上皮样血管瘤病的鉴别诊断及治疗

鉴别诊断 上皮样血管瘤病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。 1.化脓性肉芽肿:无中性粒细胞碎裂现象,无核尘,无由细菌组成的紫色物质颗粒凝块。 2.Kaposi肉瘤:真皮内许多血管形成,内皮细胞显着增生,梭形细胞形成,含有血管裂隙,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积。 治疗 红霉素治疗多数上皮样血管瘤病例有效,每次0.5g,每天4次,疗程至少持续4周。此外,多西环素、庆大霉霉素及抗结核药物等也有一定的疗效。个别皮损可配合手术切除。......阅读全文

病痘疮样副牛皮癣的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  病痘疮样副牛皮癣表现为急性发病,初起为淡红色针头到豌豆大小、蜡样、圆形、有鳞屑的丘疹,不久丘疹中央出现水泡和出血性坏死。坏死可表浅,不久红褐色损害结痂,脱落后有一个小的凹陷性瘢痕;若坏死严重时可形成溃疡,愈后留有痘疮样瘢痕。皮疹不但成群发出,故同时可见有不同发展阶段的皮疹。水泡可小可

一例多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析

病例资料患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。 患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧,无破溃及出血。 数月后部分皮损色泽变为暗褐色,未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉

费波瑞病的诊断及鉴别诊断

  诊断  有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。  鉴别诊断  本病需与下列几种疾病鉴别:  1.遗传性出血性毛细血

贝切特病的诊断及鉴别诊断

  诊断  贝切特病国际诊断标准  1.反复口腔溃疡 有医生观察到或患者诉说有阿弗他溃疡或瘢痕,1年内反复发作≥3次。  2.反复生殖器溃疡 有医生观察到或患者诉说生殖器有阿弗他溃疡,尤其是男性。  3.眼病变 前和(或)后葡萄膜炎,裂隙灯检查时玻璃体内可见有细胞浸润,或视网膜血管炎。  4.皮肤病

血友病乙的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据病史、家族史和实验室检查典型病例诊断并不困难。FⅨ:C测定具有诊断意义。一些轻型病例或亚临床型病例由于无明显出血病史容易漏诊,常在外伤、拔牙和手术后出现异常出血而得到诊断。  鉴别诊断  1.首先应与血友病甲鉴别 两者具有同样的遗传类型和出血症状,但实验室检查容易做出鉴别。  2.其

MachadoJoseph病的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断标准为:  ①常染色体显性遗传。  ②主要神经系统表现包括小脑性共济失调伴锥体束征(Ⅱ型),伴有各种程度的肌张力不全-僵直等锥体外系征(Ⅰ型),或周围性肌萎缩及感觉障碍(Ⅲ型)。  ③次要的但更特异性的体征,如进行性眼外肌麻痹,面肌与舌肌束颤及突眼,这些体征虽非必需,但有助于对先证者

皮肤丝虫病的诊断及鉴别诊断

  诊断  流行地区旅居史。家庭及典型炎症发作,乳糜尿和象皮肿尤有重大价值。在疾病中期夜间采血找到微丝蚴。必要时活检。  鉴别诊断  急性期应与细菌性淋巴结炎及象皮肿相区别,慢性期应与其他丝虫感染相鉴别。

成人硬肿病的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据皮损常先发于后颈或肩部迅速向面部、胸背、上臂等处发展,呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬,而无萎缩、发炎及毛发脱落等现象,局部感觉如常,可以确定诊断。  鉴别诊断  本病主要需与硬皮病相鉴别,硬皮病起病缓慢,变硬的皮肤不起皱,初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、

神经莱姆病的诊断及鉴别诊断

  1、诊断  神经Lyme病诊断主要根据流行病学、脑膜炎、神经根炎、闹病和脊髓病等表现和特异性血清学诊断试验,蜱浇伤史和ECM等可高度提示诊断。  2、鉴别诊断  本病应与特发性面神经炎、无菌性脑膜炎、多发性硬化、心肌炎、关节炎等鉴别,早期症状缺乏特异性,临床医生加强对本病的认识极为重要。

放射病的临床诊断及鉴别诊断

  临床诊断  临床诊断是早期分类的继续,两者不可分割,目的是根据照射剂量,病情的发展和各项化验指标完成最后的确定诊断。  (一)物理剂量和生物剂量测定  正确测定病员受照射的剂量,是判断病情的主要依据,有条件时可分别测定物理剂量和生物剂量,两者可以互相补充,以得出较正确的数值。  1、物理剂量测定

莱姆病的诊断原则及鉴别诊断

  诊断原则  根据典型的ECM皮肤表现,结合近期有在流行区野外活动史,特别是有蜱叮咬史等可作出临床诊断。但有些病人就诊时缺少这种ECM,也不清楚是否被蜱叮咬,其临床表现又干差万别,因此,莱姆病人的确诊应根据流行病学史(在流行区,流行季节有野外活动史)、有ECM或呈现间歇性、交替性出现的临床表现或无

【霍奇金病】鉴别诊断与治疗

    鉴别诊断    本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别,并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等,纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查,病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必

小儿气胸的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。  1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿  有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并发气胸的可能,X线检查

脑干损伤的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发,临床症状相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。  原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状,体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别:

脾破裂的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝

喉阻塞的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。  1.肺源性呼吸困难  吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难,无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症,则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。  2.中枢性呼吸困难  由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则,如潮式

血清病的诊断及治疗

  诊断  本病的诊断依据,最重要的是注射血清或球蛋白史和上述特征性的临床表现。小分子药物极少引起神经炎、肾小球炎或/或全身淋巴结肿大。  治疗  一般说来本病的症状不重,具有自限性。因此,应以对症治疗为主。发热或关节痛者可用水杨酸制剂。有皮疹者可用苯海拉明,同时每日应用10%葡萄糖酸钙静脉注射。0

恶病质的诊断及治疗

  诊断  恶病质的生理状态很奇特,与一般饥饿状态不同,在一般饥饿状态,体内能量消耗会降低,而恶病质相反,除了吃不下以外,体内会持续增加能量的消耗,因此努力吃也吃不胖,这点常常困扰病患的家属。  治疗  恶病质最好的治疗方法是将癌症治愈,但是对癌症末期的病人来说,这是不可能的任务,不补充高营养食品或

丹吉尔病的诊断及治疗

  诊断  根据临床症状可以进行初步诊断。典型的改变可通过组织化学鉴别。  治疗  无特殊疗法,扁桃体肥大引起上呼吸道梗阻时可做摘除,其组织化验检查可证明有脂类蓄积。

Dieulafoy病的诊断及治疗(二)

    4.3 血管造影    可作为独立性诊断方法或纤维内镜检查阴性时的补救措施使用,其对Dieulafoy病的确诊率20.0%~30.0%,前提是进行选择性血管造影时其出血灶必须是活动性的,此时经选择性胃左动脉插管注入造影剂后,可见造影剂经过动脉由黏膜糜烂处迅速弥散至胃腔内,出血量在0.5m

Dieulafoy病的诊断及治疗(一)

  Dieulafoy病又称恒径动脉畸形,是由于胃壁血管畸形,胃供血动脉进入胃黏膜下后,不是逐渐变细形成毛细血管,而是一直保持管径不变,凸出于胃腔,在食物和胃液的作用下破裂出血。Dieulafoy病可发生于消化道的任何部位,由于病灶小、位置隐匿,导致其临床诊断和治疗困难,病死率高。1884年Ga

关于胰腺脑病综合征的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。  治疗  本病尚无特效药物疗法。应积极治疗胰腺炎,防治颅内高压。

颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断

  诊断依据  一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。  鉴别诊断  发生于腮腺者,应与腮腺瘤、腮腺炎

脉络膜黑色素瘤的鉴别诊断

  在临床上常与某些形态相似的眼底病相混淆,应注意鉴别诊断。  1.脉络膜黑色素细胞瘤  脉络膜黑色素细胞瘤是一种良性肿瘤,眼底改变与脉络膜黑色素瘤相似,但脉络膜黑色素细胞瘤相对发展较慢,不会对患者生命产生影响。  2.脉络膜出血和视网膜色素上皮层下出血  本病眼底像有时与脉络膜黑色素瘤相似。荧光素

关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍

  1.门静脉高压症  食管病变直径大于2厘米时,如患者同时伴有肝硬化,则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能,应进一步检查,加以鉴别。如已明确为门静脉高压症,并已行硬化剂治疗,则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。  2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征  蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一

关于食管血管瘤的诊断治疗介绍

  1、诊断  食管血管瘤的诊断依靠食管钡剂造影及食管内镜检查。在进行X线和内镜检查时,患者在增加腹压或深吸气情况下可见瘤体扩大,符合血管瘤的特点。  2、治疗  食管血管瘤因其有出血、感染的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果良好。对已明确诊断、不愿

叶酸缺乏神经病的诊断及鉴别诊断

  诊断  辅助诊断指标有组氨酸负荷试验,呈阳性反应者有助于诊断。  鉴别诊断  在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。

肺地霉菌病的诊断及鉴别诊断

  诊断  肺地霉菌病的临床症状、体征无特异性,且正常人的口腔和肠道中,可检出念珠地丝菌。因此,诊断本病除多次查获菌体或孢子外,尚须结合其他临床资料,包括基础疾病,免疫机制状况等,并除外肺结核,细菌性、病毒性、支原体性支气管炎和肺炎,以及其他真菌性疾病后方可确定。皮试阳性可作辅助诊断依据。  鉴别诊

腹壁纤维瘤病的诊断及鉴别诊断

  诊断  腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。  1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。  2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。  3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。  4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢

亨廷顿病的诊断及鉴别

  诊断  亨廷顿病的临床诊断标准是:  1.典型HD的家族史。  2.非其他因素导致的进行性运动异常伴舞蹈和僵直。  3.非其他因素导致火罐网的精神障碍伴随进行性痴呆。  影像学检查发现对称性尾状核萎缩可以进一步支持亨廷顿病的诊断。在有症状的亨廷顿病患者中,已知左旋多巴可以使舞蹈样动作增加,左旋多