关于腹腔镜探查术的特点介绍
腹腔镜手术就是我们老百姓常说的“打孔”手术。其实腹腔镜不光是用来手术的。腹腔镜在外科领域同时具备以下三个特点为:即可以用腹腔镜来诊断、治疗同时还有微创的特点。腹腔镜几乎无孔不入,95%以上的腹部及盆腔各脏器的手术几乎均可以在腹腔镜下完成。腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内,腹腔镜下可以清晰放大腹腔内各个脏器,其表面发生的各种病变均可以清晰可见,并通过电脑保存所见的影像。下面重点介绍腹腔镜在腹部外科和妇科领域疾病的诊断作用。......阅读全文
关于卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查介绍
卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
关于腹腔镜检查技术的准备工作介绍
1.常规检查凝血机制,异常者应予以纠正。 2.腹部大量腹水者,应用利水药物或多次排放腹水后,再行检查。 3.术前皮肤准备,手术前禁食。排空膀胱,术前半小时肌注度冷丁50mg或苯巴比妥钠0.1g。
临床物理检查方法介绍剖腹探查介绍
剖腹探查介绍: 剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。剖腹探查正常值: 没有异常的出血症状,腹部无肿块。剖腹探查临床意义: 异常
腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较
腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用,其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示,腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除,而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork
腹腔镜下结肠癌根治术的治疗经验分享
结肠癌是我国消化系统常见恶性肿瘤之一,随着人口老龄化以及我国居民饮食习惯的改变发病率呈逐年上升趋势。目前结肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗[1]。以前主要是进行开腹手术治疗,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下结肠癌手术治疗得到的广泛的临床应用。 现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对腹腔镜
关于腹腔镜检查的简介
通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
子宫输卵管碘油造影的临床介绍
卵巢将成熟卵子排出后,输卵管伞端将游离于腹腔的卵子拾取至输卵管壶腹部,卵子在此等待与精子会合;精子途经阴道、宫颈、子宫、最后到达输卵管与卵子结合。在此过程中,输卵管起着拾卵、运输精子,将受精卵输送入子宫腔的重要作用,如果输卵管堵塞或通而不畅都将影响受孕。因此了解输卵管通畅与否是不孕患者治疗的第一
简述腹腔镜摘除术治疗肝包虫病
腹腔镜手术治疗肝包虫病是一种微创有效方法,1992年新疆首先在国内开展了腹腔镜肝包虫内摘除术。可以肯定的说此术式对病人创伤小,术后恢复快,但术前应严格选择。手术对象的选择指征是:肝包虫囊腔直径最好小于10cm,若大于10cm则与肝内胆管相通的可能性大,术后易出现胆漏;无腹腔多脏器包虫病和包虫腔无
一例气管食管瘘患儿全麻下剖腹探查术气道管理
患儿,男性,年龄8岁,体重20 kg,入院诊断为术后粘连性肠梗阻、肺炎、气管-食管瘘。拟于双腔喉罩静吸复合麻醉保留自主呼吸下行肠切肠吻合+肠粘连松解术。 术前仿视:神志清楚,体形消瘦,发育较差,营养不良,腹部膨隆,胸偏平局部凹陷,双手指、脚趾呈杵状指。双肺呼吸音粗,心音正常,HR 72次/min,B
腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...
腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗
关于腹腔镜方式诊断输卵管狭窄的介绍
随着医学技术的不断进步,出现了腹腔镜,使输卵管性不孕症的诊断创伤更小,更加精确。腹腔镜可直视盆腔脏器,全面、精确、及时的判断各脏器病变性质和程度及病灶大小:穿刺注药均在直视下进行,较为准确:镜下通液可观察输卵管通畅程度,同时也能灌洗疏通输卵管,并可对部分伞端有膜状粘连者予以分离,避免了开腹的痛苦
关于输卵管疏通术的术中问题介绍
疏通管腔之方法如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上,治疗的方法可谓丰富多彩,但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物
关于肠套叠复位术的术中注意事项介绍
1.肠套叠复位术主要是用手指套叠肠段自套叠远端向近端持续推挤,用力要持续、柔和、均匀,任何情况下切忌用力猛拉,以免撕裂肠管。如复位困难,可用扩张鞘部、切开鞘部等法,耐心坚持,多可获得成功。 2.套叠还纳后,应注意检查盲肠壁(或回肠壁)有无凹陷部分,如有则必须使之复原,否则套叠可在短期内复发。
面对子宫肌瘤患者,三种手术方式该如何选择?
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其由平滑肌及结缔组织组成,多见于 30 ~50 岁女性[1] 。主要表现为**的不规则的出血,腹部疼痛以及盆腔存在压迫感等症状,对患者的身体健康以及生理功能产生了较大的影响[2]。目前发病机制还不太明确,多数学者认为和患者体内雌激素水平紊乱有一定的关系。 子宫
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
二、诊治经过手术经过:患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术,腹腔镜子宫修补术,盆腔内异病灶电凝术,肠粘连松解术,腹腔镜下右卵巢切开探查术,宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术,诊断性刮宫术”。术中见:扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见:宫颈管通畅,子宫内膜厚薄不均,宫腔后壁及左宫角见多
关于显微切割术的应用介绍
显微切割术的特点是可从构成复杂的组织中获得某一特定的同类细胞或单个细胞,尤其适用于肿瘤的分子生物学研究,如肿瘤的克隆性分析,肿瘤发生和演进过程中各阶段细胞基因改变的比较研究和肿瘤细胞内某些酶活性的定量检测等。该技术的不足之处是使用手工操作的技术难度大;用LCM虽然操作简便,耗时少,取材准确,但需
关于肠套叠复位术的基本介绍
肠套叠复位术,属于医学手术,用于治疗小儿急性肠套叠,适应症 1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时,临床疑有肠坏死者。 3.复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。
关于腹膜透析术的病理介绍
腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水
关于流式细胞术的介绍
流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)是一种在功能水平上对单细胞或其他生物粒子进行定量分析和分选的检测手段,具有速度快、精度高、准确性好等优点,成为当代最先进的细胞定量分析技术。流式细胞术能够快速测定单个细胞或细胞器的生物学性质,并把特定的细胞或细胞器从群体中加以分类收集。流式细胞术
关于术中活检的目的介绍
①确定病变性质,以便决定手术方案。如对一个性质不明的病变,在手术台上取病变送检,等20~30分钟,如冷冻切片诊断为炎性或良性肿瘤,则手术范围很小即可;如为恶性,则立即做扩大切除的根治术。 ②了解病变,特别是恶性肿瘤的生长、扩散情况,如浸润的范围、深度,有无淋巴结转移,以及手术切除的边缘组织有否
关于小肠镜术的基本介绍
小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜,完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜(DBE)和单气囊电子小肠镜(SBE)应用于临床,二者统称为气囊辅助式小肠镜(BAE),此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗,对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊
关于宫腔镜检查术的方法介绍
1.做好术前咨询工作、受试者知情并签署同意书。 2.术前禁食,膀胱截石位,按妇科常规消毒外阴、阴道、宫颈及铺消毒巾。 3.宫颈钳夹持宫颈前唇,探宫腔深度,扩张宫颈至大于宫腔镜外鞘直径半号。 4.将宫腔镜与电视摄像、光源、膨宫系统连接。排出膨宫液内气泡,边膨宫边将宫腔镜缓慢置入宫腔。详细检视
腹腔镜正常值及临床意义
正常值诊断性腹腔镜,不明原因下腹疼痛的病因检查:检查结果腹腔内无异常增生或病变。临床意义异常结果(1) 诊断性腹腔镜:不明原因下腹疼痛的病因检查;对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查;探查不育症的病因;明确生殖器官畸形的分类;探究内分泌或内分泌疾患等。(2) 手术性腹腔镜:计划生育手术;组织活
关于腹腔镜检查技术的简介
腹腔镜检查技术适用于1.腹部肿块的诊断与鉴别诊断 腹腔镜检查可以补充其他诊断方法如胃肠造影、胆道造影、超声检查、计算机断层摄影不足,并可采取活体组织检查。腹膜后肿物检查比较困难,但有经验的检查者是可以克服困难取得较满意的诊断效果的。2.肝脏疾病 除急性病毒性肝炎外,肝脏其他慢性炎症,营养性、代谢
全麻下腹腔镜腹膜阴道成形术病例分析2
2.讨论 MRKH综合征的治疗包括心理治疗和生理治疗,生理治疗包括阴道顶压扩张和人工阴道手术,应该在患者性成熟且有治疗意愿以后进行。针对因始基子宫内膜发育而出现周期性腹痛的患者,在进行全面评估后及早治疗,以提高生活质量。目前,国内外应用较多的术式为腹膜法,说明腹膜法在MRKH综合征阴道成形术中具备
腹腔镜胰腺切除术中并发甲亢病例分析
病人,女,50岁,身高157 cm,体质量40kg。因间断上腹痛1年余,加重5天就诊。腹部CT检查提示胰头、体交界部囊性占位。有明显消瘦、血糖增高病史,余无特殊。血、尿常规、肝肾功能无异常,血糖7.05mmol/L。 心电图检查窦性心律,心率89次/分钟。心脏彩超:EF62%,E峰92 cm/s,A
腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补术麻醉管理
食管裂孔疝指胃的一部分或腹腔内脏器经食管裂孔疝及其旁入胸腔,为先天性发育异常,引起呼吸系统、循环系统及胃肠道症状,重者会影响肺和气管发育。食管裂孔疝患儿心肺脏器多发育不良、营养差,加之腹腔镜手术二氧化碳气腹对呼吸、循环等系统生理影响。因此,腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补手术对麻醉管理要求极高。 1. 病
全麻下腹腔镜腹膜阴道成形术病例分析1
MRKH综合征临床中以始基子宫、无阴道为主要表现,功能正常的子宫在青春期发育后月经血排出受阻,出现周期性腹痛,可发展为子宫腺肌病、卵巢型或腹膜型子宫内膜异位症,因此必须要在青春期时早治疗。MRKH综合征患者输卵管及卵巢发育多数正常(部分病例存在卵巢异位或者发育异常),能正常保持女性性征。 其是由于胚
腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟病例分析
患者,女,52岁,体质量62kg,诊断为子宫内膜癌,拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术,既往有高血压史,血压一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ级,术前辅助检查:心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室监测:血压、
尿毒症患者腹腔镜阑尾切除术麻醉处理
尿毒症患者病情复杂,常合并严重的贫血、低蛋白血症、高血压、水电解质紊乱、凝血功能障碍、组织水肿、重要器官功能异常等症状,这给需要手术治疗患者的全身麻醉(简称“全麻”)带来挑战。严重尿毒症全麻病例少见,现将我院收治的1例报道如下。 1.病例资料 患者,女,65岁,50kg。于2016-04-09因阑尾