成人复发性腮腺炎的诊断
该病需与舍格伦综合征(SS)亚临床型，SS继发腮腺感染及慢性阻塞性腮腺炎鉴别。 1.SS亚临床型 王松灵、邹兆菊等，对22例成人腮腺炎进行长期追踪观察(表1)，初诊时22例患者均有不明原因腮腺反复肿胀、无口干、眼干症状，14例行施墨试验检查均正常，造影片均见末梢导管点、球状扩张。追踪观察发现12例儿童期间无腮腺反复肿胀史者，有明显口干、眼干症状，施墨氏试验及唾液总率均低于正常。这些患者的腮腺反复肿胀，出现在口干、眼干之前1.5～14年，平均5.2年。其中6例检测到自家免疫抗体，如抗核抗体，类风湿因子。腮腺造影追踪观察8例中病变加重者6例(如：初诊时仅有点状扩张发展到球状扩张及主导管改变)，2例无改变。这12例中仅2例伴发类风湿关节炎，而认为继发性SS，余10例为原发性SS。另10例儿童期有腮腺反复肿胀史的患者，复诊时7例无任何不适，均无口干、眼干。施墨氏试验及唾液总流率均正常。腮腺造影追踪观察示末梢导管扩张消失1例。明显减......阅读全文
关于病毒性腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.化脓性腮腺炎 常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺口流出，腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处。白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 2.颈部及耳前淋巴结炎 肿大不以耳垂为中心，而是局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳
成人硬肿病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病主要需与硬皮病相鉴别，硬皮病起病缓慢，变硬的皮肤不起皱，初发以面部及四肢远端为多见，皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍、毳毛脱落，雷诺氏现象常见。 治疗 无理想疗法。已报道可能有效的治疗方法有电离子束照射、PUVA浴、体外光免疫化学疗法、静脉输注大剂量青霉素、
关于成人硬肿症的诊断预后介绍
1、诊断 根据皮损常先发于后颈或肩部迅速向面部、胸背、上臂等处发展呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬，而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象，局部感觉如常，可以确定诊断。 2、鉴别诊断 本病主要需与硬皮病相鉴别硬皮病初发以面部及四肢远端为多见，皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍
成人呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。
成人多囊肾的检查化验及鉴别诊断
检查化验 （1）实验室检查：贫血不仅可由慢性失血引起，更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿，脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 （2）X线检查：在
复发性无菌性脑膜炎的诊断鉴别
在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热，脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周，虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。 必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。 如单纯疱疹病毒和Ep
简述腮腺造影的临床意义
1. 腮腺肿瘤 腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。有人分析原发性肿瘤腮腺的造影所见，将其分为良性征、具侵袭性良性肿瘤、低度恶性征、恶性征及腺淋巴瘤等5类，与病理诊断的符合率为81.9%。其中良性为89.3%，恶性肿瘤为58.5%，腺淋巴瘤为88.9%。 2. 慢性腮腺炎 （1）慢性复发
急性化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.流行性腮腺炎 多发生于儿童，有流行病接触史，多为双侧腮腺受累，腮腺腺体肿大，但疼痛较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴细胞比例增大，腮腺不形成脓肿，常经7～10天而痊愈。 2.嚼肌间隙感染 主要为牙源性感染，表现为以下颌角为中心的肿胀，压痛，张口受限明
关于化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍
急性化脓性腮腺炎要注意和流行性腮腺炎、嚼肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎相鉴别。 1.流行性腮腺炎 是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童，有流行病接触史，多为双侧腮腺受累，腮腺腺体肿大，但疼痛较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴细胞比例增多；急性期血
复发性无菌性脑膜炎的诊断和预防
诊断 在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。 预防 1.注意增强体质，预防上呼吸道感染。 2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接
复发性外阴阴道念珠菌病的诊断
典型病例不难诊断。根据有关病史，诱发因素、症状体征和实验室诊断很易诊断。 对于无症状的阴道寄居及有症状的外阴阴道炎在病原菌及病原菌的特征上无差别由于念珠菌在无症状的阴道寄居时往往仅见到芽孢而很少见菌丝故在有症状患者的分泌物中找到芽孢和菌丝即可做出念珠菌外阴阴道炎的诊断。 念珠菌外阴阴道炎的阴
关于儿童家族性复发性血尿的鉴别诊断介绍
1、鉴别诊断 本综合征须和各种血尿相鉴别，尤其是免疫球蛋白A（IgA）肾病、Alport综合征、外科性血尿（如结石，结核，肿瘤等）和泌尿系感染时血尿相鉴别。 2、并发症 极少数患儿可发展至肾功能不全，部分患儿伴有耳聋，为高频区听力障碍。
复发性溃疡的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物；排除其他术后并发症和恶性病变。 并发症 复发溃疡并发出血的发生率为50%～60%，出血量多较大而致命，穿孔的发生率1%～5%，更多见慢性穿透，穿入结肠可引起胃-空肠-结肠瘘，发生率约10%，此时多
成人T细胞白血病的症状及诊断
症状 ATL患者的临床表现多种多样，可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。 几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病，大多数有腹膜后淋巴结肿大，但纵隔肿块很少见骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏皮肤、胃肠道和中枢神
成人T细胞白血病的诊断及鉴别
诊断 1.国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议) (1)白血病的临床表现：①发病于成年人；②有浅表淋巴结肿大，无纵隔或胸腺肿瘤。 (2)实验室检查：外周血白细胞常增高，多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上；属T细胞型，有成熟T细胞表面标志；血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。 2.
成人T细胞白血病实验诊断的简介
成人T细胞白血病（ATL）是由人类T细胞白血病病毒Ⅰ型（HTLV-1）引起的恶性T细胞单克隆增殖疾病。其特点是肝、脾及淋巴结肿大，常有高钙血症和/或皮肤损害。成人T细胞白血病实验检查可为本病的诊断与鉴别诊断提供重要依据，同时对评估治疗疗效及检测预后有重要意义。
关于成人多囊肾病的诊断与防治介绍
成人多囊肾病，家族史、有典型的症状和体征提示本病。确诊可借助于 X线检查、超声显象或CT检查。 B 超检查是本病产前和产后诊断的重要方法。多囊肾可以于中孕期以后任何阶段发生，最早作出诊断的病例是 14孕周。 通过检测PKD1或PKD2基因的突变可对本病进行基因诊断或产前诊断。对于PKD基因突变
关于成人斯蒂尔病的鉴别诊断介绍
1.感染性疾病 病毒感染（乙肝病毒、风疹、微小病毒、可萨奇病毒、EB病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等）、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌菌血症、淋球菌菌血症及其他细菌引起的菌血症或败血症、结核病、莱姆病、梅毒和风湿热等。 2.恶性肿瘤 白血病、淋巴瘤、免疫母细胞淋巴结病。 3.其他结缔组织
成人变应性亚败血症的诊断
成人变应性亚败血症诊断比较困难，需除外感染性疾病、风湿性疾病、肿瘤性疾病、医源性疾病和过敏性疾病之后才能确诊。本病目前尚无统一的诊断标准，比较统一的认识是在出现高热、一过性斑丘疹、关节炎和白细胞及中性粒细胞升高（经常伴有表1中的其他表现）时应高度怀疑成人变应性亚败血症。多次血培养或骨髓培养阴性及
成人型T细胞性白血病的诊断
1.国内诊断标准（1984年全国部分省市ATL协作会议） （1）白血病的临床表现：①发病于成年人；②有浅表淋巴结肿大，无纵隔或胸腺肿瘤。 （2）实验室检查：外周血白细胞常增高，多形核淋巴细胞（花细胞）占10%以上；属T细胞型，有成熟T细胞表面标志；血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性。 2.ATL国
如何诊断成人呼吸窘迫综合征？
1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定义后，1994年美欧联席会议“AECC定义”、2007年我国《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南（2006）》、以及2012年“柏林定义”等，都是ARDS诊断逐渐发展的体现。 目前，国际多采用“柏林定义”对ARDS作出诊断及严重程度分层。
关于急性化脓性腮腺炎的检查诊断介绍
1、检查 周围血可见白细胞总数增加，中性多核白细胞比例明显上升，核左移，可出现中毒颗粒，但急性化脓性腮腺炎不宜作腮腺造影，以免促使感染扩散，而唾液的生化检测也无助于诊断。 2、诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
关于慢性化脓性腮腺炎的简介
慢性化脓性腮腺炎（chronic recurrent parotitis）或称慢性化脓性腮腺炎，临床常见。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。 慢性复发性腮腺炎的原因尚不明确，一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后，导致导管上皮粘液化生，唾液中粘液成分增加，是造成
复发性外阴阴道念珠菌病的鉴别诊断
念珠菌外阴阴道炎经常在皮肤病的前后或同时并存，有相似之处白色念珠菌的生物特征为其外表有甘露糖，易黏附在阴道鳞状上皮而致病，但它很难黏附在外阴的角化组织故健康的外阴皮肤具有抗感染屏障作用。当接触性皮炎、过敏性皮炎、硬化性苔藓或上皮内瘤样病变时，念珠菌黏附于异常上皮表面而导致念珠菌外阴阴道炎。对外阴
复发性阿弗他性口腔炎的鉴别诊断
临床初期表现为小的红斑或丘疹，表面成灰白色，然后形成溃疡，基底有灰白色坏死组织，四周粘膜呈淡红色，轻度水肿。溃疡可以单发，亦可多发。轻者有烧灼感，重者疼痛较剧，言语和进食均受影响。病程较长，反复发作，发作程度和间隔时间不等。部分患者可伴发低热、颌下淋巴结肿大并有压痛、食欲下降等。
诊断复发性多发软骨炎性巩膜炎的简介
复发性多软骨炎临床特征为复发性耳、鼻部软骨炎、RF阴性、炎症性多发性关节炎、眼组织的炎症、呼吸道软骨炎、耳蜗和（或）前庭损害。临床遇有下列情况之一者，复发性多软骨炎诊断即可成立： ①出现以上3个或更多的临床特征； ②至少1个临床特征和活检组织发现有血管炎； ③在2个或更多部位发现软骨炎，并
慢性化脓性腮腺炎的治疗措施介绍
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水，每天按摩腺体帮助排睡，保持口腔卫生等；若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上，但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄，可先去除结石或扩张导管口（用钝头探针仔细插入导管内，先用较细者，再用较粗
原发性成人型低乳糖酶症的诊断
有慢性腹泻病史，可伴有恶心、腹胀、腹痛等症状，停食牛乳或含乳糖食物后腹泻消失，实验室检查显示粪便呈酸性、粪便内出现还原糖，乳糖耐量试验为低平曲线，小肠黏膜活检乳糖酶活力测定结果明显低下，结合腹部X线检查用于排除胃肠道其他疾病即可做出诊断。
原发性成人型低乳糖酶症的诊断
有慢性腹泻病史，可伴有恶心、腹胀、腹痛等症状，停食牛乳或含乳糖食物后腹泻消失，实验室检查显示粪便呈酸性、粪便内出现还原糖，乳糖耐量试验为低平曲线，小肠黏膜活检乳糖酶活力测定结果明显低下，结合腹部X线检查用于排除胃肠道其他疾病即可做出诊断。
成人变应性亚败血症的鉴别诊断
由于本病主要是临床诊断，无特异性诊断指标，在诊断时必须排除其他伴有发热、皮疹和关节炎的疾病，详见表3。 以下就最易混淆的疾病分述之： 败血症 本病多呈弛张热，体温高峰时多在39℃以上，发热前有明显寒战等中毒症状，皮疹中常有出血点，体温消退后仍有倦乏、体重下降等消耗表现，经仔细检查可发现原发