关于出血性脑梗死的诊断依据介绍

1、根据临床表现 ①有脑梗死特别是心源性脑栓寒及大面积脑梗死的可靠依据,如脑CT扫描或脑MRI检查证实 ②一般神经系统功能障碍较重,或呈进行性加重或在病情稳定、好转后突然恶化。 ③在应用抗凝剂、溶栓药或进行扩容、扩血管剂治疗期间,出现神经系统症状加重,甚至出现明显的意识障碍。 2、影像学检查脑CT扫描或MRI检查等影像学检查提示出血性梗死。 3、脑脊液检查有颅内压升高、脑脊液有红细胞蛋白含量高,糖和氯化物正常。 4、有引起脑栓塞的原发疾病如冠心病房颤风心病房颤、冠心病频发早搏、心肌梗死高血压病糖尿病高脂血症等临床表现。 5、排除诊断排除原发性脑出血、脑瘤性出血等颅内出血性疾病。......阅读全文

关于出血性脑梗死的诊断依据介绍

  1、根据临床表现  ①有脑梗死特别是心源性脑栓寒及大面积脑梗死的可靠依据,如脑CT扫描或脑MRI检查证实  ②一般神经系统功能障碍较重,或呈进行性加重或在病情稳定、好转后突然恶化。  ③在应用抗凝剂、溶栓药或进行扩容、扩血管剂治疗期间,出现神经系统症状加重,甚至出现明显的意识障碍。  2、影像学

关于出血性脑梗死的鉴别诊断介绍

  出血性脑梗死在CT表现上也有出血病灶应与原发性脑出血、脑瘤性出血等鉴别有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。  1、原发性脑出血  自从CT问世以来脑出血临床诊断已不难  临床上主要依据:  (1)体力活动或情绪激动时突然发病。  (2)起病快在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状

关于出血性脑梗死的分类介绍

  混合性脑梗死有两种类型:出血后继发脑梗死和梗死后出血转化,后者又称为出血性梗死。动脉-动脉血栓栓塞性脑梗死和心源性栓塞性脑梗死容易造成出血性脑梗死。  出血性脑梗死的发生率约30%~40%,多见于脑栓塞和大面积脑梗死,其发生率与梗死面积成正比,梗死面积越大,发生几率越高,梗塞面积大于同侧半球1/

关于出血性脑梗死的预后介绍

  轻型出血性脑梗死预后与动脉硬化性脑梗死基本相同年龄大者预后差随年龄增长病死率明显上升。重型出血性脑梗死预后差或病灶大、病灶多、血肿型预后较非血肿型预后差。重要部位的出血或梗死及有严重合并症的患者预后较差病死率高。 常见死因是脑疝多脏器衰竭继发感染及心肺功能不全大面积出血性脑梗死,尤其出血破入脑室

关于出血性脑梗死的治疗内容介绍

  1、一般治疗原则  (1)轻型出血性脑梗死:无需特殊治疗,以脱水降颅内压、调节和控制血压、血糖,清除自由基,维持水与电解质平衡,防治并发症为主。  (2)重型出血性脑梗死或大面积梗死合并中、重型出血性脑梗死,应按脑出血治疗,应使患者保持安静,积极脱水降低颅内压,减轻脑水肿,防止脑疝,调整血压,防

关于脑梗死的诊断的介绍

  本病的诊断要点为:  ①中老年患者;多有脑血管病的相关危险因素病史;  ②发病前可有TIA;  ③安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;  ④迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时以上,症状可在数小时或数日内逐渐加重;  ⑤多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;  ⑥头颅

关于出血性休克和脑病综合征的诊断依据介绍

  1.临床表现  休克,昏迷和抽搐,出血(或DIC的依据)、腹泻、少尿  2.实验室检查  血红蛋白较入院时降低,30g/L;血小板

出血性脑梗死的临床表现介绍

  1、一般表现发病年龄以老年患者多见先有脑梗死脑梗死多在安静状态下发病脑梗死的症状可有意识障碍不完全或完全性失语头痛眩晕、呕吐偏盲偏瘫偏身感觉障碍,运动性共济失调大小便失禁等神经系统症状刘正松等观察21例出血性脑梗死患者,发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为:2~7天5例8~14天12例15天

出血性脑梗死的基本信息介绍

  出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。  脑梗死分为缺血性和出血性两大类。当

出血性脑梗死康复治疗的目的介绍

  目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。  误用综合征是使

关于肾癌的诊断依据介绍

  诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影

关于高脂血症的诊断依据介绍

  关于高脂血症的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一

关于胀气的诊断依据介绍

  1.胃肠道内气体排出障碍。  2.胃肠道中气体吸收障碍,正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。  3.吸入空气,进食时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气,而引起肠胀气。因某些原因,肠蠕动功能减弱或消失,

关于伤寒的诊断依据介绍

  伤寒可依据流行病学资料,临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据:  1.临床诊断标准在伤寒流行季节和地区。  2.从血,骨髓,尿,粪便,玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。  3.特异性抗体阳性,肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,“H”抗体凝集效价≥1∶

关于斜视的诊断依据介绍

  1.询问病史  详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。  2.眼外观检查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。  3.视力检查及屈光检查  详细检查患者远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者及青少

怎样预防出血性脑梗死?

  由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病高血压动脉粥样硬化高脂血症、糖尿病等所以应加强对于上述疾病或有可能引起出血性梗死的病因控制如积极控制心脏疾病,合理调整血压等。具体方法是:  1、对于高血压患者应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而降血压过低或过

出血性脑梗死的病因分析

  出血性脑梗死的病因常见以下两种情况:  ①心源性脑栓塞:多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起脑梗死栓塞血管易于再通受损血管壁脆弱易破当血液重新涌入时即发生栓塞区出血。  ②大面积动脉粥样硬化性脑梗死:容易发生出血。病理研究发现,栓塞性脑血管病的出血性脑梗死发生率为24%~71%,非栓塞性脑血管病

出血性脑梗死的检查方法

  目前出血性脑梗死的检查方式是通过ct来检查:  CT:在低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区,其密度不如血肿高,亦不如血肿均匀一致。出血量大时,在低密度区中有高密度的血肿影。如果幕上缺血性梗塞病人发病1小时内CT出现较大面积低密度改变者均发生出血性梗塞。因此,早期CT大面积低密度改变强

简述出血性脑梗死的病理

  不同于普通脑梗塞时形成的白色软化灶,而表现为红色软化。显微镜下见软化区的格子细胞内含大量含铁血黄素,使组织呈黄色或棕色。吞噬细胞含铁血黄素的格子细胞,可多年甚至永久不消失。多见于脑栓塞时,因栓子动脉后常发生阻塞处以远的动脉痉挛,当痉挛解除后栓子流向末梢血管,原被梗阻区血管壁坏死、出血,形成出血性

关于前置胎盘的诊断依据的介绍

  1.通过询问病史、妊娠晚期无痛性阴道出血的临床表现,本次妊娠中期超声诊断胎盘覆盖宫颈内口,查体检查同上,基本可以初步诊断。诊断前置胎盘禁止行阴道检查或肛查,尤其不应行宫颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。如果必须进行阴道或肛指检查需要在输液、备血或输血条件下小心进行。  2.超声检查

关于多发性脑梗死的鉴别诊断介绍

  1、Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等颇似正常颅压性脑积水的临床表现,无皮质损害导致的失用症或失认症。  2、进行性多灶

关于腔隙性脑梗死的诊断标准介绍

  中老年患者,有多年高血压病史,急性起病,出现局灶性神经功能障碍,CT或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病灶,可作出诊断。  腔隙性脑梗死的诊断标准,基本采用临床、病理及CT扫描相结合的方法。中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准为:  1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。  

关于出血性脑梗塞的诊断和鉴别诊断介绍

  在CT或MRI上,原梗塞区内出现斑片状或团块状高密度或血肿信号,即可诊断出血性梗塞。出血量较少时,在CT上呈现浅淡的高密度影,甚至仅呈等密度,但水肿和占位效应较单纯梗塞重,并持续时间长,可提示诊断。MRI比CT敏感,能发现不引起临床症状显著变化的小出血灶。亚急性期出血呈短T1信号,慢性期则出现含

关于慢性咳嗽的诊断依据介绍

  重视病史,包括服药史,耳鼻咽喉和消化系统检查史;根据病史选择有关检查,检查由简单到复杂;先常见病,后少见病;诊断和治疗应同步或顺序进行;条件不具备时,根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗;部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。  慢性咳嗽病因复杂,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见;采用慢

关于酸中毒的诊断依据介绍

  1.入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。  2.心电图检查,在治疗前及治疗开始后4~6小时各查1次,酌情复查。必要时测血

关于高血压的诊断依据介绍

  根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,可确诊高血压。诊断内容应包括:确定血压水平及高血压分级;无合并其他心血管疾病危险因素;判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;评估心、脑、肾等靶器官情况;判断患者出现心血管事件的危险程度。

关于纤维腺瘤的诊断依据介绍

  1.病史  询问发病年龄,该肿瘤多见于青年女性,高发年龄20~25岁。一般表现为无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。  2.体检  可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形;大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10厘米(如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤);质坚如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑

关于口腔疱疹的诊断依据介绍

  1.形态学诊断  通过涂片查找包涵体;电镜检查受损细胞中是否含有不成熟的病毒颗粒,或直接查找疱液中的病毒颗粒。  2.免疫学检查  利用抗HSV抗原的单克隆抗体,从受损细胞中查找特异性抗原;用HSV抗原与患者的血清进行抗体检测。

关于儿童咳喘的诊断依据介绍

  目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:  (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;  (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;  (三) 可有过敏性鼻

关于胸腔积水的诊断依据介绍

  1.胸闷、胸痛、气促。  2.胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。  3.X线检查:少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。  4.超声波检查: