出血性脑梗死的临床表现介绍

1、一般表现发病年龄以老年患者多见先有脑梗死脑梗死多在安静状态下发病脑梗死的症状可有意识障碍不完全或完全性失语头痛眩晕、呕吐偏盲偏瘫偏身感觉障碍,运动性共济失调大小便失禁等神经系统症状刘正松等观察21例出血性脑梗死患者,发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为:2~7天5例8~14天12例15天以上4例一般发生出血性脑梗死时原有症状加重,其中意识障碍加重6例,偏瘫、偏盲眩晕呕吐或共济失调加剧者12例头痛加剧出现局限性抽搐者3例。 2、根据出血性脑梗死的发生时间分两型 (1)早发型:即脑梗死后3天内发生的出血性脑梗死根据文献报道脑梗死后早期发生出血性脑梗死常与栓子迁移有关临床上常有神经系统症状突然加重持续不缓解甚至出现意识障碍、瞳孔改变、消化道出血中枢性高热等危险症状。脑CT扫描显示:在原有低密度梗死灶内出现有点状斑片状、环状条索状混杂密度影或团块状的高密度影出血量大时在低密度区内有高密度血肿图像,且常有占位效应,病灶周围呈......阅读全文

出血性脑梗死的临床表现介绍

  1、一般表现发病年龄以老年患者多见先有脑梗死脑梗死多在安静状态下发病脑梗死的症状可有意识障碍不完全或完全性失语头痛眩晕、呕吐偏盲偏瘫偏身感觉障碍,运动性共济失调大小便失禁等神经系统症状刘正松等观察21例出血性脑梗死患者,发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为:2~7天5例8~14天12例15天

关于出血性脑梗死的预后介绍

  轻型出血性脑梗死预后与动脉硬化性脑梗死基本相同年龄大者预后差随年龄增长病死率明显上升。重型出血性脑梗死预后差或病灶大、病灶多、血肿型预后较非血肿型预后差。重要部位的出血或梗死及有严重合并症的患者预后较差病死率高。 常见死因是脑疝多脏器衰竭继发感染及心肺功能不全大面积出血性脑梗死,尤其出血破入脑室

关于出血性脑梗死的分类介绍

  混合性脑梗死有两种类型:出血后继发脑梗死和梗死后出血转化,后者又称为出血性梗死。动脉-动脉血栓栓塞性脑梗死和心源性栓塞性脑梗死容易造成出血性脑梗死。  出血性脑梗死的发生率约30%~40%,多见于脑栓塞和大面积脑梗死,其发生率与梗死面积成正比,梗死面积越大,发生几率越高,梗塞面积大于同侧半球1/

出血性脑梗死的基本信息介绍

  出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。  脑梗死分为缺血性和出血性两大类。当

出血性脑梗死康复治疗的目的介绍

  目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。  误用综合征是使

关于出血性脑梗死的鉴别诊断介绍

  出血性脑梗死在CT表现上也有出血病灶应与原发性脑出血、脑瘤性出血等鉴别有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。  1、原发性脑出血  自从CT问世以来脑出血临床诊断已不难  临床上主要依据:  (1)体力活动或情绪激动时突然发病。  (2)起病快在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状

关于出血性脑梗死的治疗内容介绍

  1、一般治疗原则  (1)轻型出血性脑梗死:无需特殊治疗,以脱水降颅内压、调节和控制血压、血糖,清除自由基,维持水与电解质平衡,防治并发症为主。  (2)重型出血性脑梗死或大面积梗死合并中、重型出血性脑梗死,应按脑出血治疗,应使患者保持安静,积极脱水降低颅内压,减轻脑水肿,防止脑疝,调整血压,防

关于出血性脑梗死的诊断依据介绍

  1、根据临床表现  ①有脑梗死特别是心源性脑栓寒及大面积脑梗死的可靠依据,如脑CT扫描或脑MRI检查证实  ②一般神经系统功能障碍较重,或呈进行性加重或在病情稳定、好转后突然恶化。  ③在应用抗凝剂、溶栓药或进行扩容、扩血管剂治疗期间,出现神经系统症状加重,甚至出现明显的意识障碍。  2、影像学

怎样预防出血性脑梗死?

  由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病高血压动脉粥样硬化高脂血症、糖尿病等所以应加强对于上述疾病或有可能引起出血性梗死的病因控制如积极控制心脏疾病,合理调整血压等。具体方法是:  1、对于高血压患者应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而降血压过低或过

出血性脑梗死的检查方法

  目前出血性脑梗死的检查方式是通过ct来检查:  CT:在低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区,其密度不如血肿高,亦不如血肿均匀一致。出血量大时,在低密度区中有高密度的血肿影。如果幕上缺血性梗塞病人发病1小时内CT出现较大面积低密度改变者均发生出血性梗塞。因此,早期CT大面积低密度改变强

简述出血性脑梗死的病理

  不同于普通脑梗塞时形成的白色软化灶,而表现为红色软化。显微镜下见软化区的格子细胞内含大量含铁血黄素,使组织呈黄色或棕色。吞噬细胞含铁血黄素的格子细胞,可多年甚至永久不消失。多见于脑栓塞时,因栓子动脉后常发生阻塞处以远的动脉痉挛,当痉挛解除后栓子流向末梢血管,原被梗阻区血管壁坏死、出血,形成出血性

出血性脑梗死的病因分析

  出血性脑梗死的病因常见以下两种情况:  ①心源性脑栓塞:多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起脑梗死栓塞血管易于再通受损血管壁脆弱易破当血液重新涌入时即发生栓塞区出血。  ②大面积动脉粥样硬化性脑梗死:容易发生出血。病理研究发现,栓塞性脑血管病的出血性脑梗死发生率为24%~71%,非栓塞性脑血管病

概述出血性脑梗死的发生机制

  脑栓塞大面积脑梗死、合并有高血压病的脑梗死及脑梗死后的血压升高、血糖升高白细胞升高、高热等易诱发出血性脑梗死,其发病机制可能与以下几种因素有关。  1、栓子迁移和血管再通由于出血性脑梗死多数是由于脑栓塞引起,引起出血的原因主要是“栓子迁移”学说血管内的栓子破碎并向远端迁移,此时远端的血管由于已发

出血性脑梗死的并发症有哪些?

  1、肺部感染肺部感染是主要并发症之一。重症卧床患者常合并肺部感染。  2、上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一即应激性溃疡发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部灰白结节及延髓内迷走神经核有关自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上

出血性疾病的临床表现介绍

  出血性疾病的临床表现主要为不同部位的出血。对于出血性疾病进行初步评估时,详细询问患者的出血病史,家族史、症状并仔细检查患者的出血体征等对于患者的诊断非常在采集病史是应注意患者的性别、出血时年龄、出血频度、药物、手术、外伤史、无家族史等。  临床表现常因发病机制的不同而异。  1.皮肤黏膜下出血 

简述急性脑梗死的临床表现

  1.起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。  2.头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。

关于急性出血性坏死性小肠炎的临床表现介绍

  1.病史  起病急,发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累、肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。  2.腹痛  起病急骤,突然出现腹痛,也常为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。  3.腹泻便血  腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而

简述多发性脑梗死的临床表现

  1、MID的临床表现无特异性患者有多次缺血性脑卒中事件病史脑梗死局灶性定位体征如中枢性面舌瘫偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高锥体束征假性延髓麻痹感觉过度和尿便失禁等。  2、MID可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系认知功能障碍表

简述无症状性脑梗死的临床表现

  1.常见症状  无症状脑梗死并不是什么症状都没有,根据仔细询问病史,多数患者是有症状的,如头痛、头晕、肢体麻木、记忆力下降、睡眠障碍、头外伤周围性面神经麻痹、三叉神经痛、精神异常等,其中头痛伴头晕发病率较高。  2.抑郁症表现  因梗死灶小或位于脑的不易出现症状的部位而不易被发现,尽管无症状脑梗

简述腔隙性脑梗死的临床表现

  大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是,并

简述单发性脑梗死痴呆的临床表现

  1、单发性脑梗死痴呆患者曾发生大面积脑梗死或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件,病变位于丘脑、角回、额叶底部及边缘系统等,临床出现脑梗死的局灶性定位体征,如偏瘫、锥体束征、偏身感觉障碍、感觉过度、失读、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死、脑水肿,

简述多发脑梗死性痴呆的临床表现

  患者有多次缺血性脑卒中事件病史,脑梗死局灶性定位体征,如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。  多发脑梗死性痴呆可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。认知功能障碍表现为近记

脑梗死的病理生理介绍

  本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能,因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中,并无明显的临床表现出现。但脑组织本身对缺血缺氧非常敏感,供应血流中断的4-6分钟内其即可发生不可逆性损伤。故脑血栓形成的病理生理过程可分为以脑动脉粥

病例分析:这种出血性疾病,千万别误诊为脑梗死

病史概述73岁女性,因突发颈背部疼痛伴右侧肢体无力3h入当地医院。患者3h前睡眠中突然出现颈背部疼痛,伴右侧肢体灼热感,30min后出现右侧偏身无力,发病1h后右侧上下肢完全不能运动,疼痛、灼热感消失,伴小便潴留,于当地医院急查头CT未见明显异常,初诊脑梗死,拟溶栓治疗,电话远程会诊考虑动脉夹层不排

概述分水岭区脑梗死的临床表现

  分水岭脑梗死以60岁以上居多,无性别差异。多有颈动脉狭窄、血压降低及心排出量减少等情况。常见的部位是大脑中动脉与大脑前动脉之间的边缘带、大脑中动脉与后动脉或大脑前中后动脉间的边缘带、大脑中动脉皮层支及深穿支间的边缘带。临床症状常呈卒中样发病,多无意识障碍。结合CT可分为以下常见类型:  1.皮质

简述单发脑梗死性痴呆的临床表现

  患者曾发生大面积脑梗死或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件,临床出现脑梗死的局灶性定位体征,如偏瘫、锥体束征、偏身感觉障碍、感觉过度、失读、失写、失认和失算等症状、体征。大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死、脑水肿,甚至形成脑疝;基底动脉主干闭塞导致严重的意识障碍和四肢瘫;角回梗死出现流

关于血栓性脑梗死的主要临床表现

  动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎所致者以中青年多见,常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如肢体麻木,无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2天达到高峰,病人意识清楚或有轻度意识障碍,常见的脑梗死临床综合征包括:  (1)颈内动脉闭塞综合征:严重程度差异颇大,取决于侧支循环

出血性小结节病的临床表现

  出血性小结节病儿童期或青春期起病,最早为6岁。可有反复发热、出汗减少、四肢烧灼样感觉异常、肢端疼痛和肾功能衰竭,甚至发生脑血管栓塞。皮损主要在下腹、大腿和阴囊部位出现小红点,呈丘疹样紫癜。神经系统症状较多,由于末梢神经、后根、脊髓后角病变而致四肢阵发性烧灼样疼痛和感觉异常,自主神经系统受累而有阵

肠出血性大肠杆菌的临床表现

  肠出血性大肠杆菌感染潜伏期1-14天,常见为4-8天。轻者可不出现任何症状和体征,或仅出现轻度腹泻。部分病人有发热或上感症状,发热为自限性,一般1-3天消退。多数患者5-10天内痊愈。重者则可引起出血性肠炎,少数人,尤其是儿童和老人可在病程1-2周出现溶血性尿毒综合症或血栓性血小板减少性紫癜等并

关于脑梗死的诊断的介绍

  本病的诊断要点为:  ①中老年患者;多有脑血管病的相关危险因素病史;  ②发病前可有TIA;  ③安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;  ④迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时以上,症状可在数小时或数日内逐渐加重;  ⑤多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;  ⑥头颅