感染性心肌炎的鉴别诊断

病毒性心肌炎的诊断在无病毒学诊断依据时,主要依靠综合临床资料,缺乏特异诊断方法。故必须认真观察排除其他心脏疾病。在婴儿期尚须与毛细支气管炎或支气管肺炎区别。此类患儿呼吸困难,心动过速明显,但心力衰竭的体征不著,心界不大,肝脏增大不明显,而且边缘不钝。在儿童期应与急性肾炎合并心力衰竭鉴别,后者常有高血压、蛋白质及血尿,较易诊断。若以频发早搏为主要表现,则尖与功能性早搏鉴别。表现为心动过速及非特异性ST-T改变者,应除β受体功能亢进。此外,心肌炎所致的心源性休克应与感染性休克或外科性休克进行鉴别。......阅读全文

关于非感染性心内膜炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  Mcray对临床诊断非细菌性血栓性心内膜炎提出三联症:  1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。  2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。  3.身体有多发性栓塞  此外,静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性,均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若结合UCG发现

感染性心内膜炎肾损害的鉴别诊断

  由于本病的临床表现多样,常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、胶原组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病,经足量抗生素治疗而热不退,心力衰竭不见好转,应怀疑合并风湿活动的可能。此时应注意检查心包和心肌方面的改变,如心脏进行性增大伴奔马律、心

急性感染性心内膜炎的鉴别诊断

  急性感染性心内膜炎,主要为败血症的临床表现,尤其在心脏无杂音时,本病常为原发感染所掩盖,易于漏诊,对一周以上的发热,需注意心脏听诊改变,皮肤出血点及栓塞现象。常需与流行性感冒、急性关节炎、急性化脓性脑膜炎、急性肾盂肾炎等鉴别。近年来,由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用,不典型或特殊类型的

人免疫缺陷病毒感染性肾损害的鉴别诊断

  1.原发性免疫缺陷病。  2.继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。  3.特发性CD4 T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。  4.自身免疫性疾病 结缔组织病,血液病等,AIDS有发热,消瘦则需与上述疾病鉴别。  5.淋巴结肿大疾病 如KS,霍奇金病

感染性休克的诊断

  对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化,检测血象,病原学检查,尿常规和肾功能检查,血液生化检查,血清电解质测定,血清酶的测定,血液流变学有关DIC的检查等等,以此来进行诊断。

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

立克次体心肌炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒

关于小儿心肌炎的诊断介绍

  对本病诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断。1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心脏病学术会议,经与会代表充分讨论于1994年5月在山东威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。现将修订后的诊断标准刊出,供参考。

亚急性感染性心内膜炎的鉴别诊断

  早期诊断主要靠提高对本病的警惕,凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上,需考虑本病的可能。并应立即连续送血培养及药敏试验。血培养阳性可确诊本病及其病原。若多次血培养阴性,需注意风湿热复发或左心房粘液瘤、非细菌性心内膜炎进行鉴别。只有心脏杂音,发热,而血培养阴性,也需与长期发热病如结核、布

细菌感染性腹泻的诊断

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

关于急性心肌炎的诊断要点介绍

  (1)急性心肌炎— 常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。  (2)急性心肌炎— 有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。  (3)急性心肌炎— 体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克。  (4)急性心肌

关于立克次体心肌炎的诊断治疗介绍

  一、诊断:  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  二、治疗:  1.

原发性心肌炎的影像诊断介绍

  一、X线检查:  1扩张型心肌病 心脏普遍增大,呈球型,外形类似心包积液;少数以左心室、左心房或右心室增大为主,外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱,主动脉一般不 扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿,亦常见胸腔积液。  2.肥厚型心肌病 普通胸片见左心室增大,但也可在正常范围,晚

伤寒性心肌炎的检查及诊断

  检查  1.一般检查  (1)白细胞总数常降低,(3~5)×109/L,分类计数见中性粒细胞减少伴核左移,淋巴,单核细胞相对增多;嗜酸粒细胞减少或消失。  (2)尿常规:可有轻度蛋白尿,偶尔可见少许管型。  (3)便常规:在肠出血的情况下,可有便潜血或血便。  2.细菌培养   进行伤寒杆菌的病

关于急性心肌炎的基本信息介绍

  急性心肌炎(acute myocarditis)是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。  一、急性心肌炎的病因:  (1)风湿热活动期。  (2)继发感染性疾病。  (3)化学药物中毒。  (4)结缔组织疾病所致。  (5)其它不明

如何诊断新生儿心肌炎?

  由于新生儿心肌炎临床表现不典型,诊断有一定的困难。对本诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能做出正确诊断。诊断依据包括:  1.临床观察到心功能不全、心源性休克或心脑综合征;X线或超声心动图显示心脏扩大;心电图异常表现。三者中具备2项,发病同时或发

PCR用于感染性疾病的诊断

PCR在医学检验学中最有价值的应用领域就是对感染性疾病的诊断。理论上,只要样本有一个病原体存在,PCR就可以检测到。一般实验室也能检出10~100基因拷贝,而目前病原体抗原检测方法一般需要105-7个病原体才可检测到。PCR对病原体的检测解决了免疫学检测的“窗口期”问题,可判断疾病是否处于隐性或亚临

细菌感染性腹泻的诊断介绍

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

关于感染性哮喘的起因诊断

  为了确定出让感染性哮喘病易发的候选基因,美国斯坦福大学的免疫学家RosemarieDeKruyff和他的同事们努力将5q23-35的搜寻范围缩小到更易管理的规模。他们发现了除了与人类的5q23-35相对应的部分不同外,其它遗传特征完全相同的两种小鼠:一种小鼠有易患感染性哮喘的基因变异,而另一种小

关于原发性心肌炎的电诊断介绍

  1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常

小儿心肌炎的病原学诊断依据

  (1)确诊指标自患儿心内膜、心肌、心包(活体组织检查、病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起。  1)分离到病毒。  2)用病毒核酸探针查到病毒核酸。  3)特异性病毒抗体阳性。  (2)参考依据有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起。  1)自患儿粪便、咽拭子或血

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

关于心肌炎的诊断依据介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

立克次体心肌炎的诊断及并发症

  诊断  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  并发症  常见的有中毒性

人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的鉴别诊断

  对HHV-6,7,8感染的诊断,应结合临床表现及多项病因学检查结果进行综合判断,根据临床表现特点和实验室检查,除外细菌等其他感染性疾病即可确诊。 ES鉴别诊断应考虑与肺炎球菌脓毒血症,及风疹,腺病毒,肠道病毒等感染,性传播疾病及其他发疹性疾病相鉴别,并发脑膜炎,脑炎时,应注意与其他细菌等感染引起

如何诊断细菌感染性腹泻?

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

感染性疾病所致贫血的诊断

  感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断

诊断感染性皮肤病的简介

  诊断感染性皮肤病,主要靠皮疹的特点,如球菌性皮肤病中的脓疱病,侵犯毛囊及其周围组织即毛囊化脓性感梁如毛囊炎、疖、痈等,多以化脓性损害为主。病毒性皮肝病常表现集簇性水疱,水疱上有脐状凹陷,如单纯疱疹,也有的是疣状增生,如寻常疣、扁平疣等。  真菌性皮肤病,则常表现界限清楚的圆形、环形有活动边缘的皮

细菌感染性腹泻的诊断与治疗

  诊断  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。  治疗  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类