常规外科手术治疗肝内胆管细胞癌的介绍
外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵袭性,较易发生淋巴结转移。 [14] 研究表明患者的1年、3年、5年生存率与手术当时肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤的数目有关。 [3] ICC术后复发率较高。血管侵犯、淋巴结转移提示术后复发的可能性较大,而肿瘤大于5cm、肿瘤数目、血管侵犯以及周围神经侵犯则提示容易早期复发。 [3] 因肿瘤体积较大或位置不适合手术的患者,可先行药物化疗,使肿瘤降期后再行相关手术治疗。 [15] 影响ICC的治疗效果和复发的因素争议较多,且ICC患者发现时多已失去手术时机及术后复发率高。因此临床医生应选择合适的辅助治疗方式以达到治愈或减少复发的目的。......阅读全文
科学家揭示肝内胆管癌多组学分子特征全景图谱
近日,复旦大学(附属中山医院)肝癌研究所樊嘉院士团队与中科院上海药物所研究员周虎、中科院分子细胞科学卓越创新中心研究员高大明等团队合作,全面解析了肝内胆管癌的分子特征全景,为肝内胆管癌的临床诊治提供了新思路和新策略。相关研究已在线发表于《癌细胞》。 肝内胆管癌恶性程度高,早期诊断难,手术切除率
颅内血管周细胞瘤的影像学特点及显微外科手术治疗
血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC),又称血管外皮细胞瘤,起源于叶间毛细血管Zimmerman细胞,是被WHO定义为Ⅱ-级的恶性肿瘤,颅内发生率不足中枢神经系统肿瘤的1%。以往对HPC的影像学特点认识不足,术前常被误诊为脑膜瘤,影响术前制定手术方案及手术疗效。 暨南大学医学院
射频消融术治疗肝内血管瘤的介绍
肝血管瘤的原理与治疗肝癌基本类同,治疗中可采用预先毁损血管瘤主要供血区的方法,尽可能彻底毁损血管瘤,减少病灶残留发生。随着技术的发展,经皮肝血管瘤射频消融、腹腔镜下或开腹肝血管瘤射频消融术均有相关报道,现如今本中心及国内一些中心均有对大于10cm的巨大血管瘤成功行RFA术的病例,治疗过程安全,治
胆汁淤积的病因分析
胆流障碍可发生在从肝细胞,胆小管到Vater壶腹整个通路中的任何一处。临床上区别肝内与肝外的原因是很重要的。 肝外原因所致的胆汁淤积常见于胆总管结石或胰管癌。其他不常见的原因包括胆总管良性狭窄(常与以前的外科手术有关),胆管癌,胰腺炎或胰腺假性囊肿以及硬化性胆管炎。
哪些因素会增加胆管细胞癌的风险?
胆管细胞癌是一种恶性肿瘤,其发病原因复杂,目前尚不完全清楚。但是,以下因素可能会增加胆管细胞癌的风险: 慢性胆道感染:长期慢性胆道感染(如慢性胆囊炎、胆管炎等)会导致胆管内皮细胞的损伤和炎症反应,增加胆管癌的发生风险。 胆结石:胆结石长期存在,会引起胆管的炎症和损伤,增加胆管癌的发生风险。
肝内枯否细胞的功能
肝内存在的枯否细胞(Kupffercells,KC)实际是位于肝窦内的巨噬细胞,此类细胞的特点是其内质网及核膜上的内源性过氧化物酶活性。KC除具有吞噬、消灭病原微生物、清除机体内的内毒素、调节免疫和炎症反应等功能外,还能调控组织和基质修复、调控肝细胞、肝储脂细胞的增殖和合成细胞外基质等。这些功能是通
肝内胆管结石的并发症介绍
肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 (一)急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆
治疗肝母细胞瘤的相关介绍
治疗以手术切除为首选。高强度聚焦超声治疗为常规Ⅰ期无法切除的肝母细胞瘤提供了新的治疗手段。利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征,通过超声波加热效应,机械效应和空化效应从体外定位,直接破坏体内深部的肿瘤组织,对邻近正常组织的影响较小,定位准确、无创性“切除”、无辐射污染、疗效明显。超声
肝内胆管结石病理生理介绍
左右肝管汇合形成肝总管。右肝内胆管分为右前叶肝管、右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管及左外叶 肝管。肝内胆管结石易发生于左肝管起始部,肝管狭窄伴管腔扩张、堆积结石。还多见于右前、后肝管汇合成右肝管开口处,胆管结石堆积。正常胆道在PTC、ERCP时直径0.7~1.0cm,管径1.0cm考虑胆
简述硬化性胆管炎的内镜治疗
England等应用内镜治疗了25例,治疗目的是取出结石、缓解黄疸。行内镜下乳头切开术后引流胆汁,利用网篮取石、球囊扩张、机械取石、体外碎石、溶石治疗。对结石不能取尽者可采用支架管治疗。一些不适应于外科手术的病人,支架管可成为长期治疗手段。对于嵌顿结石用一般机械碎石无效的病例,采用电子液压碎石(
治疗基底细胞癌的方法介绍
基底细胞癌的治疗方法甚多,最重要的是结合患者的情况选择最佳的治疗方案。 1.外科手术切除 对损害在凹凸不平的特殊部位或侵袭性溃疡很深,不宜做其他治疗时,可做外科手术切除和植皮治疗。 2.X线照射 基底细胞癌对放射线比较敏感,而且无痛苦,患者乐意接受,最适于高龄老年人。 3.电烧术 对
治疗鼻窦鳞状细胞癌的介绍
可分为手术、放射治疗和化学疗法。应根据肿瘤性质、大小、侵犯范围以及患者承受能力决定,当前多主张早期采用以手术为主的综合疗法,包括术前放射治疗、手术彻底切除癌肿原发病灶,必要时可行单侧或双侧颈淋巴结清扫术,以及术后放疗、化学疗法等。首次治疗是治疗成败的关键。 1.放射治疗 单独根治性放射治疗,
治疗肺大细胞癌的相关介绍
因肺大细胞癌生长迅速,早期易出现淋巴和血行转移,因此肺大细胞癌的治疗关键还是在于早期发现早期诊断早期治疗。 目前临床上大细胞肺癌的治疗与其他病理类型的非小细胞肺癌的治疗模式相同,即对早期可手术患者以手术治疗为主,对术后病理分期较晚或发现时已是晚期的患者辅以放、化疗治疗。但目前临床上尚缺乏对
大细胞未分化癌治疗介绍
手术、放疗、化疗、中药治疗,1983年,北川勋首次从红参中分离出20(S)-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性,通过增强人体的自然免疫能力,抑制癌细胞增殖和转移的作用。
肝内胆管结石的简介
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
肝内胆管结石的概述
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
肝内胆管结石的概述
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
肝内血管瘤的临床观察及药物治疗介绍
临床观察适用于所有无持续临床症状及严重合并症的患者,尤其是对肿瘤直径大于5cm的患者,建议定期复查,若出现持续的腹痛、腹胀等症状及出现并发症并加重时,建议进一步行干预治疗。成人肝血管瘤药物治疗仅见个案报道,其疗效尚在探索之中,包括抑制剂索拉非尼、贝伐单抗等。对婴幼儿巨大肝血管瘤,合并有贫血或心力
中美专家合作突破胆管癌新药研发“瓶颈”
中美两国医学专家合作研究取得新成果,有效突破了目前胆管癌新药研发所面临的“瓶颈”:缺少准确、快速评价体外模型。该成果不仅有利于胆管癌新药研发,同时可针对胆管癌患者,实现快速、有效的抗肿瘤药物筛选和匹配,以挽救更多患者生命。据了解,同济大学附属上海第四人民医院脑研所刘琼研究员团队与美国哈佛医学院的研究
外科手术治疗小肠炎的相关介绍
出现下列指征可考虑手术治疗: 1.肠穿孔; 2.严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液; 3.反复大量肠出血,并发出血性休克; 4.肠梗阻、肠麻痹; 5.不能排除其他急需手术治疗的急腹症。 手术方法: 1.肠管内无坏死或穿孔者,可给予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血液循环; 2.
中美专家合作突破胆管癌新药研发“瓶颈”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/497749.shtm 中新网上海4月3日电 (陈静 陈霞琼 肖鑫)记者3日获悉,中美两国医学专家合作研究取得新成果,有效突破了目前胆管癌新药研发所面临的“瓶颈”:缺少准确、快速评价体外模型。该成果不仅
香港中文大学牵头发现肝内胆管癌新疗法
在过去10年,肝内胆管癌的全球发病率持续增加,超过八成患者确诊时,病情已届晚期,或出现癌细胞转移,不宜接受手术治疗。香港中文大学(中大)医学院8日公布一项由中大牵头的多中心临床研究与海外医疗机构合作发现,若将选择性体内放射治疗(SIRT)与标准化疗结合,可有效治疗不适合经手术切除的肝内胆管癌。有关结
燕麦细胞癌的治疗
除了传统的手术、化疗以、放疗及中医的治疗方法。新兴的CLS-MCT多细胞免疫治疗突破了传统治疗肿瘤“不彻底”、“易复发”、“副作用大”的三大瓶颈,治疗效果迅速,没有任何毒副作用。并且和手术治疗、化疗和放疗方法一起应用会有很强的互补作用。该疗法解决了手术和放化疗存在的不足,也增强了治疗效果,更重
“三步疗法”让肝癌患者获根治机会
“这不是胆囊癌,而是肝细胞癌侵袭胆囊并且形成胆管癌栓堵住了胆管。”读片灯下,复旦大学附属肿瘤医院肝外科主任王鲁教授仔细捕捉影像片中肿瘤的“蛛丝马迹”。4月下旬,年近5旬的徐先生突然出现两眼发黄、上腹部疼痛等不适症状,在外院初步诊断为胆囊癌,且已无法进行手术。5月5日,徐先生来到肿瘤医院肝外科主任王鲁
概述肝内血管瘤的治疗原则
由于肝血管瘤的检出率日益增多,其治疗时机及方案的选择是值得重视的问题。明确诊断以后,应首先进行病情评估,确定临床分型;其次把握指征,权衡利弊,避免过度治疗;再次应综合考量,制定方案,应以最小的创伤达到最大的治疗效果为原则。现如今,随着技术的进步,肝血管瘤的治疗手段多种多样,在此,我们对现如今的各
治疗慢性胆管炎的介绍
用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须
治疗胆管良性狭窄的相关介绍
对于大多数胆管良性狭窄的病例,胆管-空肠吻合术是较好的胆道重建术式。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果,这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估,需严格掌握其手术适应证。 对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例,可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析1
1.病例资料 患者,女,56岁,因发热3d,上腹部疼痛1d入院。3d前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳痰。1d前无明显诱因出现右上腹部及剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐、心悸、发热,测体温38.3℃,伴肩背部放射痛。近2个月来体重下降6kg。查体:右上腹及剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲征可
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析2
术中所见:胆囊呈黄色肉芽肿样外观,内见大小约5 cm×4 cm质硬肿物,胆囊肝门区粘连包裹明显,肿物与横结肠粘连固定,探查肝脏可见脓肿形成,楔形切除胆囊床周围肝组织,逆行切除胆囊,切除粘连段横结肠。病理报告:肉眼见送检部分肝及胆囊组织11 cm×6 cm×5 cm,切面见6 cm×4 cm×
治疗眼睑基底细胞癌的相关介绍
1.手术切除 是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法,手术切除范围应足够大,去除所有肿瘤组织,同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘,最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘,以确定肿瘤完全切除,防止复发。眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见,但可向眶内