烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的原因及检查

原因 烧伤后皮肤作为人体抵御微生物入侵的天然屏障被破坏,而出现细菌感染,常见细菌为金葡菌,绿脓杆菌,弗氏枸橼酸杆菌,硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。严重烧伤还可能出现真菌感染、厌氧菌和病毒感染。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。出现淡黄色粘稠分泌物是判断金葡菌感染的关键。 检查 根据创面感染的局部症状,烧伤后全身性感染的表现,烧伤后全身性感染的临床特点,病史等方面来进行诊断。烧伤创面淡黄色粘稠分泌物可以作为金葡菌的诊断的主要依据。一、血象检查;二、尿培养和镜检;三、血培养;四、活检:作创面活组织检查时要注意无菌操作,防止污染。由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌感染日益增加。常见的有念珠疱疹病毒、巨细胞病毒和水痘疱疹病毒。多见于儿童的浅表烧伤创面。......阅读全文

肺部感染的诊断检查介绍

  1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。  2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。  3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意

左下肢肉芽创面5%合并感染诊治病例分析

【一般资料】女,76岁,农民【主诉】左下肢烧伤后疼痛伴随功能障碍两个月余【现病史】2个月前在家中田地里烧玉米杆时,不慎逆风火焰燃着裤脚随后无法扑灭,被烧焦靴子呛晕。而后由邻居拨打120送至某三甲医院后,无力承担医疗费用在家中寻找偏方治疗20天后未见明显缓解,来我院治疗。【查体】体温36.5C,脉搏8

阴道分泌物检查的简介

  阴道分泌物是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物、大阴唇汗腺、大小阴唇皮脂腺分泌物及前庭大腺液混合组成,以前两者为主。阴道分泌物内含阴道脱落上皮细胞、白细胞、乳酸杆菌等,也称为“白带”。正常情况下,阴道分泌物为白色稀糊状、无味,分泌量而定多少,与年龄、雌激素水平的高低及生殖器充血情况有关。

脓性分泌物的检查

  1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。  2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。  3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特别注意生殖系统的疾病。  4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,可进行血常规的检查。  5、综合考虑各种检

一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会

患者男,41岁,农民,2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d,转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体:精神差,呼吸困难,血压(收缩压/舒张压)180~200/95~120 mmHg(1 mmHg=0.

一例股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后创面感染...

一例股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后创面感染病例分析假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出被动脉邻近组织包裹而形成的血肿,多由于创伤所致,注射吸毒所致者临床上偶可见到。假性动脉瘤破裂非常危险,严重者可导致血管危象、休克,甚至死亡。及时植入人工血管,恢复相应区域的血液供应是避免肢体坏

阴道分泌物(白带)检查

白带即阴道分泌物,指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物,由液体和细胞组成。主要液体成分是阴道分泌的液体,加上部分子宫内膜、卵巢等分泌的液体;主要的细胞成分有阴道鳞状上皮细胞、少量宫颈柱状上皮细胞及阴道内寄生的各种细菌。白带多沉积于后穹窿,呈酸性,阴道内PH保持在4~4.5之间。若乳酸杆

详解阴道分泌物检查

第一节 标本的采集阴道分泌物(vaginaldischarge)为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等,以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板,吸管或棉拭子必须

一例大面积烧伤并发肝细胞性黄疸病例分析

患者男,41岁,因气泵意外爆炸导致全身87%TBSA烧伤伴轻度吸入性损伤,其中深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度面积分别为6%、78%、3%TBSA,伤后5 h入院。 入院后立即给予容量复苏抗休克、头孢哌酮/舒巴坦抗感染、奥美拉唑预防应激性溃疡、复方氨基酸与能量合剂行免疫营养支持,同时行气管切开、左前臂与双小腿切开

关于铜绿假单胞菌所致的皮肤病的检查诊断介绍

  一、检查:  1.细菌培养  从感染的甲板、脓疱疱液、烧伤创面、褥疮、外伤创口及静脉曲张溃疡面中可培养出铜绿假单胞菌。  2.细菌涂片  疱液涂片可找到革兰阴性杆菌。  二、诊断:  根据典型的临床表现,如甲板、脓疱疱液的绿色分泌物和坏疽性深脓疱疮的异味,结合细菌培养出铜绿假单胞菌可确诊。

一例坏疽性脓皮病误诊为皮肤感染性溃疡病例分析

患者男,68岁,5年前诊断患骨髓纤维化病,日常服用中药控制病情,婚育史、个人史及家族史无特殊。2014年2月1日患者于当地医院行输血治疗后,见左手背静脉留置针口处有一黄豆大小紫红色溃疡,伴疼痛,考虑局部软组织感染,创面外涂莫匹罗星软膏行抗感染处理。 治疗第3天,溃疡直径发展为1元硬币大小,疼痛加剧,

关于肺部感染的治疗介绍

  1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。  2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。  3.并发呼吸功能不

鼻粘膜及鼻腔分泌物的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:积极配合医生的工作。  检查过程  注意观察鼻粘膜的颜色、形状及是否有分泌物等。

一例电烧伤患者负压封闭引流术后失血性休克病例分析

患者男,33岁,工作时被380V电击伤,短暂昏迷,于伤后1h入院。检查示:创面分布于右手掌和手指。右手掌为电流入口,创面无水疱,呈蜡白色,痛觉消失,局部温度低,部分皮肤坏死后呈焦痂,痂下可见树枝状栓塞血管,未见电流出口。其余肢体活动自如。 诊断:2%TBSAIII度电烧伤。 入院后完善相关检查,在无

一例热水泥烧伤并发腓总神经损伤病例分析

患者男,31岁,因热水泥烧伤双下肢,伤后2 h入院。患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温36.9℃,脉搏76次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸频率19次/min。右下肢创面位于膝关节下至踝部,左下肢创面位于大腿下段至足背近端。双下肢创面均为环形,腐皮大

烧伤患者右髂股动脉搭桥后感染致人造血管栓塞病例分析

患者男,44岁,液化气火焰烧伤全身后1 h入院,诊断:(1)烧伤总面积90%TBSA,其中浅Ⅱ度80%TBSA、深Ⅱ度2%TBSA、Ⅲ度8%TBSA。(2)2型糖尿病。患者入烧伤整形科前曾在本院急诊科经右侧腹股沟正常皮肤处抽取右股动脉血行血气分析检查,同时在该处行右侧股静脉穿刺置管(进管长度17 c

宫颈分泌物培养的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前禁忌:检查前24小时内应避免性生活,不要盆浴和阴道冲洗、阴道用药,这样才能保证检查结果的准确性。  检查时:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。  不适宜人群:月经期间。  检查过程  检查方法:采集宫颈分泌物,标本采集时应先擦去宫颈口多

一例游离背阔肌复合组织瓣修复下肢跨关节大面积皮肤...

一例游离背阔肌复合组织瓣修复下肢跨关节大面积皮肤缺损病例分析患者男。48岁,因高温水泥原料埋压20 min致双下肢严重烧伤,伤后5 h转送入院,双下肢胀痛伴有酱红色尿。检查:双下肢除大腿根部及双足残余部分正常皮肤外均被严重烧伤,创面呈苍白或黄褐色,可见树枝状栓塞血管,皮革样,皮温低,皮肤无痛

阴道分泌物检查的标本采集

女性阴道分泌物的采集包括阴道分泌物、宫颈分泌物、宫腔内容物的采集。1.阴道分泌物用窥器扩张阴道,避免用润滑剂,用无菌棉拭子采取阴道口内4cm内侧壁或后穹隆处分泌物培养或涂片镜检。2.宫颈分泌物用窥器扩张阴道,先用无菌棉球擦取宫颈口分泌物。用无菌棉拭子插入宫颈管2cm,转动并停留10~20s,让拭子充

血性耳分泌物的临床检查

  询问病史  外耳道炎和外耳道疖往往先有耳痛,然后出现溢液,耳痛剧烈,呈持续性,外耳道疖在脓液流出后耳痛减轻;如有耳痒而没有耳痛,多为外耳道湿疹;脑脊液耳漏多有头颅外伤或手术病史;先有耳痛、发热,后有外耳道流脓血,应考虑急性化脓性中耳炎;间歇性、反复发作或持续性的外耳道流脓伴有听力下降,则见于慢性

大面积烧伤并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭病例...

大面积烧伤并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭病例报告大面积烧伤为临床急危重症之一,已成为烧伤治疗的临床重点。本病不仅可以对皮肤造成严重的破坏,同时也可并发多种临床并发症,从而严重威胁患者的生命安全。本研究将我院收治的并发中毒性肠麻痹导致急性肾功能衰竭的大面积烧伤患者的临床资料进行总结,以期为临床更为

一例电烧伤致腹膜后穿孔合并消化道大出血病例分析

病例资料患者男,50岁,2013年7月3日接触1万V高压电致伤,伤后3 h入当地医院治疗。诊断:电烧伤总面积70%TBSA,深度为深Ⅱ~Ⅳ度。入院后予抗休克、抗感染、脏器保护、营养支持及创面清创换药等治疗。伤后第5天行双下肢切痂微粒皮移植+异体皮(来源不详)覆盖术。伤后第10天晚间患者便血约1 00

体液外渗的原因及检查

  原因  引起CLS的病因有多种,常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤,也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。  检查  全身CLS临床表现独特,涉及多个重要脏器。早期诊断

低位腰痛的原因及检查

  原因  低位腰痛指的疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重。属于盆腔瘀血征的一个症状。任何使盆腔静脉流出盆腔不畅或受阻的因素,均可致成盆腔静脉瘀血。和男子相比,妇性盆腔循环在解剖学、循环动力学和力学方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的基

静脉逗的原因及检查

  原因  静脉豆,人人生来就有,无计其数,它是人体一种防御器官,存在于各大血管,是两个瓣膜,向心性开放,如静脉破裂,它可起到阻止血液外流的作用.它不会消失,也不能消失.表浅些才会引起注意,看得出来.静脉豆人人有,很普通。  检查  绿豆大小的青色硬包.由于长期输液或打针等原因,血管膨胀又收缩,也会

转氨酶增高的原因及检查

  原因  血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中,只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害,转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的,暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠,以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度,都能使肝功能不正常,造成单项转氨酶增高。  检查  此变

肢体疼痛的原因及检查

  原因  局限性疼痛,多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛,或是全身性疾患的早期症状。病变的肢痛有皮肤颜色、温度的改变,疼痛发作与运动、体位、外界温度改变有关,可能是血管性病变;疼痛沿受累神经分布或放射,同时伴有其他神经系统症状,可能是神经系统病变,表现为受累肌肉有自发性酸痛或剧痛

血管伤的原因及检查

  原因  血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。  检查  血管伤的检查诊断:  完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕

寂静腹的原因及检查

  原因  导致DU病人穿孔的因素很多,主要危险因素有:  1.紧张与劳累精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。  2.饮食过量过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。  3.非类固醇抗炎药的应用非类固醇抗炎药和GU、DU的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察,显示非类

肾脏破裂的原因及检查

  原因  肾损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型,可由下列原因引起:  1.闭合性肾损伤  包括直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩及医源性等原因。  直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤,如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起,是肾损伤最常见的原因。  间接暴力多见于坠落伤,双足或臀部着地时肾脏受