感染性心肌炎的鉴别诊断
病毒性心肌炎的诊断在无病毒学诊断依据时,主要依靠综合临床资料,缺乏特异诊断方法。故必须认真观察排除其他心脏疾病。在婴儿期尚须与毛细支气管炎或支气管肺炎区别。此类患儿呼吸困难,心动过速明显,但心力衰竭的体征不著,心界不大,肝脏增大不明显,而且边缘不钝。在儿童期应与急性肾炎合并心力衰竭鉴别,后者常有高血压、蛋白质及血尿,较易诊断。若以频发早搏为主要表现,则尖与功能性早搏鉴别。表现为心动过速及非特异性ST-T改变者,应除β受体功能亢进。此外,心肌炎所致的心源性休克应与感染性休克或外科性休克进行鉴别。......阅读全文
关于细菌感染性腹泻的诊断介绍
根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。
简述感染性腹泻病的诊断依据
1.无条件者可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原,以作为用药的参考依据,此时统称为急性肠炎。 ①水样便性腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌惑染;小儿尤其是2岁以内婴儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性大,小儿发生在夏季以产毒性大肠杆菌(ETEC)肠炎可能性大。 ②如水
细菌感染性腹泻的检查及诊断
检查 1.外周血常规检查 一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。 2.粪便常规 肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性
如何诊断感染性胆道出血?
根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史,结合反复上消化道出血表现,一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。
如何诊断感染性动脉瘤?
根据病史、临床表现、检查等进行诊断。影像学检查可见动脉瘤,感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%,由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,早期诊断对提高疗效至关重要。
感染性疾病基因诊断进展
感染性疾病有病原微生物引起,致病的病原微生物主要有病毒、细菌、衣原体、支原体和螺旋体等。这些病原体的传统检测方法通常采用形态学检查,体外培养和免疫学试验。但对某些难以培养的病原体,抗原抗体检测不能判断体内病原体 DNA 或 RNAde 复制情况,或存在检测灵敏度低等问题。自聚合酶链反应( PCR )
亚急性感染性心内膜炎的临床表现和鉴别诊断
临床表现 1.多发生在器质性心脏病基础上,病前可能有上呼吸道感染、拔牙或器械检查史。 2.低中度发热、进行性贫血、乏力、肝脾肿大,杵状指(趾)、关节痛。 3.可产生脑、肾、脾、皮肤、粘膜等栓塞现象。 4.原有心脏杂音改变性质,可出现新杂音,易产生顽固性心力衰竭。 诊断鉴别 1.不规则
人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的检查及诊断鉴别
检查 小儿人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病检查项目: 心电图单纯疱疹病毒(HSV)单纯疱疹病毒抗体核酸的分子杂交血常规颅脑CT检查脑电图检查 1.病毒分离病毒分离是HHV-6,7,8型感染的确诊方法,HHV-6,7,8型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖,但需在培养基中加入植物血
心内膜炎的鉴别
1、发热性疾病,如以发热为主要表现者,需与伤寒、败血症、结核、风湿热和系统性红斑狼疮等相鉴别。 2、心力衰竭,以心力衰竭为主要表现伴有低热或无发热者,应与心脏病并发心力衰竭相鉴别。 3、风湿性心肌炎,活动性风湿性心肌炎与本病的鉴别较困难,因二者均可有发热、贫血、血沉增快以及心脏损害,但如有栓
病理性脑脊液鉴别诊断的鉴别诊断
1.病毒性脑膜炎 外观清晰或稍微浑浊;白细胞计数大量增加,以淋巴细胞为主;蛋白质含量轻度升高;糖含量正常;氯化物含量正常;可分离出病毒。 2.化脓性脑膜炎 外观浑浊,呈脓性,可有凝块;白细胞计数显著增加,以中性粒细胞为主;蛋白质含量升高;糖含量明显降低;氯化物含量稍降低;可发现致病菌。
关于小儿病毒性心肌炎的诊断介绍
病毒性心肌炎诊断标准: 1.临床诊断依据: ①心功能不全、心源性休克、心脑综合征;②心脏扩大;③心电图的改变;④肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,心肌肌钙蛋白阳性。 2.病原学诊断标准 ①分离到病毒;②从患儿血中查到病毒核酸;③特异病毒抗体阳性。 3.确诊依据 (1)具有临床诊断依据
感染性疾病所致贫血的疾病鉴别
以下几种疾病需要与本病鉴别: 1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者,特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高。 (2)
关于感染性关节炎的诊断介绍
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累
感染性疾病诊断中POCT的应用
近年来,感染性疾病的新发突发不断威胁人类健康,新型冠状病毒肺炎、中东呼吸综合征、流感、埃博拉、寨卡病毒、黄热病、裂谷热等传染性疾病的传播,成为全球公共卫生问题。随着城市化的发展、全球贸易往来的增加,环境改变加剧自然疫源性传染病的传播风险,感染性疾病的预防控制刻不容缓。因此,开展传染病的即时快速检测,
关于产后感染性休克的诊断要点介绍
一、产后感染性休克的临床表现: 1.突然寒战、高热。早期皮肤温暖,色红,皮肤粘膜可见出血点、瘀斑,角膜可见黄疸。 2.高热后体温虽高,但肤色自红转变苍白,四肢厥冷。有时有神经系统障碍,如应答不清,昏迷。 3.有些患者一开始表现为寒战为体温不升,苍白,四肢厥冷而面部四肢水肿。 4.低血压、
关于细菌感染性腹泻的检查与诊断
检查 1.外周血常规检查 一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。 2.粪便常规 肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性
细菌性感染性疾病的诊断分级
感染性疾病的诊断可以分为拟诊断、极似诊断、确定诊断。这种三级诊断的理念由来已久,1981年有文献对伤寒进行三级诊断[1]。近年来,分级诊断理念在病毒性疾病、真菌性疾病领域成为业界热点,已经成为真菌学领域指南的基本理念[2,3,4]。但在细菌学领域,三级诊断理念尚未形成普遍共识。细菌学领域二级诊断已经
血清C反应蛋白在鉴别细菌感染和病毒感染性疾病诊断...
血清C反应蛋白在鉴别细菌感染和病毒感染性疾病诊断中的应用 C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,健康人血清浓度很低(
病毒性心肌炎的诊断和治疗的治疗
1.一般治疗急性病毒性心肌炎患者尽早卧床休息,可以减轻心脏负荷:①有严重心律失常、心衰的患者,卧床休息l个月,半年内不参加体力活动;②无心脏形态功能改变者,休息半月,3个月内不参加重体力活动。 2.抗病毒治疗①α一干扰素能够阻断病毒复制和调节细胞免疫功能。用法:α一干扰素100万~300万U,
亚急性感染性心内膜炎的实验室检查及鉴别诊断
实验检查 1、血培养阳性可确定诊断,并为选择抗生素提供依据。为了提供培养的阳性率,需注意以下几点: ①抗生素应用前,连续培养4-6次。 ②每次抽血量10ml,同时作需氧及厌氧培养。 ③培养时间要长,不少于三周。 ④培养结果阳性,应作药敏试验。 2、血象有进行性贫血,白细胞计数正常或增
关于人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的诊断鉴别介绍
对HHV-6,7,8感染的诊断,应结合临床表现及多项病因学检查结果进行综合判断,根据临床表现特点和实验室检查,除外细菌等其他感染性疾病即可确诊。 ES鉴别诊断应考虑与肺炎球菌脓毒血症,及风疹,腺病毒,肠道病毒等感染,性传播疾病及其他发疹性疾病相鉴别,并发脑膜炎,脑炎时,应注意与其他细菌等感
感染性疾病基因诊断进展(一)
感染性疾病有病原微生物引起,致病的病原微生物主要有病毒、细菌、衣原体、支原体和螺旋体等。这些病原体的传统检测方法通常采用形态学检查,体外培养和免疫学试验。但对某些难以培养的病原体,抗原抗体检测不能判断体内病原体 DNA 或 RNAde 复制情况,或存在检测灵敏度低等问题。自聚合酶链反应( P
感染性疾病基因诊断进展(二)
5 、血液筛查 血液筛查主要为免疫学方法。输血危险性来源于窗口期献血,病毒变异,非典型免疫应答和实验室检测的失误。 1999 年欧洲共同体、美国、日本相继把献血员筛查乙肝、丙肝、艾滋病毒。6 、与胎儿发育异常有关的病原体检测 研究表明,孕妇宫内感染弓形虫 TOX 、风疹病毒 RV 、巨细胞病毒
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
结节性多动脉炎的鉴别诊断
需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润
关于结节性多动脉炎的鉴别诊断介绍
需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润
结节性多动脉炎的鉴别诊断介绍
需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润
螺旋体感染性皮肤病的诊断
根据不洁性交史、昆虫叮咬史,结合临床表现和实验室检查,可得出诊断。临床多有发热、纳差等前驱症状。皮肤损害初起斑疹、丘疹或为游走性红斑,后期出现皮肤和皮下结节、结节溃疡性损害。实验室检查可见螺旋体。
关于婴儿营养感染性贫血的临床诊断介绍
临床研究资料表明,以往健康的儿童患急性感染性疾病(如扁桃体炎、肺炎或败血症等)发生贫血相当普遍,多为轻中度缺铁性贫血,血色素(即血红蛋白)在 65~90克/升之间,红细胞数相应减少。在急性炎症初期,患儿血色素平均下降10克/升,炎症高峰期血色素可下降15~20克/升,恢复期血色素又回升约10克/