新生儿WilsonMikity综合征的简介

即威-米综合征,肺发育障碍综合征。本病多发生在早产儿,因肺未成熟所致,部分肺泡因充气不良而萎陷,部分肺泡因过度通气呈囊性气肿。多在生后1周末或以后发病,以进行性、间歇性或反复出现的呼吸困难伴发绀为特征,此处就典型的Wilson-Mikity综合征加以概述。......阅读全文

新生儿WilsonMikity综合征的简介

  即威-米综合征,肺发育障碍综合征。本病多发生在早产儿,因肺未成熟所致,部分肺泡因充气不良而萎陷,部分肺泡因过度通气呈囊性气肿。多在生后1周末或以后发病,以进行性、间歇性或反复出现的呼吸困难伴发绀为特征,此处就典型的Wilson-Mikity综合征加以概述。

新生儿WilsonMikity综合征的病因分析

  病因尚未完全阐明,由于肺不成熟,呼吸单位变异,毛细支气管的肺泡在数量与形态上均有变异,大部分成熟肺单位膨胀所需的压力小而未成熟肺单位膨胀所需的压力大、阻力大。主要发生于胎龄≤30周及出生体重<1500克的早产儿,与本病有关的其他因素包括氧中毒、宫内感染等,但最主要因素还是未成熟的肺泡在出生后迟缓

治疗新生儿WilsonMikity综合征的基本介绍

  主要是对症治疗。  1.氧疗  供氧以改善青紫,以间歇用氧为宜,维持PaO2在8.0~10.7kPa(60~80mmHg),尽可能避免机械通气。维持水、电解质平衡及适当的热卡。  2.感染  如有感染,可使用抗生素。  3.心力衰竭  可用洋地黄、利尿药及扩血管药物。  4.贫血  及时纠正贫血

关于新生儿WilsonMikity综合征的检查方式介绍

  1.血液检查  脐带血或早期新生儿血清IgM3.0g/L以上,胎盘有慢性羊膜炎及亚急性脐炎,血气检查呈不同程度低氧血症和CO2潴留表现,三大常规均正常。  2.胸部X线检查  X线的特征为两肺有广泛蜂窝状气囊肿,壁厚,两肺过度充气,两肺门周围浸润,可有纵隔疝形成,均有骨质稀疏伴后肋骨多发性骨折。

简述新生儿WilsonMikity综合征的临床表现

  出生前几天可完全正常,常在出生后第1周末或更晚发病,起病缓慢、隐匿,表现为间歇性发绀,呼吸增快,三凹征,发病2~6周呼吸症状逐渐加重,表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫,可持续数月。藤村正哲根据病情将此综合征分为4型:  1.Ⅰ型(呼吸功能不全,肺性心脏病型)  呼吸困难12个月以上,有低氧血症、高

关于新生儿WilsonMikity综合征的诊断依据介绍

  1.病史  多为≤30周的早产儿,有胎儿宫内窘迫,或母亲在妊娠前期、中期有间歇性阴道出血,或母亲分娩前有低热或感染症状。  2.临床表现  肋间吸凹呼吸,呼吸快,持续4周以上。  3.X线表现  生后8周内2次以上胸片呈片状浸润阴影,骨质稀疏,伴后肋骨多发性骨折。无新生儿呼吸窘迫综合征的临床及X

新生儿吸入综合征的简介

  新生儿吸入综合征(aspiration syndrome of newborn)指新生儿出生前后吸入产母羊水或胎粪、血液、阴道分泌物、乳汁以及胃内容物等引起的呼吸系统病理改变以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,严重者发展成呼吸衰竭或死亡。包括大量羊水吸入综合征、胎粪吸入综合征和乳汁

关于新生儿红斑狼疮综合征的简介

  本病见于6个月以下婴儿。患儿母亲中多数患SLE或其他结缔组织病,血清中存在RO抗原(干燥综合征A抗原)及La抗原(干燥综合征B抗原)。患儿生后即有症状,主要表现为先天性传导阻滞、狼疮样皮炎、自身溶血性贫血,体内RO及La抗原阳性。此外,常伴先天性心脏病,各种缺损及心内膜弹力纤维增生症,白细胞及血

关于三凹征的病因及常见疾病的介绍

  气管﹑支气管异物、急性喉痉挛﹑急性喉水肿﹐是儿童和成人中常见的突发性气道阻塞的重要原因。支气管哮喘是引起发作性急性呼吸道阻塞的另一常见原因。儿童常见于小儿呼吸道合胞病毒肺炎、小儿巨细胞病毒肺炎、老年人急性呼吸窘迫综合征、小儿毛细支气管炎、小儿流行性喘憋性肺炎、新生儿Wilson-Mikity综合

预防新生儿获得性免疫缺陷综合征的简介

  应注意下列4个方面:  1.防止育龄妇女感染HIV  对于抗HIV阳性的孕妇,应施行监测和管理。  2.严格筛查输血员  高危(成人)对象不能当供血员。  3.严防医源性感染  医务人员应注意注射器和针头的污染与传播;血制品如丙种球蛋白等不宜滥用。  4.HIV疫苗  用基因工程重组方法制成HI

关于新生儿获得性免疫缺陷综合征的简介

  人类免疫缺陷病毒感染即艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病,主要使体内CD4淋巴细胞受损,导致全身免疫功能缺陷,继发各种机会感染和肿瘤而致死。

诊断新生儿获得性免疫缺陷综合征的简介

  HIV感染急性期常无症状或症状轻微,易被忽视,因此必须依赖血清学检查,可以用ELISA法测血清抗HIV抗体,如阳性再作Western blot测HIV抗原以确诊,若上述检查均阳性即可诊断HIV感染。美国疾病控制中心认为儿童在患有其他原因不能解释的免疫缺陷时,除了HIV抗体阳性外,有下列症状可诊断

血清免疫球蛋白M(IgM)的临床意义

  (1)升高巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病、急慢性肝病(病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病、伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等。脐带血IgM升高革兰阴性杆菌感染、梅毒、风疹、巨细胞病毒感染

新生儿肝炎综合征的诊断

   新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为HBsAg携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。

新生儿肝炎综合征的诊断

   新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为HBsAg携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。

新生儿肝炎综合征的诊断

   新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为HBsAg携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。

新生儿肝炎综合征的检查

  体检有肝脾肿大尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。实验室检查:总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主絮状浊度试验早期变化不明显。谷丙转氨酶升高或正常。甲胎蛋白阳性尿胆元阳性,新生儿甲胎蛋白满月后应该转阴而患者可持续增高这提示肝细胞有破坏

关于新生儿肺炎的简介

  新生儿肺炎是新生儿多发病,是新生儿死亡的重要原因之一。  临床特点因病因不同而异,吸入性肺炎表现不同程度的呼吸困难及青紫。感染性新生儿肺炎分宫内感染和生后感染,以生后感染多见,一般症状为反应 差或易激惹,嗜睡或睡眠不安,拒奶或吃奶不好,发热或体温不升,面色苍白或发灰,四肢凉或皮肤发花。呼吸系统症

关于新生儿眼炎的简介

  新生儿出生28天内发生结、角膜炎,学名称新生儿眼炎。按致病元凶分为淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎两大类。 新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来,也可发生于宫内,或出生后感染。其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁,从链球菌到葡萄球菌,直至淋球菌。引 新生儿眼睛有脓性分泌物排出。

新生儿肝炎综合征的病理改变

  病因虽多但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润程度与病情轻重有关,轻者肝小叶结构正常,重者可紊乱失常肝细胞点状或片状坏死,柯氏细胞和小胆管增生,久病者门脉周围可有纤维化巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。

新生儿肝炎综合征的病理改变

   病因虽多但主要病理改变为非特异性的多核巨细胞形成。胆汁淤积、肝间质和门脉区有炎症细胞浸润程度与病情轻重有关,轻者肝小叶结构正常,重者可紊乱失常肝细胞点状或片状坏死,柯氏细胞和小胆管增生,久病者门脉周围可有纤维化巨细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。

分析新生儿吸入综合征的病因

  胎粪吸入综合征有宫内缺氧或产时窒息缺氧史,可引起反射排出胎粪,并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。稠厚的胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、化学性肺炎、持续性肺动脉高压、肺气肿。若肺泡破裂可致间质气肿、气胸、纵隔气肿。

新生儿肝炎综合征的鉴别诊断

  本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术,可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过:  一、病史及体征  1 肝炎男婴较女婴多,而胆道闭锁女婴较男婴为多。  2 黄疸在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持续性加重白陶土

新生儿肝炎综合征的鉴别诊断

   本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术,可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过:  一、病史及体征  1 肝炎男婴较女婴多,而胆道闭锁女婴较男婴为多。  2 黄疸在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持续性加重白陶

新生儿衣原体感染的简介

  新生儿衣原体感染是由沙眼衣原体所致,可引起包涵体结膜炎及沙眼衣原体肺炎。沙眼衣原体可感染妊娠妇女的子宫颈并通过受染母亲的产道感染新生儿,在新生儿引起结膜炎和肺炎。衣原体是一种近似于细菌的病原微生物。  1.新生儿衣原体感染主要通过产道时获得,剖宫产时感染也有报道。  2.孕期有慢性子宫内膜炎或有

预防新生儿溶血病的简介

  1.新生儿ABO溶血病  出生早期监测胆红素,达到光疗标准时及时光疗。  2.新生儿Rh血型不合溶血病  目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG),以预防下一胎发生Rh溶血。

关于新生儿溶血病的简介

  新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

诊断新生儿低体温的简介

  1.有环境温度过低或保温不当的病史,同时要考虑原发病和合并症的情况以及热量摄入的情况。  2.体格检查:体温过低,肛温低于35℃。呼吸心率减慢,严重时休克。  3.血气分析有低氧和酸中毒,部分患儿血小板减少,凝血酶原时间延长,血糖降低,电解质紊乱。  4.心电图T波低平,ST段下降。  5.X线

预防新生儿低体温的简介

  新生儿出生时应保证产房室温在25℃以上,新生儿出生后复苏应置辐射台上。应在新生儿娩出的瞬间就重视保暖。利用可以利用的保暖措施尽可能保证新生儿的环境温度。  积极预防产前和出生后的感染。

关于新生儿低温症的简介

  新生儿低温症是指新生儿的核心温度(肛温)低于35℃,严重者可低于32℃。新生儿低体温可导致新生儿寒冷损伤,引起新生儿硬肿症,严重的低温症可以引起心、脑、肝、肾和肺等重要脏器损伤,甚至死亡。