溶血性尿毒症综合征的诊断及并发症

诊断 根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断,但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。 并发症 急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢体瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。......阅读全文

尿毒症的诊断

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

尿毒症的诊断

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

尿毒症肺炎的并发症

  常合并其他部位感染。如:  1.胸膜炎,致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。  2.心内膜炎,由奈瑟卡他球菌侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生

关于溶血尿毒症综合征的鉴别诊断介绍

  应注意与中毒性或缺血性急性肾小管坏死鉴别。儿童与青少年应与过敏性紫癜肾肾炎鉴别,育龄女性应与狼疮性肾炎鉴别。HUS伴有发热及中枢神经系统症状者注意与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)相鉴别,二者临床上均有微血管性溶血性贫血、血小板减少和肾功能减退,病理上均有微栓塞,但HUS主要发生于小儿,特别是婴

溶血性黄疸的检查及诊断

  检查  血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆素随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,

关于溶血性尿毒综合征的鉴别诊断介绍

  1、溶血尿毒综合征应与血栓性血小板减少性紫癜相鉴别。溶血尿毒综合征伴有发热及中枢神经系统症状者,不易与血栓性血小板减少性紫癜相鉴别,后者中枢神经系统损害较溶血尿毒综合征多见,并且重,而肾损害较溶血尿毒综合征轻。另外,血栓性血小板减少性紫癜主要见于成人,而溶血尿毒综合征主要见于小儿,特别是婴幼儿。

急进性肾炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  (一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。  (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。  (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后

恢复期肝炎综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  肝炎后综合症的诊断方法有哪些?肝炎后综合症的诊断主要是根据患者既往病毒性肝炎病史,结合此次的临床症状,肝功、肝脏大小检查正常可诊断。  并发症  肝炎后综合症的并发症有哪些?肝炎后综合症的并发症尚无相关报道,但应注意积极治疗,以免肝炎复发。

小儿神经白塞综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  须与Mollaret脑膜炎、神经结节病等相鉴别。  并发症  常可伴前房积脓,视盘及视神经萎缩,智力减退,严重者可出现痴呆,颅内压增高,截瘫,感觉障碍,膀胱,直肠括约肌功能障碍,小脑性共济失调等。

新生儿肝炎综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术,可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过:  一、病史及体征  1 肝炎男婴较女婴多,而胆道闭锁女婴较男婴为多。  2 黄疸在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持

溶血尿毒症综合征的诊断标准是什么

  1.严重溶血性贫血的依据。  2.血小板减少。  3.急性肾功能衰竭,有蛋白尿,红,白细胞及管型尿等尿检异常。  4.血涂片有异形红细胞及红细胞碎片,凝血异常,凝血酶时间延长,FDP增高。  5.肾活检证实为肾脏微血管病,微血管栓塞。  以上各项均有助于HUS的诊断。

尿毒症的诊断介绍

  尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。  在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的

关于侵袭性大肠杆菌肠炎的临床表现及并发症介绍

  临床表现  侵袭性大肠杆菌肠炎表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。症状与菌痢不易鉴别,确定诊断必须有EIEC血清凝集试验阳性,同时大便培养所得之大肠埃希杆菌作豚鼠角膜试验亦阳性。治疗同菌痢,对于重症需抗菌治疗。  并发症  侵袭性大肠杆菌肠炎的肠外并发症并不多见。  菌血症  菌血症主要见

药物相关性免疫性溶血性贫血的鉴别诊断及并发症

  诊断鉴别  凡出现自身免疫性溶血性贫血者均应仔细询问病史,有肯定服药史者,一般诊断不难,加上停药后溶血迅速消失,可确立诊断,实验室检查可肯定溶血性质及与药物间的关系。  抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值,对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白

分流性高胆红素血症综合征的诊断及并发症

  诊断  分流性高胆红素血症综合症的诊断根据临床特征及化验检查可以诊断,但确诊须肝组织活体检查,以除外其他类型的先天性黄疸。  并发症  分流性高胆红素血症综合症的并发症有胆道畸形,中枢神经系统损害,胆红素脑病等。

异源内分泌综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  随着实验室方法的进步,现已可诊断出临床上尚无异位内分泌症状的病例。适合应用于临床或研究工作中的诊断标准如下:  1.肿瘤患者出现激素分泌亢进综合征,或出现血浆和/或尿液中激素测定值增高,其水平与肿瘤血供程度成正比。从肿瘤的供给动脉或静脉取血测定,静脉血中激素浓度显著增高。  2.上述

第三腰椎横突综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   本病需与下面的疾病进行鉴别:   (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿抬高试验受限,棘旁压痛伴患肢放射痛等。   (2)腰椎肿瘤:中年以上腰痛呈进行性加重,有夜痛症,经过对症处理又不能缓解其疼痛者,应高度警惕。若属脊髓、马尾部肿瘤的话,可伴有大,小便失

关于胰腺脑病综合征的鉴别诊断及并发症介绍

  鉴别诊断  需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。  并发症  1.并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。  2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。

第三腰椎横突综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿抬高试验受限,棘旁压痛伴患肢放射痛等。   (2)腰椎肿瘤:中年以上腰痛呈进行性加重,有夜痛症,经过对症处理又不能缓解其疼痛者,应高度警惕。若属脊髓、马尾部肿瘤的话,可伴有大,小便失禁、马鞍区(即会阴部)麻木刺痛,双

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的并发症

  肾外并发症主要有骨髓抑制、脱发、肝脏损害、性腺抑制、胃肠道反应、继发感染及引发第二肿瘤;肾内并发症主要有急性肾功能衰竭、溶血性尿毒症综合征和急性肾小管坏死。

肠炎的诊断及并发症

  诊断  因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体

肠炎的诊断及并发症

  诊断  因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体

乳突炎的诊断及并发症

  诊断  (1)急性化脓性中耳炎的主要症状,如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失,但如果在穿孔1~2天后,原来已经消退的症状再次出现或更加严重,小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻,应考虑急性乳突炎的可能。  (2)乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。  

尿毒症肺水肿的诊断

  临床上对于已明确诊断为 慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、 咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。 实验室检查:化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验

尿毒症肺水肿的诊断

  临床上对于已明确诊断为 慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、 咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。 实验室检查:化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验

尿毒症肺炎的诊断标准

  1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。  2.多见于少尿,无尿,水钠摄入过多或透析超滤不充分者。  3.临床最主要的症状是呼吸困难,但能平卧。  4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。  5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无

尿毒症肺炎的鉴别诊断

  1.心源性肺水肿:一部分学者认为,左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素,尿毒症时影响心功能因素颇多,很少有孤立的尿毒症性肺水肿,在X线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿,另部分学者则认为二者还是有一定的区别。  (1)心源性肺水肿:  ①有冠心病,心肌病等病史。  ②典型者有胸闷,气急,心前区疼

心血管和血栓栓塞综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  临床上需与其他原因引起的血栓栓塞相鉴别。  并发症  本病的并发症包括:血栓性静脉炎、淋巴性水肿、雷诺现象等。  1、血栓性静脉炎  血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。血栓可以引起炎症,炎症也可以引起血栓,两者互为因果。发

二尖瓣脱垂综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  一般认为,二尖瓣脱垂不是一种心脏疾患,而是二尖瓣的一种病变。可为正常的二尖瓣脱垂或为病理性的二尖瓣脱垂。故分为生理性和病理性。绝大多数生理性患者无典型症状,故临床上应对生理性和病理性的二尖瓣脱垂进行鉴别:  1、生理性二尖瓣脱垂患者中,常规超声心动图部分表现为前后叶均脱垂,含服消心痛

伤寒性心肌炎的发病原因

  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。