挛性截瘫的概述

  诊断  亨廷顿病的临床诊断标准是:  1.典型HD的家族史。  2.非其他因素导致的进行性运动异常伴舞蹈和僵直。  3.非其他因素导致火罐网的精神障碍伴随进行性痴呆。  影像学检查发现对称性尾状核萎缩可以进一步支持亨廷顿病的诊断。在有症状的亨廷顿病患者中,已知左旋多巴可以使舞蹈样动作增加,左旋多

遗传性痉挛性截瘫的病理

  基本的病理形态改变主要是双侧皮质脊髓侧束的轴索变性和脱髓鞘,以胸段最重;皮质脊髓前束脱髓鞘往往不很严重;双侧脊髓小脑束和薄束也有脱髓鞘改变。此外,前角细胞、巨锥体细胞、基底节、脑干、小脑、视神经等也可有病理改变。Behan和Maia两次尸检研究后认为在脊髓中上行和下行长束远端的轴索变性是HSP的

遗传性痉挛性截瘫的治疗

  目前缺乏特异性治疗方法。但对肢体痉挛状态的治疗是可行的。本病主要采取对症治疗,左旋多巴、巴氯芬可减轻症状,其他除药物治疗外,肌腱松解术、按摩、理疗、针灸等方法可以减轻痉挛,改善行走困难。著名的中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾经指出:不同的病情要选择对症的遗传性痉挛性截瘫的治疗方法。  1、心理治

遗传性痉挛性截瘫的诊断

  根据家族史,儿童期(少数20-30岁)发病,缓慢进行性双下肢痉挛性截瘫,剪刀步态,伴视神经萎缩、锥体外系症状、共济失调、肌萎缩、痴呆和皮肤病变等进行诊断。

简述冠状动脉痉挛的治疗原则

  1.舌下口含硝酸甘油,不缓解者可重复给药(注意血压)。还可采用地尔硫卓等药。避免使用血管收缩药物及β阻滞剂。  2.若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

简述肠胃痉挛的临床表现

  个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生

简述偏侧面肌痉挛的治疗方案

  1、A型肉毒毒素注射是目前首选治疗方法,安全有效,简单易行。BTX由单一多肽链组成,可裂解为重链(H)和轻链(L)两个片断,抑制乙酰单键囊跑量子性释放。在痉挛肌肉处注射极销量BTX可产生麻痹效应,使肌痉挛减弱或消除,疗效持续3-6个月,复发后重复注射有效;病程短、症状轻微者可望治愈。注射后可出现

简述小支气管痉挛的缓解方法

  1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。  2、促使排痰:急性期患者在使用

简述面肌痉挛的临床表现

  原发性面肌痉挛多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或

简述扭转痉挛症状的临床表现

  扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种动作形状又是奇异和多变的(又称变形性肌张力障碍)。起病缓慢,往往先起于一脚或双脚,有痉挛性跖屈。一旦四肢受累,近端肌肉重于远端肌肉,颈肌受侵出现痉挛性斜颈。躯干肌及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或作螺旋形运动,是本病的特征性表现。运动时或精神紧张时

简述咽肌痉挛的临床表现

  多见于成人,起病缓慢。肌阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动,每分钟可数十次至百余次,患者本人及他人都可听到咯咯声响。软腭、喉、口底、横膈等病位的收缩为双侧性,但胸锁乳突肌和面肌为单侧性。咽肌收缩使软腭上下运动,引起咽鼓管开闭,则有他觉性耳鸣。在吞咽或发音时可暂时抑制阵挛。

简述小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的临床特点

  惊厥特点:婴儿期,大发作,发作时神志不清,持续数秒至数十分钟,发作缓解后一切活动正常;   手足搐搦多见于6个月以上,发作时意识清楚;   喉痉挛:吸气性喉鸣;   隐性体征:神经肌肉兴奋性增高的体征:面神经征,腓反射征,陶瑟氏征等 。

简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床特点

  其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3—4周内自行痊愈。本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内

肌肉痛性痉挛的病因介绍

  1.血液透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低钠透析液治疗等导致的肌肉血流灌注降低是引起透析中肌肉痛性痉挛最常见的原因。

肌肉痛性痉挛的诊断要点

  ①在血液透析过程中出现肌肉组织痉挛性疼痛;②常见于足部、腓肠肌和腹壁;③多出现在每次透析的中后期;④肌肉组织疼痛时,有明显低血压。

关于痛性痉挛的基本介绍

  痛性痉挛(tic douloureux)又名三叉神经痛(trigminal neuralgia),是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。国外统计每百万人口中有118.2人发病,中国国内有人调查其发病率为10万分之182。本病诊断虽较容易,但由于神经

痉挛性斜颈的病因分析

  痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30~40岁发病。  大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

扭转性痉挛的临床表现

  这是一种青少年多见的疾病,全身性肌张力障碍是其典型表现,临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。  正常情况下我们完成一个动作,会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人,这种肌肉自

弥漫性食管痉挛的简介

  弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见,常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状,任何年龄均可发病,多见于50岁