腹腔镜下结肠癌根治术的治疗经验分享

结肠癌是我国消化系统常见恶性肿瘤之一,随着人口老龄化以及我国居民饮食习惯的改变发病率呈逐年上升趋势。目前结肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗[1]。以前主要是进行开腹手术治疗,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下结肠癌手术治疗得到的广泛的临床应用。 现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对腹腔镜下乙状结肠癌根治性切除术的治疗的体会。患者,男性,45岁,自由职业,因“大便带血伴性状改变两月”入院。患者两月前无明显诱因下出现大便难解,伴有下腹饱胀不适,伴便次增多及形状变细,伴有血便,无胸闷气急,无畏寒发热,未恶心呕吐,无腹胀腹泻,无尿频尿急。两月来症状不断加重,遂来我院行肠镜检查考虑"乙状结肠癌伴出血",为进一 步诊治收住入院。病程中,患者精神可,食纳可,小便正常,无进行性消瘦。平素健康状况良好 ,否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,......阅读全文

腹腔镜下结肠癌根治术的治疗经验分享

结肠癌是我国消化系统常见恶性肿瘤之一,随着人口老龄化以及我国居民饮食习惯的改变发病率呈逐年上升趋势。目前结肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗[1]。以前主要是进行开腹手术治疗,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下结肠癌手术治疗得到的广泛的临床应用。 现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对腹腔镜

腹腔镜右半结肠癌根治术

我国自90年代年以来,腹腔镜技术在外科领域得到越来越多的开展,腹腔镜右半结肠癌D3根治术是一种常见的一种手术方式,但腹腔镜右半结肠癌根治术一般要求遵循全结肠系膜切除术的原则,清扫结肠支配右半结肠的血管并清扫肠系膜上静脉表面的中央组淋巴结(D3根治);分离毗邻的十二指肠和胰腺等重要结构;针对肝曲和右侧

结肠癌根治术手术配合规范

一、适应症1、近端结肠(盲肠、升结肠、横结肠)癌。2、远端结肠(降结肠、乙状结肠)癌。3、术前B超及CT检查无肝脏、肺等远处转移者、术中腹膜转移者。4、无严重心、肺、肝、肾功能不全者。二、手术方式1、根治性右半结肠切除术2、根治性横结肠切除术3、根治性左半结肠切除术4、根治性乙状结肠切除术5、根治性

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较

腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用,其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示,腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除,而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork

经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会

近年来,国际上开始探索经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌手术[1],使手术创伤进一步减轻,不但减轻了患者的不适,同时还降低了术后并发症的发生率,极大地提升了患者的满意度[2]。现将我院手术室关于经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会分享如下。     1 临床资料 患者女,49岁,便血1月余,

余土根治疗黄褐斑临床经验

    黄褐斑是一种以面部出现或浅或深的褐色斑为特征的色素性皮肤病,无自觉症状,好发于女性、中青年。皮损为黄褐色或深褐色斑片,常对称分布于面颧部、颊部,呈蝴蝶形,或累及前额、鼻、口周和颏部,呈不规则形。夏季紫外线照晒后颜色加深,冬季减轻。该病病因尚未完全明确,一般认为,与内分泌改变、某些药物、慢

肥胖患者结肠癌根治全麻术中严重低氧血症病例分析

患者,男,61岁,175 cm,110kg,因“下消化道治疗术后半月,发现结肠癌1周余”入院,患者半月前因“消化道出血”入住当地医院消化科,并行结肠镜检查示“结肠(肝曲)癌”,为进一步手术治疗,收住我院。 患者既往高血压、冠心病史,2月前因“心肌梗死”于当地医院行冠脉支架植入术,术后口服拜阿司匹林肠

自发性蛛网膜下腔出血的诊断以及治疗方案选择经验分享

自发性蛛网膜下腔出血是指脑底或脑表面血管破裂后,血流直接流入或主要地流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中。引起该疾病的病因较多,其中最重要的是颅内动脉瘤和颅内动静脉畸形破裂导致的出血,其次是高血压、动脉硬化和白血病等其他病变。自发性蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病,因其起病急、病情危重、死亡率高

非气管插管麻醉胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术病例...

非气管插管麻醉胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术病例报告病人,52岁,男性。因进行性吞咽困难5个月余入院。既往无特殊病史,无吸烟史。胃镜检查提示距门齿32 cm处环形狭窄,黏膜隆起。取活检病理检查诊断为鳞状细胞癌。病人心肺功能正常,体质指数22.4mg/kg2,未见明显手术禁忌证。向病人及家属详细告知非

首例腔镜下乳腺癌根治术在津获成功

  天津市肿瘤医院12日透露,该院乳腺肿瘤二科科主任顾林教授成功的为一名32岁乳腺癌患者实施了“腔镜下乳腺癌根治术”,在国内率先开展的从生理微创到心理微创新术式,为乳腺癌治疗开辟了新途径。  资料统计显示,在过去10年中,乳腺癌在中国人群中的发病率呈持续增长的趋势,已位列上海、北京、天津、广州等城市

“气质联用”经验分享

       GC-MS可同时完成待测组分的分离、鉴定和定量,因此被广泛应用于复杂组分的分离与鉴定。并且也简化了样品的前处理过程,使得样品分析更简便。相比起色谱,实验员们在面对GC-MS时总是会觉得有点力不从心,今天小编就摘取一些来自前辈们总结的气质使用经验,让你在面对常见GCMS的问题时能够做到游

气质联用经验分享

  GC-MS可同时完成待测组分的分离、鉴定和定量,因此被广泛应用于复杂组分的分离与鉴定。并且也简化了样品的前处理过程,使得样品分析更简便。相比起色谱,实验员们在面对GC-MS时总是会觉得有点力不从心,今天小编就摘取一些来自前辈们总结的气质使用经验,让你在面对常见GCMS的问题时能够做到游刃有余!

腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补术麻醉管理

食管裂孔疝指胃的一部分或腹腔内脏器经食管裂孔疝及其旁入胸腔,为先天性发育异常,引起呼吸系统、循环系统及胃肠道症状,重者会影响肺和气管发育。食管裂孔疝患儿心肺脏器多发育不良、营养差,加之腹腔镜手术二氧化碳气腹对呼吸、循环等系统生理影响。因此,腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补手术对麻醉管理要求极高。 1. 病

腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟病例分析

 患者,女,52岁,体质量62kg,诊断为子宫内膜癌,拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术,既往有高血压史,血压一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ级,术前辅助检查:心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室监测:血压、

胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例...

胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例报告患者,男,68岁,75kg,ASAⅡ级。入院诊断食管癌,拟全麻下行胸腹腔镜食管胃部分切除加食管胃颈部吻合术。现病史及既往病史无特殊,术前ECG提示完全性右束支传导阻滞,心脏彩超未见异常,余实验室及辅助检查未见明显异常。患者8:50入室后常规心电监护

混合型颈椎病临床治疗经验分享

颈椎病是属于临床的常见病,多发病。近几年由于人们长时间玩手机的习惯,颈椎病的发病率呈逐年上升趋势,严重者可影响患者的工作生活和学习。颈椎病主要是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎和颈神经综合症,颈椎间盘脱出症的总称。是一种以退行性病变为基础的疾患。主要是由于颈椎的长期劳累,骨质增生,或者是椎间盘脱出,韧带增

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗

让微创技术进入新“镜界”

  微创手术是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。它的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快,一直是患者首选的术式之一。 重复癌又称多原发癌, 是指同一个体的单个或多个器官,同时或先后发生两个或两个以上相互独立的原发性恶性肿瘤。医学研究发现,重复癌并不罕见,癌症患者第二原发癌发生机会比

机器人辅助前列腺癌根治术临床疗效显著优于腹腔镜手术

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实验室的经验分享

  化学是一门以实验为基础的自然科学,每个学化工的小伙伴都在实验室渡过了无数个劳碌的不眠夜,学生时代泡在实验室似乎是大家的共同经历,有的毕业后改了行,有的还继续奋斗在每个实验室中,回忆起当年的点点滴滴,会不由自主地笑起来。在实验室里有合成成功时的喜悦,有与师兄师姐聊不完的话题,有与导师探讨实验过程设

色谱柱的使用经验分享

  色谱柱在使用前,最好进行柱的性能测试,并将结果保存起来,作为今后评价柱性能变化的参考。但要注意:柱性能可能由于所使用的样品、流动相、柱温等条件的差异而有所不同;另外,在做柱性能测试时是按照色谱柱出厂报告中的条件进行(出厂测试所使用的条件是最佳条件),只有这样,测得的结果才有可比性.  1、样品的

ChIP实验技术经验分享

染色质免疫沉淀技术(Chromatin Immunoprecipitation,简称ChIP)是研究活体内蛋白质与DNA相互作用的一种技术。它利用抗原抗体反应的特异性,可以真实地反映体内蛋白因子与基因组DNA结合的状况。随着对基因功能研究的不断深入,这项技术正越来越多的被应用于科研的各个领域

高速逆流色谱经验分享

高速逆流色谱属于逆流色谱的范畴,逆流色谱是新型的分离手段,它的主要分离原理是利用样品在固定相和流动相之间的差异也就是分配比不同而进行分离的,值得注意的是逆流色谱的固定相和流动相都是液体,其主要优点是没有传统色谱的死吸附,样品的回收率高等特点。逆流色谱源于逆流分溶法,也就是用实验室经常使用的分液漏斗进

ChIP实验技术经验分享

   染色质免疫沉淀技术(Chromatin Immunoprecipitation,简称ChIP)是研究活体内蛋白质与DNA相互作用的一种技术。它利用抗原抗体反应的特异性,可以真实地反映体内蛋白因子与基因组DNA结合的状况。随着对基因功能研究的不断深入,这项技术正越来越多的被应用于科研的各个领域。

高速逆流色谱经验分享

高速逆流色谱属于逆流色谱的范畴,逆流色谱是新型的分离手段,它的主要分离原理是利用样品在固定相和流动相之间的差异也就是分配比不同而进行分离的,值得注意的是逆流色谱的固定相和流动相都是液体,其主要优点是没有传统色谱的死吸附,样品的回收率高等特点。 逆流色谱源于逆流分溶法,也就是用实验室经常使用的分液漏斗

细胞爬片经验分享

进实验室这么长时间了,每一天都好像过得很艰难,每一项实验的完成都很辛苦,其中的每一个细节都不能大意,不然做得一切都要前功尽弃。实验室里没有人做细胞爬片,我连见都没见过,老板的实验却要求这个东西,只能自己摸索。查资料 搜信息,自己实践,终于做出了可以用来后期实验的细胞爬片。总结经验如下:首先是玻片的处

qPCR结果分析经验分享

  Real-time qPCR就是在PCR扩增过程中,通过荧光信号,对PCR进程进行实时检测。由于在PCR扩增的指数时期,模板的Ct值和该模板的起始拷贝数存在线性关系,所以成为定量的依据。由于常规的PCR的缺点,real-time qPCR由于其操作简便,灵敏度高,重复性好等优点发展非常迅速。设在

强直性脊柱炎的诊断治疗经验分享

强直性脊柱炎是一种以中轴骨骼、脊柱及骶髂关节慢性炎症为主的全身性、进行性的自身免疫系统疾病,病因目前尚不完全明确, 主要侵犯中轴关节,病变特点为椎间盘纤维化及其附近结缔组织钙化和骨性强直,骶髂关节炎为其病理标志及早期病变,发病年龄多在青少年, 曾被认为男性多见,现有报道指出本病在两性分布上基

简述腹腔镜摘除术治疗肝包虫病

  腹腔镜手术治疗肝包虫病是一种微创有效方法,1992年新疆首先在国内开展了腹腔镜肝包虫内摘除术。可以肯定的说此术式对病人创伤小,术后恢复快,但术前应严格选择。手术对象的选择指征是:肝包虫囊腔直径最好小于10cm,若大于10cm则与肝内胆管相通的可能性大,术后易出现胆漏;无腹腔多脏器包虫病和包虫腔无

手术治疗子宫内膜炎异位的介绍

  1、治疗目的:明确诊断,除外恶性,长期试验治疗不可取;切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连;分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。  2、治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于患者的疾病期别。