关于伤寒肠穿孔的诊断检查介绍

已经确诊为伤寒病的病人,突然发生右下腹痛,短时间内扩散至全腹,并伴有明显腹部压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象,X线腹部透视或拍片发现气腹,诊断多不困难。全身反应常表现为体温初降后升和脉率增快,白细胞计数在原来的基础上有升高,这就不同于一般没有并发症的伤寒病人。由于伤寒病人常有体弱、腹胀. 所以腹肌紧张往往不明显,对腹部叩诊肝浊音界缩小和消失也不易正确评价,因此易造成误诊。部分病人在穿孔发生前可先有腹泻、腹胀、肠出血等表现,或有饮食不调和误用泻剂等诱因。有两种情况要特别引起注: 1.对病情严重,神志不清的病人,由于不能获得正确的主诉,要认真观察,反复检查比较腹部体征.如腹膜刺激体征发展,听诊肠鸣音消失,白细胞计数上升,有助于诊断。 2.对于伤寒病症状轻微和不典型的病人,则应结合季节和伤寒流行的动态,并详细询问腹痛发生前有否低热、头痛不适、四肢酸痛、食欲不振等表现,以便和急性阑尾炎等急腹症鉴别。手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养。......阅读全文

关于慢性肠炎的检查诊断介绍

  1、实验室检查  (1)外周血检查:血常规中可见白细胞、红细胞升高,血沉增快。  (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红细胞或少量脓细胞。如细菌感染,可发现致病菌。  2、诊断依据  (1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛。  (2)大便常规可

关于牙槽脓肿的检查诊断介绍

  一、检查:  1.查体  (1)患牙可查及深龋洞或充填体,以及其他牙体硬组织疾患。  (2)牙冠变色,失去光泽,牙髓活力检测无反应。  (3)患牙对叩诊有反应。  (4)脓肿部位靠近根尖部,中心位于龈颊沟附近,脓肿范围较弥散。  2.辅助检查  (1)白细胞计数增多。  (2)X线牙片表现,慢性

关于眼眶疾病的诊断检查介绍

  1.详细询问病史,包括发病急缓,病程长短及进展情况,是否患有甲状腺相关性免疫眼眶病(TRID)或鼻窦病,有无外伤,其他全身病。并注意询问疼痛与进展两大症状。  2.检查眼球突出度、触诊、搏动和眶周及其他改变。3.影像学检查,包括眼眶及头颅X线检查、超声检查、CT扫描及磁共振成像(MRI)。  4

关于血栓扩展的检查诊断介绍

  1.CT表现:   (1)急性期:一般把发病后头5天作为急性期。病变区水份增加在CT图像上造成两种效应,一是病变区密度减低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度减低一般不显著,多呈楔形,与受累动脉的供血范围一致,边界模糊;另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应,轻的表现为

关于网膜囊肿的检查诊断介绍

  一、检查  1.腹部B型超声  可发现囊肿,并挤压邻近器官。  2.X线检查  可见腹部有低密度肿块并压迫内脏。  二、诊断  超声波检查和X线检查对网膜囊肿的诊断有帮助,但不能确诊。术前常误为肠系膜囊肿。

关于白化症的检查诊断介绍

  一、检查  1.基因检查、肿瘤标记物检查。  2.组织病理检查。  二、诊断  根据先天性发病和临床表现可诊断。出生即有纯白或粉红色斑,日晒后易发生皮炎,毛发变白或淡黄;虹膜粉红色,瞳孔发红,畏光。组织病理为基底层有透明细胞,数量及外观正常。银染色证明表皮内黑色素缺乏。

关于黄色瘤的检查诊断介绍

  一、检查  1.血象  呈嗜酸细胞增多,血脂增高。  2.X线检查  颅骨平片可见典型的地图样缺损,单发或多发,范围大小不等,边缘清楚,锐利而无硬化带。  二、诊断  根据其临床表现及相关检查可诊断。  三、治疗  本病目前尚无特效方法,多行综合疗法。其中考虑放射治疗,大剂量激素冲击疗法及必要的

关于肠系膜疾病的检查诊断介绍

  一、检查  1.X线钡餐可表现为肠管受压移位。  2.腹部B型超声、电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。  二、诊断  肠系膜疾病的诊断主要以临床表现为依据,实验室检查和影像检查辅助确诊。

关于血管痣的诊断检查介绍

  1、血管痣的鉴别诊断:  血管瘤需与出血结节鉴别,前者有典型的外形,以及指压时消失或颜色变浅的特点。必要时可用针抽吸血管瘤,可抽出鲜血;出血结节抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分。  2、血管痣的检查:  一般实验室检查结果无特异发现。X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨

关于脊髓肿瘤的检查诊断介绍

  一、脊髓肿瘤的检查:  1、脑脊液检查  腰穿行脑脊液测压及试验室检查。  2、X线  了解椎骨的继发性改变,如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距增大、椎间孔扩大等。  3、CT及MRI  MRI是脊髓肿瘤最常用的检查方法,可清晰显示病变范围、特点,结合增强扫描,可直接观察肿瘤形态、部位、大小及与脊髓

关于小儿多囊肾的检查诊断介绍

  1、小儿多囊肾的检查:  除有轻度蛋白尿及尿比重低外,尿常规检查常无异常发现。当有血尿及感染时,则尿内有红、白细胞,末梢血白细胞数增高。肾功能受损时,肌酐增高;出现尿毒症时,电解质紊乱,出现代谢性酸中毒等。超声、静脉尿路造影及CT检查是主要的确诊手段。肾外形增大,轮廓不规则,肾盂肾盏因被囊肿挤压

关于休克的检查及诊断介绍

  检查  1.实验室检查  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。  2.血流动力学监

关于胰腺肿瘤的检查诊断介绍

  1、胰腺肿瘤的检查:  出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺肿瘤,需进一步做实验室及其他辅助检查。  B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等,对胰腺肿瘤确定诊断和判断能否手术切

关于腹腔脓肿的诊断检查介绍

  1、X线检查  病人取立位,从前后和侧位拍片,可发现病侧之横膈运动消失或减弱,示有膈下感染,但不一定积脓。还可发现病侧横膈抬高和肋膈角消失,肺野模糊,表示有反应性胸腔积液或肺突质变化,可以看到膈下有气液面,胃、十二指肠穿孔之气体,左膈下脓肿可见胃受压移位。  2、B超检查  B超可明确显示脓腔之

关于泪道阻塞的检查诊断介绍

  检查  1.泪道冲洗试验  用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头,自泪点进入泪小管注入生理盐水。  2.X线摄片检查  泪道注入碘油后作X线摄片检查。  诊断  1.泪道冲洗试验  根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。  (1)冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反

关于鼓膜充血的检查诊断介绍

  鼓膜充血,因为各种耳部炎症或耳部外伤所致的鼓膜充血,鼓膜破裂。  鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。  几种常见疾病:  1、化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减

关于顶叶肿瘤的检查诊断介绍

  一、顶叶肿瘤的检查:  1、颅骨平片  顶叶肿瘤与大脑半球其他部位的肿瘤一样,根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等。  2、脑电图  局限性δ波或θ波的出现范围较广,一般以病侧顶部为主,扩散到枕,颞后,颞前,额后,顶下等部位,特

关于红癣的检查诊断介绍

  一、检查:  在皮损处刮取鳞屑涂片,用革兰染色或加10%氢氧化钾液油镜下可见细菌和菌丝。用含20%小牛血清和2%琼脂的组织培养基培养18~36小时后出现菌落,在Wood氏灯下显现珊瑚红荧光。  二、诊断:  性别:男性多于女性。  好发部位:大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。  皮疹特点:境界

关于脾肿大的检查诊断介绍

  一、检查  实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义,包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生虫、原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检,脾穿刺或活检,腹腔积液常规

关于咽鼓管阻塞的检查诊断介绍

  一、咽鼓管阻塞的检查:耳镜检查鼓膜多浑浊、内陷,有时鼓室内积液。应做声导抗检查。  二、咽鼓管阻塞的诊断:根据病史和体征,用Valsalva通气法检查正常者多为此症。最好进行声导抗检查。本症吞咽和呵欠时鼓室压不变,用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。  三、咽鼓管阻塞的鉴别诊断:本病类似分泌性中耳炎,

关于食管息肉的检查诊断介绍

  一、食管息肉的检查:食管息肉在常规血液检查中无特殊改变。主要依靠内镜和食管钡剂造影检查。  二、食管息肉的诊断:食管息肉的诊断主要靠内镜检查和内镜下活检,临床上常将食管间质细胞瘤、食管乳头状瘤等误诊为息肉。当鉴别诊断有困难时,需借助超声内镜(EUS)检查;息肉和乳头状瘤为黏膜病变,而间质细胞瘤为

关于脑水肿的检查诊断介绍

  脑水肿的检查诊断可以从以下几个方面得到提示:  根据疾病的临床表现和过程:脑水肿多继发于原发疾病,如在短时间内临床症状显著加重,应考虑局限性脑水肿,乳沟病人迅速出现严重颅内压增高症状,昏迷,多为广泛性或全脑水肿。应用脱水治疗,如出现利尿效果,且病情也随之改善,也表明存在脑水肿。  颅内压监护:颅

斑疹伤寒的鉴别诊断

  1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且,两者均多见于夏秋季节,均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等,故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛,眼结膜下出血,早期出现肾损害,而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血清学与病原学检查,血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。  2.斑疹伤寒多见于冬

斑疹伤寒的鉴别诊断

  1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且,两者均多见于夏秋季节,均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等,故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛,眼结膜下出血,早期出现肾损害,而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血清学与病原学检查,血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。  2.斑疹伤寒多见于冬

斑疹伤寒的鉴别诊断

  1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且,两者均多见于夏秋季节,均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等,故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛,眼结膜下出血,早期出现肾损害,而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血清学与病原学检查,血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。  2.斑疹伤寒多见于冬

地方性斑疹伤寒的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  较为敏感和特异的试验包括间接免疫荧光抗体检测、乳胶凝集试验、补体结合试验、固相免疫测定等,所用抗原为特异性莫氏立克次体抗原,间接荧光抗体效价在发病后1周内升高者达50%,15天内升高者几乎达100%, PCR方法可检测血标本中的莫氏立克次体特异性核酸。  1.血象:发病早期(7天以内

斑疹伤寒立克次体肺炎的检查方式介绍

  (一)实验室检查  1.血液化验  白细胞计数多在正常范围,少数高于10×109/L,偶有在5×109/L以下。血小板计数下降。嗜酸性粒细胞显著减少或消失。  2.血清学试验  外斐反应:流行性斑疹伤寒患者对变形杆菌OX19菌株可产生较高效价的凝集反应尤在发病2周末可达最高峰(1:320~1:5

副伤寒的辅助检查

  1.血常规 白细胞偏低或正常,粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失对诊断及观察病情都有价值,其消长与病情相一致。血小板也可减少。  2.尿常规 极期可出现尿蛋白及管型。  3.粪便常规 在肠出血时有血便或潜血试验阳性。少数患者当病变侵及结肠时可有黏液便甚至脓血便。  4.血培养 病程第1周阳性率最

关于菌血症的检查和诊断的介绍

  检查  应从所有感染部位,包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次应从不同部位静脉取血。此外,还可对痰液、导管插入部位和伤口的标本进行培养。  诊断  符合检查项客观指标中的2项或2项以上者可认为

关于斑疹伤寒的护理相关介绍

  斑疹伤寒起病时常易被误以为感冒。如果病人有长时间发热不退,近周内又有在野外草丛随意坐卧或接触带有恙虫的农作物时,应注意有否淋巴结肿痛及附近有否焦痂。及时到医院就诊以期及早确诊。斑疹伤寒是有特效药物治疗的,早期治疗治愈率达100%。因受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响,斑疹伤寒的流行有明显的季节性和地区