关于单纯疱疹性巩膜炎的检查介绍
角膜上皮刮片行姬姆萨染色、Papanicolaou染色，可显示嗜酸粒细胞、细胞气球样变、多核巨细胞和单核细胞浸润等HSV感染的特征，但不能区分HSV和VZV。有滤泡性结膜炎、树枝状角膜炎者，通过对上方边缘结膜和皮肤小泡或皮肤、角膜、表层巩膜、巩膜活检组织进行荧光染色，可发现HSV-1。新鲜的树枝状、地图状角膜溃疡组织病毒分离后50%以上显示阳性。新的血清学方法可区分首次或复发HSV感染。因为只有首次感染显示HSV抗体滴度增加，急性期滴度则很低，4～6周后滴度明显增高。由于大部分成人有抗HSV抗体，呈无症状或亚临床状态。......阅读全文
关于单纯疱疹性巩膜炎的检查介绍
角膜上皮刮片行姬姆萨染色、Papanicolaou染色，可显示嗜酸粒细胞、细胞气球样变、多核巨细胞和单核细胞浸润等HSV感染的特征，但不能区分HSV和VZV。有滤泡性结膜炎、树枝状角膜炎者，通过对上方边缘结膜和皮肤小泡或皮肤、角膜、表层巩膜、巩膜活检组织进行荧光染色，可发现HSV-1。新鲜的树枝
关于单纯疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.单纯疱疹性葡萄膜炎—血清抗体检测 对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值，也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。 2.单纯疱疹性葡萄膜炎—组织培养 可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。 3.单纯疱疹性葡萄膜炎—分子生物学技术
关于单纯疱疹性葡萄膜炎的基本介绍
单纯疱疹性葡萄膜炎是由于单纯疱疹病毒（HSV）侵入机体后，通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎，也可以表现为后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎，后葡萄膜炎主要表现为视网膜炎或急性视网膜坏死综合征。 单纯疱疹病毒有先天性和后天性感染。单纯疱疹病毒引起的
关于单纯疱疹性脑炎的检查方式介绍
1.脑电图检查 常出现弥漫性高波幅慢波，以单侧或双侧颞额区异常为明显，甚至可出现颞区的尖波和棘波。 2.影像学变化 CT扫描：可正常，也可见局部低密度区；MRI有助于发现脑实质内长T1长T2信号的病灶。 3.脑脊液检查 压力正常或轻度增高，细胞数增多，蛋白中度增高，糖和氯化物正常。
治疗单纯疱疹性葡萄膜炎的相关介绍
1.前葡萄膜炎的治疗 （1）抗病毒药滴眼剂 选用1%曲氟尿苷滴眼剂，其副作用为角膜上皮毒性。此外，可以选用3%阿昔洛韦眼膏涂眼，或选用0.1%的滴眼剂点眼，此药的毒副作用较小。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。 （2）糖皮质激素局部及全身应用 糖皮质激素滴眼剂点眼往往可使此种前葡萄膜炎迅速消退。
单纯疱疹性巩膜炎的简介
单纯疱疹病毒（herpes simplex virus,HSV）感染可引起巩膜炎或巩膜外层炎。巩膜外层炎是由于活动性HSV感染时病毒直接侵犯引起；巩膜炎是由活动性HSV感染时病毒直接侵犯或首次病毒感染后数天由病毒产生的免疫反应引起。
简述单纯疱疹性巩膜炎的辅助检查和诊断
1、辅助检查 结膜和巩膜活检组织的组织病理学检查可发现有伴上皮细胞和多核巨细胞的肉芽肿性炎症及微小血管炎性病变。 2、诊断 HSS的临床诊断，可根据临床表现的特征，发病有一定的促发因素，容易反复发作等特点而成立。HSV眼部感染的确诊需通过实验室分离出病毒，但比较困难。
概述单纯疱疹性巩膜炎的治疗
活动性HSV感染（包括上皮性角膜炎、巩膜炎或巩膜外层炎）可用抗单纯疱疹病毒药物滴眼剂滴眼：碘苷（IDU）、阿糖腺苷（vidarabine，Ara-A）、三氟胸苷（trifluridine，F3TdR）和阿昔洛韦（ACV），每天不少于9次，共14～21天，在临床上是有效的。IDU、Ara-A有效且
单纯疱疹性巩膜炎的病因分析
单纯疱疹病毒无处不在，早在古希腊时代就描述它与人类感染有关。1968年才明确了HSV-1和HSV-2之间生物学特性和抗原的区别。Nahimas等提出HSV-1与非生殖系统感染、HSV-2与生殖系统感染有关。病毒主体为25面体对称式排列，病毒核心为双链DNA，分子量为100×106Da，编码至少7
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的检查介绍
1.血清学诊断 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗体，即使在复发感染阶段，其抗体水平也未必升高，故实用意义不大。 2.检测包涵体及多核巨细胞 病灶刮片和组织切片用普通染色法检测嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞，如阳性则对临床诊断有很大支持，此法仅能证实病毒感染而不能区分是否HSV感
关于口腔单纯疱疹的检查方法介绍
大多数病例根据临床表现即可做出诊断。对疑难病例除病史有一定帮助外，实验室检查为必要的诊断依据。有条件者可进行如下检查： 1.血常规化验 单纯疱疹病毒感染如无继发感染，一般白细胞总数不升高，但淋巴细胞比例可能升高。血常规化验有助于了解有无继发感染及全身状况。 2.疱疹涂片 取疱疹的基底物直接涂
关于疱疹性角膜炎的检查方法介绍
1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体但不能和HSV相区别。 2.病毒分离 必要时从结膜囊内和取皮肤水疱内液体作病毒分离兔角膜接种不致病此点可与HSV相鉴别。 3.血清中和抗体的测定 病后4天可测出2周达高峰1年后降至不能检出的水平。 4.荧光素标记抗体染色
后天感染单纯疱疹性葡萄膜炎的简介
（1）全身表现 儿童和成年人HSV-Ⅰ感染与胎内感染相同，也发生皮肤疱疹，好侵犯表皮和黏膜的任何部位，特别好发于皮肤和黏膜的交界处，多在口角、唇缘鼻孔周围。外生殖器部亦可发生，男性多位于包皮、龟头；女性多位于阴唇、宫颈。开始时皮肤有灼热感和痒感，微红，继而出现成簇的小米粒大小的水疱，这种水疱位于
简述单纯疱疹性巩膜炎的基本症状
巩膜炎由HSV感染者约占1.16%。HSV直接侵犯（常经伴有上皮感染性角膜炎或坏死性基质性角膜炎）或宿主对病毒的免疫反应（伴有坏死性或间质性基质性角膜炎、边缘脉管炎、盘状角膜炎、边缘溃疡性角膜炎）而导致巩膜炎。巩膜炎多为弥漫性或结节性前巩膜炎，免疫反应所致，最多见的是坏死性前巩膜炎。 主要症状
概述单纯疱疹性巩膜炎的发病机制
首次HSV由易感个体的直接接触感染，病毒感染边缘末梢器官如皮肤和黏膜，极大多数无症状或呈隐性感染，并传递至局部的三叉神经节、颈上神经节和角膜基质细胞中（Ⅰ型）以及骶尾神经节（Ⅱ型），成为终生病毒携带者。潜伏的病毒能在任何时候被各种刺激激活（如发热、外伤、精神压力、紫外线照射、月经、肠胃功能失调、
单纯性疱疹脑炎的辅助检查介绍
脑电图异常，两侧可不对称，以一侧大脑半球明显；CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏死灶，或呈脑组织弥漫性病变。 脑电图检查 常出现弥漫性高波幅慢波，以单侧或双侧颞额区异常为明显，甚至可出现颞区的尖波和棘波。 影像学变化 CT扫描：可正常，也可见局部低密度区；MRI有助于发现脑实质内长T1长
单纯疱疹性脑炎的检查鉴别
一、检查 1、病毒学检测 此种检查方法是诊断本病的金标准。 值得注意的是，由于在在脑炎发病时，多数患者体表并不出现疱疹病损，脑脊液中亦往往难以检出病毒。所临床推行脑活检的难度较大。虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒；还可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原。 2、
先天性感染单纯疱疹性葡萄膜炎的介绍
（1）全身表现 典型皮肤所见包括红斑，很快发展为成簇的水疱，以后呈红斑底和其上面的金黄色痂，这种改变可见于眼睑、口周围和躯体。常有脑炎，是HSV感染的胎生并发病，往往表现为急性发热、嗜睡以及癫痫发作。胎生期脑炎可引起先天畸形，如小头脑内钙化。还可引起其他疾病，如食管炎、咽炎、鼻炎、肺炎、肝炎、肾
关于水痘带状疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断； 2.取疱疹基底部标本进行涂片细胞学检查发现多核巨细胞对诊断有重要价值； 3.急性期水痘-带状疱疹病毒抗体效价高于恢复期效价3倍或3倍以上有助于诊断； 4.对房水或玻璃体标本行聚合酶链反应（PCR）检测有助于确定病毒的类型； 5.
关于小儿疱疹性角膜结膜炎的检查介绍
1.结核杆菌抗体检测 过去用天然抗原PPD等检测抗体（PPD-IgG，PPD-IgM），敏感性及特异性均差，近十年来由于制备了结核杆菌的纯化或半纯化的抗原，使结核杆菌特异性抗体检测有了显著进展，目前常用的抗原有半纯化的结核杆菌抗原5，抗原6，AOO抗原；半纯化的糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和
关于带状疱疹性角膜炎的检查介绍
1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片，查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体。 2.病毒分离 必要时从结膜囊内和/或取皮肤水疱内液体作病毒分离。 3.血清中抗体的测定 患者病后4天可测出，2周达高峰，1年后降至不能检出的水平。 4.荧光素标记抗体染色技术 取病变角膜上皮刮片，直接用荧光
关于单纯性疱疹脑炎的预防介绍
托幼机构出现单纯疱疹患者后，应嘱其在家隔离，治疗痊愈后始能返回。患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩。近期曾有生殖器疱疹病史的孕妇应抽取羊水标本检测IgM型HSV抗体，阳性者即提示胎儿已罹患宫内感染，可与患者夫妇讨论是否考虑选择0.1%滴眼液滴眼，并与患母隔离，避免由患母哺育，直至患母痊愈；待产期
关于单纯性疱疹脑炎的预后介绍
疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%，大多死于起病后2周内。凡出现深昏迷、颅内高压严重、抗病毒治疗过晚者，往往预后较差。幸存者的半数留有不同程度的神经系统后遗症，如记忆力减退或失忆、语言障碍、精神异常、劳动力丧失，甚至呈植物人。
关于单纯疱疹性脑炎的鉴别诊断介绍
1.带状疱疹病毒性脑炎 本病少见，主要侵犯和潜伏在脊神经后根神经节的神经细胞或脑细胞的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统。临床表现为意识模糊、共济失调，局灶性脑损害的症状和体征。病变的程度轻，预后较好。病人多有胸腰部的带状疱疹的病史，CT无出血性坏死的表现，血清及脑脊液检出该病毒抗原
关于单纯性疱疹的诊断标准介绍
① 发热及表现其他全身症状的小儿，如同时出现小泡状皮疹，应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜，如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡，更属可疑。 ② 可从局部病变（包括水泡液、咽拭子、脑脊液等）在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离，可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕，如检查角膜细胞涂片时看
概述单纯疱疹性葡萄膜炎的临床表现
单纯疱疹性葡萄膜炎有各种类型,角膜与虹膜同时受累者多见。 (1)疱疹性角膜-虹膜睫状体炎:轻重不同。轻者为一过性炎症反应,多发生于树枝状角膜炎,前房少许浮游物,易被忽视。炎症随角膜病的好转而消失。重者多发生于慢疱疹性角膜溃疡或盘状角膜炎。Kp多位于盘状角膜病变的后壁。容易引起虹膜后粘连和继发性
简述单纯疱疹性巩膜炎的临床表现
首次HSV感染表现为急性滤泡性结膜炎伴耳前淋巴结肿大，眼睑疱疹样皮肤异常，溃疡性眼睑炎，大约2/3的患者出现点状或树枝状角膜炎，小部分患者发生基质性角膜炎或前葡萄膜炎。 复发HSV感染特征性表现为角膜炎包括上皮性角膜炎（树枝状、地图状、中间疱疹性角膜炎）、基质性角膜炎（坏死性、间质性或盘状角膜
单纯性疱疹的实验室检查介绍
1、血象发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时，白细胞总数略见增多。 2、脑脊液检查脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多，蛋白量增加，而糖量正常，与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。 3、病毒学和血清学检查详见下文诊断及鉴别诊断条。
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的介绍
单纯疱疹病毒性角膜炎是最严重的常见角膜病，近几年有明显上升和加剧趋势。由于反复发作，重症病例增多，严重威胁视功能，加强对本病的研究，已成为眼科亟待解决的课题。 单纯疱疹病毒（HSV）对人的传染性很强。20岁以上的成年人中，血清抗体阳性率达90%，而出现临床症状者只占1～10%。原发感染仅见于对
关于单纯性疱疹脑炎的实验室检查
1.个别患者早期脑脊液（CSF）检查可正常。一般均为无色透明，外观清亮、压力升高，细胞数为（20～200）×106/L左右，多在0.4×109/L以下，多为淋巴及单核细胞，但早期也可多为中性粒细胞；由于脑组织病变的出血坏死性质，部分病例脑脊液含有较多的红细胞，可达（50～500）×106/L甚至