概述角膜外伤的临床表现
1)角膜擦伤:患者伤眼视力减退,因伤眼角膜感觉神经末梢暴露,伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪,对侧健眼也流泪。症状程度和损伤的程度有关。裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片状无上皮缺损区,下方为平整光滑的前弹力层。瞳孔反射性缩小,角膜缘睫状充血。为进一步检查上皮水肿和缺损范围,可在结膜囊内滴入1%~2%荧光素钠溶液1滴,钴蓝光下角膜上皮水肿或缺损区呈鲜艳的绿色。角膜擦伤最易并发的是感染,因为角膜上皮是眼重要的保护屏障,角膜擦伤会引起角膜基质局部浸润,致伤物携带的病原菌感染导致症状加重。 2)深层角膜组织缺失:疼痛、畏光、异物感和流泪等角膜擦伤症状存在,但表现较轻。裂隙灯下检查可见角膜基质层水肿、增厚及混浊,后弹力层出现皱褶,可呈局限性。有时可出现角膜板层裂伤,并可合并感染和溃疡。 3)角膜挫伤:主要表现为疼痛、畏光、流泪、睫状充血和视力下降。轻微的角膜挫伤引起局部角膜组织受损,可......阅读全文
概述角膜外伤的临床表现
1)角膜擦伤:患者伤眼视力减退,因伤眼角膜感觉神经末梢暴露,伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪,对侧健眼也流泪。症状程度和损伤的程度有关。裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片状无上皮缺损区,下方为平整光滑的前弹力层。瞳孔反射性缩小,角膜缘睫状充血。为进一步
概述角膜外伤的治疗方法
1)一般处理:角膜擦伤禁用局部麻醉剂止痛,以免加重感染。若伤口伴有异物,可用无菌湿棉签轻轻拭去或用镊子摘除,对于结膜囊内同时有多个表面细小异物者,可用少量无菌生理盐水冲洗。局部涂抗生素眼膏,如红霉素、四环素、金霉素眼膏等,敷纱布包扎,每日换药直至上皮愈合。上皮缺损面较大时可予加压包扎,具有制动、
关于角膜外伤的基本介绍
角膜(cornea)是暴露于体外的一个前凸后凹,呈弧形无血管的透明薄膜,质地坚韧而富有弹性,但十分脆弱,极易发生损伤。在严重眼外伤中,角膜损伤约占51%。角膜是重要的屈光介质,角膜损伤后可能形成不同程度的瘢痕,或角膜曲率的改变,严重影响视力。因此,角膜外伤应及时正确处理,最大限度地减少瘢痕和散光
概述角膜软化症的临床表现
维生素A的缺乏,不但引起结膜、角膜的上皮变质,身体其他上皮组织系统诸如皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道黏膜上皮及由上皮演变而来的睑板腺、泪腺等组织亦均发生或多或少的组织变化。其中最重要的是呼吸道与消化道黏膜方面,可发生肺炎、支气管炎、肠炎,而出现全身皮肤干燥、瘦弱、四肢无力,声音嘶哑、腹泻等。其眼部
简述角膜外伤的并发症
角膜外伤常见的并发症有:角膜炎、角膜溃疡、异物存留、前房积血、虹膜炎、睫状体解离、晶状体损伤、视网膜及脉络膜脱离、眼内炎等。 预后:由于角膜中央没有血管,角膜伤口愈合缓慢,且不会形成肉芽组织。外伤后恢复角膜的正常功能需满足:无血管,角膜基质层精确排列,角膜前后表面重建,基质层脱水状态,基质层正
手术治疗角膜外伤的相关介绍
手术治疗:角膜擦伤和轻微的角膜挫伤一般无需手术治疗,但对于长期不愈合的深层角膜组织缺损、角膜层间撕裂及角膜穿通伤和破裂伤,则应手术治疗。 1、深层角膜组织缺失:长期不愈合的深层角组织缺损,可用新鲜角膜组织或保存角膜材料依据缺损区的大小、形状进行角膜板层移植修补术。在没有角膜材料的情况下,可选择
概述梅毒性角膜病变的临床表现
先天性梅毒性角膜基质炎双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期: 1、梅毒性角膜病变—初期 症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部,基质呈雾状混浊轻度水肿,少量细微角膜后沉着物,经1~2周发展为进行期。 2、梅毒性角膜病变—进行期 刺激症状明显,50%以上角膜上方周边部出现
分析角膜外伤的病因与发病机制
1.角膜擦伤多见于角膜钝器伤,如指甲、树枝、塑料橡胶制品、砂石等切线方向作用于角膜,造成角膜上皮脱落,上皮细胞层与前弹力层分离。 2.深层角膜组织缺失是由于严重的角膜擦伤造成的角膜深层组织缺损。 3.角膜挫伤是由于角膜被钝性物体、高压液体或气体冲击作用后引起的局部损害。 4.角膜层间撕裂伤
概述蚕蚀性角膜溃疡的临床表现
患者有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,在睑裂区周边部角膜浅基质层出现浸润,数周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成慢性边缘性角膜基质溃疡。然后沿角膜周边部发展,并向角膜中央蔓延,有一个潜掘状的浸润进行缘。与角膜缘之间无透明角膜间隔。在溃疡进行的同时,基质溃疡面形成浓密的纤维血管膜,导致角膜瘢
概述外伤相关性青光眼的临床表现
1.房角后退的特征 最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大,使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现: (1)睫状体带变宽,可有宽而深的裂隙,或仅有浅裂隙。 (2)房角变深。 (3)虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。 (4)睫状体撕裂,裂隙
概述慢性角膜炎非溃疡性慢性角膜炎的临床表现
慢性角膜炎-非溃疡性慢性角膜炎的主观症状有疼痛、羞明,流泪和视力模糊,严重时甚至仅有光感。本病多为慢性病程,在病变的最早期可在裂隙灯下发现角膜内皮水肿和少量细小沉着物。实质内有轻微细胞浸润。随着症状的出现,患者可有眼睑痉挛及睫状充血。 角膜炎变可由周边部开始,也可由角膜中央部开始。但以前者较为
概述带状疱疹性角膜炎的临床表现
1.全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适、发热、寒战及沿神经皮肤分布区疼痛,皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状疱疹与单纯疱疹病毒(HSV)不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼部带状疱疹中约有部分
简述鼓膜外伤的临床表现
1、临床表现 患者可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损。出现眩晕、恶心或混合性耳聋。 2、检查 经过检查鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,提示可能有颅底骨折所致脑脊液耳漏。
外伤性脑脊液漏的概述
外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见。多伴鼓膜破裂,
角膜荧光素染色的概述
角膜荧光素染色法,是一种了解角膜上皮有无缺损及角膜混浊是否为溃疡等的检查方法,可用1%~ 2%荧光素钠滴于下穹窿结膜囊内,1~2分钟后观察,角膜上皮缺损的部位有黄绿着色。 亦作泪膜破裂时间 (BUT) 的测定。
角膜新生血管的疾病概述
病因: 1、炎症沙眼、各种角膜炎后期都可出现角膜新生血管。 2、变性与营养不良缺乏维生素B2、维生素A、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸等都能引起角膜血管新生。 3、角膜机化物: 角膜溃疡形成瘢痕时,可同时伴有新生血管。 4、佩戴低透氧度的隐形眼镜(美瞳)等 治疗: 1、对角膜新生血管治疗难度
角膜炎的临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。 不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌
简述角膜囊肿的临床表现
一、角膜囊肿的临床表现: 1、好发于角膜缘,呈小圆形,边界清楚的实质性肿块,淡黄色,外观如表皮样,可有毛发伸出; 2、肿块单个或多个,偶可呈巨大型,露出睑裂之外。 二、角膜囊肿的诊断依据 1、先天性,生后即有。 2、角膜缘可见黄色扁平圆形肿物。
简述角膜溃疡的临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管),当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫
角膜炎的临床表现
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。 不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌
概述微小核糖核酸病毒性角膜炎的临床表现
1.潜伏期短 一般为24小时左右,最长不超过3天。 2.自觉症状 起病急,开始时可为单眼,但迅速累及双眼,发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。分泌物初为浆液性,以后变为黏液纤维素性。一般病情于1~2天发展到顶点,3~4天后逐渐减轻,7~10天后恢复正常。有的患者出现
外伤性脑脓肿的临床表现
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰,所表现的发热、头疼、颅内压增高以及局限性神经功能障碍,均易与脑外伤相混淆 尤其是位于脑的非功能区,如额极 颞尖等所谓“哑区” 故时有遗误 当脓肿形成之后,临床表现又与颅内占位病变相似,这时全无颅内感染的征象,仅有颅内高压,除头痛、嗜睡、脉缓,或偶有癫
角膜知觉检查法的概述
角膜知觉检查法是用以检查角膜感觉是否正常。如当发现有角膜炎或溃疡而无显著刺激症状时,应做角膜知觉检查,以确定三叉神经有无机能减低或麻痹症状。那角膜知觉检查法需要注意哪些?
角膜知觉检查法的概述
角膜知觉检查法是用以检查角膜感觉是否正常。如当发现有角膜炎或溃疡而无显著刺激症状时,应做角膜知觉检查,以确定三叉神经有无机能减低或麻痹症状。
概述角膜滴状变性的发病机制
虽然Fuchs内皮营养不良中内皮的根本异常尚不清楚,但角膜滴状变性临床所见的发病机制有以下几方面。 1、胶原组织产生增加 多在后弹力层后方及上皮下。正如许多其他角膜疾病,Fuchs营养不良的不正常内皮细胞产生多余的胶原,包括有稀疏胶原的异常,基底膜及多层较疏松的原纤维胶原。上皮下结缔组织来自
小儿角膜检查法的概述
小儿角膜炎检查法是针对小儿角膜炎治疗的一种检查方法,小儿角膜检查法:在有严重羞明和眼睑痉挛的患者或小儿,可先滴一次1%的卡因或4%可卡因等表面麻醉剂,然后用开睑器分开上下睑而检查角膜。
角膜缘干细胞的概述发现
角膜缘干细胞的移植要通过手术,这就涉及了适应症、供体选择、手术的技巧以及术后的康复等问题。 1、适应征[3、19、21]:一般适应于广泛角膜缘纤维性血管向内生长者, 且已持久或复发达7个月~20年不等的角膜上皮疾病。(1) 中、重度化学烧伤或热烧伤; (2) 慢性接触性相关角膜上皮病; (3)
概述如何诊断角膜炎
依据病史、临床表现、眼部检查和辅助检查可明确诊断。重点在于明确病因,首先应确定是感染性的或非感染性的。 详细询问病史,如眼外伤史、接触镜配戴史、感冒发热史、眼部或全身长期用药及全身相关疾病史等。检查时应注意视力是否有下降,结膜、虹膜是否有炎症,角膜病变的大小、形态、颜色特点,分泌物的多少及颜色
概述外伤性脾破裂的检查方法
实验室检查: 血常规化验红细胞和血红蛋白常有进行性下降,而白细胞则可增至12×109/L左右,系急性出血的反应。 其他辅助检查: 1.腹部X线片检查 外伤病人可摄腹部X线片,观察脾脏轮廓、形态、大小和位置改变。伴发肋骨骨折的影像,对诊断脾外伤很有帮助。 2.腹部超声检查 当脾脏损伤时可显
关于原发性外伤性休克的概述
原发性外伤性休克又称急性外伤性神经源性心血管衰竭,指体表或内脏的外周传入神经受到强大的机械性刺激,引起交感或副交感神经反射机能异常,导致生命重要器官微循环障碍乃至死亡„如颈动脉窦、上腹部(太阳神经丛附近)、外阴、精索等神经末梢丰富的部位受到打击所引起的原发性休克或死亡。 交感神经反射性反应增强