巩膜病变的定义
正常巩膜为瓷白色。儿童巩膜较薄,呈蓝白色,至成人逐渐变为黄白色。巩膜为眼球壁最外层,主要由胶原纤维和弹力纤维致密交织组成。巩膜前表面由球结膜和球筋膜覆盖,不与外界直接接触,巩膜病很少发生。巩膜内细胞成分和血管很少,这种组织学特点决定了巩膜的病理改变比较单纯,通常表现为肉芽肿性增殖反应。胶原纤维可发生变性、坏死和慢性炎性细胞浸润,形成炎性结节或弥漫性炎性病变。巩膜炎容易发生在表层血管相对较多,尤其是前睫状血管穿过巩膜的部位。由于巩膜血管和神经少,代谢不活跃,虽不易发病,但一旦发生炎症,病程进展缓慢,组织修复能力差,药物治疗效果不明显,也较易复发。巩膜病的临床特点是病程长,反复发作。发作症状为疼痛、畏光、流泪。炎症后巩膜可变薄,形成巩膜葡萄肿。巩膜炎症常可累及邻近组织,出现角膜炎、葡萄膜炎、白内障、继发性青光眼等并发症。对症状明显的患者多需采用非糖皮质激素抗炎药或糖皮质激素治疗。......阅读全文
成人类风湿性关节炎性巩膜炎的临床表现
1.巩膜炎 引起巩膜炎的全身疾病以RA最多见。巩膜炎患者的RA发生率为10%~33%。而RA患者的巩膜炎发生率为0.15%~6.3%。RA性巩膜炎双侧多见,好发于60岁以上患者,女性多于男性。RA性巩膜炎最多见的类型是弥漫性前巩膜炎。患者有眼红、眼痛、畏光、流泪、结膜囊分泌物及视力下降等症状。
概述结节性多发性动脉炎性巩膜炎的临床表现
1、眼部表现 根据血管受损的范围,眼的每一部位几乎都可累及。脉络膜血管炎是最常见的组织学异常,而临床上对因脉络膜血管炎症出现的视网膜下黄色斑块并未引起眼科医生的足够重视。视网膜血管炎可引起视网膜出血、水肿、棉絮状渗出、视网膜血管管径异常和血管阻塞。视网膜病变也可继发于高血压。视神经血管炎可导致
临床物理检查方法介绍巩膜硬度介绍
巩膜硬度介绍: 巩膜即指眼球外围的白色部分,是眼睛最外层的纤维膜,也是个软组织,巩膜俗话叫白眼仁,占眼球纤维膜的后5/6,约总面积的30% 。巩膜硬度正常值: 巩膜炎的共同特点是自觉疼痛,畏光和流泪。炎症局部有深红色结节状隆起,除此之外,都属于正常。巩膜硬度临床意义: 异常结果:围绕角膜缘部的巩膜组
纵隔病变的病因
胸内甲状腺肿(或肿瘤):胸内甲状腺肿多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或结节,因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后,下降至纵隔内。因主动脉在上纵隔左侧,所以下坠的甲状腺多在右侧,位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前,少数位于食管前后;有时亦
肺空洞的病变
1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。 2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的
静脉充血的病变
淤血的局部组织和器官肿胀。发生于体表时,由于微循环的灌注量减少,血液内氧合血红蛋白减少,局部皮肤紫绀、温度下降。镜下见局部细静脉及毛细血管扩张淤血,亦可伴有组织的水肿和出血。
关于睫状充血的鉴别诊断介绍
1.巩膜充血 是指球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血,呈现眼白发红。 2.周期性发作的巩膜充血 周期性表层巩膜炎多发生在妇女月经期。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血和水肿,而呈紫红色。呈周期性发作,每次发作时间短暂,复发不限定于一眼或同一部位。一般常发生前巩膜区,无局限性
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower对本病临床症状有较详尽的描写。但直到1936年才有作者用血管造影的手段证实本症为颈动脉阻塞所致,此后的报道逐渐加多。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻
治疗低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。Countee作这种手术11例,其中10
微血管病变与大血管病变的内容介绍
微血管病变的发生与发展与糖尿病病程和高血糖代谢系乱有关,是糖尿病的特异性病变,已被糖尿病眼和肾脏的微血管病变所证实。而大血管病变不论是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可发生,为糖尿病的非特异性大中血管病变,但糖尿病患者对主动脉和髂动脉相对影响小,往往以四肢动脉受累为主。
复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的简介
复发性多发性软骨炎是一种少见的自身免疫性疾病,主要表现为耳郭鼻喉、气管软骨的炎症,易发生关节炎、巩膜外层炎、巩膜炎和葡萄膜炎。此病在文献中曾被称为多发性软骨炎软骨膜炎。眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、
简述单纯性表层巩膜炎的临床表现
单纯性表层巩膜炎,又称一过周期性表层巩膜炎。临床症状为病变部位的表层巩膜及其上的球结膜,突发弥漫性充血及水肿,色调火红,充血局限或呈扇形,多数病变局限于某一象限,范围广泛者少见。上巩膜表层血管迂曲扩张,但仍保持为放射状,无深层血管充血的紫色调,亦无局限性结节。本病有周期性复发,发作突然,发作时间
关于肥厚性巩膜炎的临床表现介绍
肉芽肿性炎症有限局性及弥漫性之分,但本质相同,即被侵犯的巩膜表现为慢性炎症的细胞浸润,这些细胞包括多形核白细胞,淋巴细胞和巨噬细胞,形成结节状及弥漫性肥厚的病灶。肉芽肿被多核的上皮样巨细胞和新旧血管包绕,有的血管有血栓形成,表现出血管炎的特点。这些变化有时向周围扩展,远超出肉芽肿的部位,最先累及
巩膜检查法能检查出哪些疾病
小儿成骨不全,高眼压症,真菌性巩膜炎,弓形体病性巩膜炎,棘阿米巴性巩膜炎,单纯疱疹病毒性巩膜炎,带状疱疹病毒性巩膜炎,莱姆病性巩膜炎,诺卡菌性巩膜炎,结核性巩膜炎
穿通性巩膜软化的基本信息介绍
又名坏死性巩膜软化,此病较为罕见,患者多为年逾50岁的女性,一般为双侧发病,但双眼程度常不一致,发病隐伏,进展缓慢。约半数患者伴有类风湿性关节炎,患眼疼痛轻微,炎症也不明显,但巩膜首先出现无血管区,随即巩膜组织发生软化坏死,表面呈灰色或黄色,以后变薄甚至完全消失,暴露出下面的葡萄膜组织,扩张的巩
关于弓形体病性巩膜炎的简介
弓形体病又称为弓形虫病,是一种分布极广泛的啮齿类动物传染病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内,在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫病也是潜在致盲性眼病的常见病因。早在1908年就从
带状疱疹性巩膜炎的基本介绍
带状疱疹病毒性巩膜炎的该病毒初次感染往往表现为水痘,病毒长期潜伏在体内受某些因素的影响而激活,再发表现为带状疮疹二者均为急性传染病,在临床和流行病学上有很大区别,一般情况下均为自限性,极少因严重并发症而死亡,由该病毒引起的巩膜炎较为少见,多在病毒初发感染后数月发生。带状疱疹可发生于各年龄组,最常
治疗Behcet病性巩膜炎的相关介绍
尚无有效的根治方法。与BD有关联的弥漫性前巩膜炎使用NSAID联合秋水仙碱(colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但结节性前巩膜炎特别是出现前房积脓者,需加短期糖皮质激素治疗。与BD有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见其治疗方法与BD的视网膜血管炎的治疗类似除短期大剂量使用糖皮质激素外
关于Behcet病性巩膜炎的诊断介绍
本病无特异性的血清学和病理学诊断方法,故诊断主要依据临床目前国际上常用的诊断标准,为日本Behcet病研究会和1990年成立的国际Behcet病研究组(ISG)制定的。前者将患者分为完全型和不完全型出现反复发作的前葡萄膜炎、复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主征称为不完全型;出现3种
关于单纯疱疹性巩膜炎的检查介绍
角膜上皮刮片行姬姆萨染色、Papanicolaou染色,可显示嗜酸粒细胞、细胞气球样变、多核巨细胞和单核细胞浸润等HSV感染的特征,但不能区分HSV和VZV。有滤泡性结膜炎、树枝状角膜炎者,通过对上方边缘结膜和皮肤小泡或皮肤、角膜、表层巩膜、巩膜活检组织进行荧光染色,可发现HSV-1。新鲜的树枝
诊断弓形体病性巩膜炎的简介
弓形虫病的诊断依据:临床表现、血清学试验、组织或体液内查见滋养体,或从体内某些部位分离出弓形体。 诊断弓形虫病性巩膜炎可根据检出弓形虫、血清学反应阳性、巩膜炎临床特征几方面。但由于检查弓形虫比较困难,血清学反应阳性和巩膜炎临床特征尤其显得重要。
如何诊断赖特综合征性巩膜炎?
RS的诊断注意依赖于临床表现。RS的主要临床表现是关节炎、非特异性尿道炎或宫颈炎、炎性眼病和黏膜皮肤病变。有关节炎和其他3项中至少2项临床表现,可确立RS诊断。因为大多数临床表现无特异性,对可疑RS确诊较困难;很少有标准能完全满足或有可能满足RS诊断的要求。与AS一样,HLA-B27阳性是否与R
简述暴露性巩膜炎的并发症
本炎若治疗不及时或处理不当,可致黑睛溃破,黄仁绽出,形成蟹睛炎恶候,即巩膜溃破、虹膜脱出,愈后视力受到严重障碍,甚至失明。 暴露性巩膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种炎变,致巩膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润巩膜而发生巩膜上皮损伤。
关于巩膜葡萄肿的基本信息介绍
巩膜葡萄肿是指巩膜连同葡萄膜一起状如葡萄的紫黑色向外膨出。其原因是由于巩膜的先天缺陷或病理性损害使其抵抗力减弱,在正常眼压或高眼压作用下,巩膜和葡萄膜向外膨出。根据膨出的范围分为部分巩膜葡萄肿和全部巩膜葡萄肿。 1.巩膜及葡萄膜局限性隆起膨出或全部扩张变大。 2.眼底检查、B超或CT检查有助
关于后巩膜炎的基本信息介绍
此型罕见,多单眼发生,患者常有严重的类风湿关节炎,因病变位置不在前部,在诊断上有一定困难。临床表现为剧烈眼痛、视蒙、复视、球结膜水肿,眼球稍形突出,并常有运动障碍,反复发作可使巩膜变薄,形成后葡萄肿或甚至穿破;此外,还可并发角膜炎、葡萄膜炎、渗出性视网膜脱离、视神经乳头水肿、白内障及青光眼等。本
结节性前巩膜炎的基本介绍
本型起病缓慢,但常逐渐发展,巩膜浅层及深层血管均充血,外观呈紫红色或暗红色。巩膜本身因炎症浸润肿胀而形成结节,不能推动,但与上面的表层巩膜组织分界清楚,约有半数以上仅为一个结节。患眼一般自觉疼痛或有压痛,但在炎症未波及眼内时视力可不受影响。
关于浅层巩膜炎的基本信息介绍
浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症,大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。一般有良性和周期发作的病程,愈后不留痕迹。易复发。成年男女均可发病,女性较多见,多为单眼发病。临床上分为单纯性和结节性两型。
关于Behcet病性巩膜炎的病因分析
病因尚不清楚。美国学者在一些重症患者淋巴细胞中查见HSV-1的染色体组,且将患者淋巴细胞用单纯疱疹病毒感染攻击后,产生较正常人及其他疾病为多的γ-干扰素。根据患者产生对HSV-1的抗体远较正常人为高的现象提出本病可能与HSV-1的感染有关。日本学者应用不同链球菌特别是溶血性链球菌的抗原行皮刺试验
治疗弓形体病性巩膜炎的简介
1.是否需要治疗及疗程长短取决于临床表现,巩膜炎或孕妇是否需要抗弓形虫治疗,意见尚不统一。一般认为以下情况为治疗的适应证:视力下降、距中心凹1PD直径的病灶、中度到重度的玻璃体炎症、多灶性感染或持续时间长的感染、获得性感染、免疫缺陷状态者。 2.弓形虫性巩膜炎的治疗包括口服糖皮质激素和抗弓形虫
概述单纯疱疹性巩膜炎的发病机制
首次HSV由易感个体的直接接触感染,病毒感染边缘末梢器官如皮肤和黏膜,极大多数无症状或呈隐性感染,并传递至局部的三叉神经节、颈上神经节和角膜基质细胞中(Ⅰ型)以及骶尾神经节(Ⅱ型),成为终生病毒携带者。潜伏的病毒能在任何时候被各种刺激激活(如发热、外伤、精神压力、紫外线照射、月经、肠胃功能失调、