概述肠伤寒穿孔的临床表现
患者多先有持续高热、腹痛，便秘或腹泻、肝脾肿大、白细胞计数低下和相对缓慢的脉率。患者可突发右下腹疼痛，随后遍及全腹，伴有呕吐、腹胀。检查可见急性腹膜炎的表现，全腹有肌紧张与压痛，以右下腹明显，并可游离气腹现象，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹部透视可见膈下有游离气体。腹膜炎严重或衰弱的患者可有休克表现。伤寒患者本应是脉缓、白细胞计数下降、体温高，穿孔后反有脉率升高，白细胞计数增加，体温下降，腹腔穿刺可抽到脓液。但有时患者并未发生穿孔而有腹痛、腹胀的症状，则应详细检查，慎重考虑，不可贸然进行剖腹探查术，以免加重患者的病情。有时，有少数缓和虽是伤寒患者，但症状不明显，仅有轻度发热、头痛、全身不适等，不引起患者的重视，仍能工作、活动，属逍遥型伤寒病。这类患者发生穿孔时，多表现为右下腹痛伴呕吐，腹部有急性腹膜炎的体征，常误诊为急性阑尾炎穿孔。在伤寒流行的地区与季节，应警惕伤寒肠穿孔的可能性。......阅读全文
电穿孔的概念
电穿孔（Electroporation）也叫电转染，是通过高强度的电场作用，瞬时提高细胞膜的通透性，从而吸收周围介质中的外源分子。这种技术可以将核苷酸、DNA 与RNA、蛋白、糖类、染料及病毒颗粒等导入原核和真核细胞内。电转化相对其它物理和化学转化方法，是一种有价值和有效的替代方法。电穿孔是功能强大
肠穿孔的起因及检查
起因 急性肠穿孔可发生于十二指肠溃疡、肠坏死或外伤，也可见于肠伤寒、慢性结肠炎、结肠阿米巴病等。[1] 检查 急性肠穿孔的腹痛常突然发生，呈持续性剧痛，常使患者难以忍受，并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位，两下肢屈曲，不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减
概述儿童咳喘的临床表现
1.小儿咳喘持续或反复发作≥1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳喘，运动后加剧。 2.临床无感染征象（如发热等），或长期服用抗生素(消炎药)无效。 3.用支气管扩张剂（氨茶碱等）可使咳喘症状缓解。 4.有个人过敏史（婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏）及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。
概述骨雅司病的临床表现
家属中因有密切的接触，故常有相互传染的历史。其临床症状及表现与梅毒相似，可分为三期： 第一期 称母雅司期。感染后2～3周发病，接触皮肤部位出现红色小斑丘疹，继而可发展成高于皮肤面约2～3cm，直径为1～10cm的数目不等的溃疡，其底部为杨梅状肉芽组织，触及硬似橡皮，但易出血，有大量血清渗出
概述眩晕症的临床表现
1.周围性眩晕 由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为： ①眩晕为剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显。 ②眼球震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震，振幅可
概述角膜外伤的临床表现
1）角膜擦伤：患者伤眼视力减退，因伤眼角膜感觉神经末梢暴露，伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪，对侧健眼也流泪。症状程度和损伤的程度有关。裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片状无上皮缺损区，下方为平整光滑的前弹力层。瞳孔反射性缩小，角膜缘睫状充血。为进一步
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同，患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损，见于结核性下疳、疣状皮肤结核，偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反
概述肾积水的临床表现
患者往往长时期无症状，直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现，一般有囊性感。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例（由于异位血管压迫或肾下垂引起）可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液
概述子宫纵膈的临床表现
纵膈子宫是最多见的子宫畸形并且妊娠结局最差。据统计，子宫纵膈导致的妊娠失败率可高达85%～90 %。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓发生率均较正常妊娠高出数倍。 1．反复流产据资料统计，近15%～25 %的反复流产是因为畸形子宫所致，其中纵膈子宫占大
概述脾肿大的临床表现
1.脾大的程度 脾大的程度与疾病有关。 （1）轻度脾大 深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。 （2）中等度脾大 下缘超出肋缘下3
概述子宫破裂的临床表现
1.出血子宫破裂通常表现为大出血，出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内，导致阔韧带血肿或腹腔积血；外出血指出血自阴道排出。子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血，子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管，如果软产道损伤未伤及大血管，通常不
概述单纯疱疹的临床表现
临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2～12天，平均6天，几乎所有的内脏或黏膜表皮部位都可分离到HSV。初次感染（不论是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ）时宿主急性期血清中无HSV抗体，常伴有全身症状，且往往比复发性疱疹明显。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2～3周愈合，而复发型单纯疱疹的皮
概述尿毒肺的临床表现
1、紧张有咳嗽、 咯痰、 喘气、 气促， 重者呈现端坐呼吸, 据文献报告产生率为34%。 2、并发传染后， 肺部可闻湿性罗音。 3、尿毒症肋膜炎的产生率为15%～20%。 4、起初为干性肋膜炎， 患者有胸痛、 干咳、 发烧、 血痰、 胸闷、 憋气， 可闻及肋膜摩擦音， 继之成长为排泄性肋膜
概述类癌的临床表现
早期患者多无症状，中晚期可出现以下症状。 1、皮肤潮红 见于90%以上患者，为主要临床表现。多为面颈部皮肤呈鲜红色的发作性改变。开始仅持续10～15分钟，可伴发热、流泪等，数周1次，以后可增加至每天数次，持续时间也越来越长，可达几小时。 2、胃肠道症状 见于约80%患者。主要表现为发作性
概述慢性牙周炎的临床表现
本病一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙（如前牙）或少数牙。发病有一定的牙位特异性，磨牙和下前牙以及邻接面由于菌斑牙石易堆积，故较易患病。 临床表征 1. 牙周袋>3mm，并有炎症，多有牙龈出血 2. 临床附着丧失 3. 牙周袋探诊后有出血 4. 晚期牙松动或移位 5.
概述小儿脑瘫的临床表现
患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。进食差：吸和吞咽差。舌头常
概述脂膜炎的临床表现
脂膜炎症状与体征：临床上呈急性或亚急性经过，以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。结节性脂膜炎根据受累部位，可分为皮肤型和系统型。 1、皮肤型脂膜炎： 病变只侵犯皮下脂肪组织，而不累及内脏，临床上以皮下结节为特征，皮下结节大小不等，直径一般 1 ~ 4 cm ，亦可大至 10 cm
概述高血压的临床表现
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中
概述血友症的临床表现
出血症状是本组疾病的主要表现，终生于轻微损伤或小手术后有长时间出血倾向，但血友病丙的出血症状一般较轻。 血友病甲和乙可在新生儿期发病，但大多在2岁时发病。前者出血程度的轻重与其血浆中的Ⅷ:C活性高低有关：活性为0～1%者为重型，患者自幼年起即有自发性出血、反复关节出血或深部组织（肌肉、内脏）出
概述肝结石的临床表现
肝结石临床表现往往是很不典型的，具体说来，可以概括如下： 一、在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。 二、在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征，详细来说，表现在以下几个方面： 1.上腹部疼痛：可表现为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的病人疼痛不明显
概述神经梅毒的临床表现
无症状性神经梅毒 无症状性神经梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人无症状，个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性，脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。 脑膜梅毒 脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发
概述子宫肌瘤的临床表现
1.症状 多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有： （1）子宫出血 为子宫肌
概述甲状腺结节的临床表现
1.结节性甲状腺肿 以女性和老年人多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个
概述老年结核的临床表现
老年结核的诊断常被延误，甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985～1988年的86292例结核，65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%，死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕，没有考虑到此病的可能，因此也不作相应检查。此外，老年肺结核的临床表
概述异常产褥的临床表现
1.急性外阴、阴道、宫颈炎 体温不高或不超过产褥感染，表现为局部灼热、疼痛，脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。会阴伤口感染，缝线陷入肿胀组织内，针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡，脓性分泌物增多，日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延，出现高热，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织
概述脑干脑炎的临床表现
脑干脑炎病症的严重程度，差别很大，轻度脑炎的症状跟任何病毒感染相同：头痛、发热、体力衰弱、没有食欲。较严重的脑干脑炎症状，是脑的功能受到明显的影响，造成心烦气躁、不安及嗜睡，最严重的症状是臂部或腿部肌肉无力，双重视觉（复视)言及听觉困难，有些病例的嗜睡现象，会转变为昏迷不醒。 轻度脑干脑炎很常
概述眼内异物的临床表现
有外伤史，特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性最大。此外，机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤，也可能其尖端折断而留在眼球球内。 1.眼球穿通伤 异物进入眼球必然先造成眼球穿通伤。眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。 2.异物
概述癫痫症的临床表现
1.全面强直-阵挛性发作 以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。 2.失神发作 典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，通常持续5-20秒，罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。 3.强直发作 表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈
概述肌肉萎缩的临床表现
1.大腿肌肉萎缩 以股四头肌萎缩为主，股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象，中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复，少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和生活质量。 2.小腿肌
概述小儿便血的临床表现
遇到小儿便血，应详细询问病史病史和全面体格体检，注意以下几点： 1.便血前检查 在确定为便血前，应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便，以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。 2.根据小儿的年龄 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生