概述药物性肝炎的临床表现
一、肝细胞型 ①肝炎型:临床表现类似一般病毒性肝炎,黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。但病程中无发热,肝脏肿大,胆有压痛。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。生化检查:ALT、AST明显增高,BSP滞留和凝血酶原时间延长。 ②脂肪肝型:临床表现特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎。病人有感染的背景,一般连续用药3~5天以上,出现恶心、呕吐、厌食、上腹痛、尿色深、肝肿大、黄疸、肾功能减退,有少尿、血尿素氮增高及代谢性酸中毒。生化检查:转氨酶明显增高,血清胆红素一般低于 17.1μmol/L,亦可高达51.3μmol/L。凝血酶原时间延长,偶有血糖过低,主要由于大剂量静滴四环素引起,静注门冬酰胺酶时亦可引起。本病预后差,如不及时停药,病死率很高。 二、肝内胆淤型 ①单纯胆淤型:临床表现为起病隐袭,常无前驱症状,发病时无发热、皮痛或嗜酸粒细胞增多。黄疸轻,于停药后很快消失。生化检......阅读全文
概述药物性肝炎的临床表现
一、肝细胞型 ①肝炎型:临床表现类似一般病毒性肝炎,黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。但病程中无发热,肝脏肿大,胆有压痛。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。生化检查:ALT、AST明显增高,BSP滞留和凝血酶原时间延长。 ②脂肪肝型:临床表
药物性肝炎的概述
肝脏是人体最重要的代谢器官,药物大多经肝脏代谢,因此凡是用药不慎,滥用药物都是引起肝损害,即所谓药物性肝炎。 药物性肝炎的临床表现很像急性病毒性肝炎,如果不注意病人用药情况,误诊为病毒性肝炎住入隔离病房者屡见不鲜。
药物性肝炎的临床表现
药物性肝炎可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。急性药物型肝炎若为肝细胞型,可表现为肝炎型,亦可表现为脂肪肝型,临床特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎,还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎,包括单纯淤胆型,淤
概述老年病毒性肝炎的临床表现
根据病毒性肝炎防治方案,可将肝炎分为5种临床类型。 1.急性肝炎 分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。 (1)黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油食、腹部不适、肝区痛,尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。 (2)黄疸期
概述儿童乙型病毒性肝炎的临床表现
乙肝病毒感染后经过4周至6个月的潜伏期可发生急性肝炎,其中70%~80%的急性肝炎经2~4个月的病程完全恢复,少数病程迁延超过6个月者为慢性肝炎。另有1%~2%的患者发展为重症肝炎。 1.急性乙型肝炎 起病较甲肝隐匿,多数无发热,少数高热,可出现乏力,容易疲劳,食欲不振、恶心、厌油、上腹部不
概述慢性乙型病毒性肝炎的临床表现
本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。 1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。 2.消化道表现 肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减
概述小儿丁型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丁型肝炎 (1)HDV和HBV同时感染潜伏期6~12周。既往体内没有感染过乙肝病毒,现同时感染两种病毒,即乙肝病毒和丁肝病毒。临床表现及血生化检查与乙型肝炎相似。为急性黄疸型,谷丙转氨酶有两次升高,呈双峰型或称双相型。由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 (2)HDV和H
概述小儿丙型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丙型肝炎 潜伏期2~26周,平均7周。多起病隐匿,症状较轻,常见乏力或活动耐力下降、厌食、腹部不适等。约四分之一的患儿出现轻度黄疸。肝脏轻到中度增大,脾肿大少见。谷丙转氨酶(ALT)单相增高。病程3~6个月或更长时间。40%~60%转为慢性丙型肝炎。 2.慢性丙型肝炎 当患儿乙型与
慢性肝炎疾病的概述
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎疾病。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。
慢性肝炎的临床表现
慢性肝炎轻、中度:典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性,呈波动性间歇性,甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适,容易被忽略,也容易被误认为是胃病;临床上经常见到隐匿性肝硬化患者,在出现肝硬化之前,没有感觉到明显不适,也没有进行常规的体检,在不知不觉中逐步发展成为肝硬化;偶有患者出
急性肝炎的临床表现
急性肝炎感染后早期症状:患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状,休息后不见好转。 大致的分类症状: 1、急性黄疸型肝炎 (1)黄疸前期:多缓慢起病,发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹
慢性肝炎症的疾病概述
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎症。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。
关于脂肪性肝炎的概述
随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率确实升高了。与此同时,人们体检意识的增强和检查手段的普及,被发现的脂肪肝病人也在增多。经常听说某人体检时查出了脂肪肝,有不少貌似健壮的人也戴上了脂肪肝的帽子。正常人的肝组织含有湿重脂质3%~5%,其中2/3为磷脂,此外尚有胆固醇约占0.5%.中性脂肪占1%,
慢性肝炎症的疾病概述
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎症。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。
概述药物性肝损伤的临床表现
药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。 急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,
酒精性肝炎和药物性肝炎的发病机制
1、酒精性肝炎发病机制: 酒精通过多种机制造成损伤,大致分为两种独立的但相互有关联的途径,包括酒精对肝细胞的直接损伤和有内毒素和细胞因子激活、免疫介导机制、纤维生成造成的间接损伤。叠加在这些肝细胞毒性机制之上的是酒精摄入损害了肝脏再生。 2、由于药物及其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏
概述慢性肝炎症的临床症状
(1)食欲减退,恶心厌油。 这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,
药物性肝炎的症状表现
药物性肝炎的临床表现和程度变化很大,从实用观点,为便于诊断和处理,药物性肝炎分类如下: 肝细胞型 ①肝炎型:临床表现类似一般病毒性肝炎,黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减 退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。但病程中无发热,肝脏肿大,胆 有压痛。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死
药物性肝炎的致病机理
药物引起肝脏损害,根据药物的药理作用及代谢过程,可以分为预见性和非预见性的两大类。临床上非预见性的药源性肝病比预见性的更为多见,原来对非预见性的药物导致的肝脏损害归咎于个体差异或特异性变态反应,其实是药物在肝内的生物转化过程中产生了对肝脏有毒性的代谢产物,从而引起了肝脏疾病,例如氯丙嗪、扑热息痛
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
简述酒精性肝炎的临床表现
患者的临床表现因饮酒的方式、个体对乙醇的敏感性以及肝组织损伤的严重程度不同而有明显的差异。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短有关,患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征。酒精性肝炎临床表现差异较大,发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心、呕吐、腹
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
关于慢性持续性肝炎的疾病概述
本病多数有明确的急性肝为病史,迁延不愈半年以上,有者可达几年十数年,或有输血史及长期用损伤肝脏药物,长期饮酒史。常感头昏、疲乏无力、食欲减退、肝区隐痛不适及失眠、心悸等神经官能症症状,少数有低热、体重减轻。体检时肝脏可轻度肿大,有无痛或叩击痛,肝功检查可轻度改变且波动、HBsAg( 乙肝 表面抗
概述脂肪性肝炎的发病率
医学家们经过调查发现,我国脂肪肝的发病人数越来越多。据统计,约35%的人肝功能异常是脂肪肝引起的。上海对1000余名“白领”的调查显示,脂肪肝发病率高达12.9%,南京市机关干部的患病率为10 2%。也有报道脂肪肝的发病率为20%。一项对国内40名单纯性肥胖儿童的B超检查发现,患有脂肪肝者占38
丁型病毒性肝炎的概述
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。HDV与HBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率
概述慢性肝炎的肝外表现症状
1.血清病样综合征: ①皮肤黏膜病变:可发生多种病变,其中以多形性皮疹、荨麻疹最多见。其次为红斑、斑丘疹、血管神经性水肿及皮肤、黏膜淤点和淤斑。 ②关节肌肉病变:关节疼痛是最常见的症状,常伴有皮疹。受累的关节一般无红肿,以指、腕、肘、膝关节多见,无剧烈疼痛,与“游走性”风湿性关节炎颇相似。
乙型病毒性肝炎症的概述
乙型病毒性肝炎症(又称:乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。广州仁爱医院肝病五一优惠活动专家介绍说,发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万
概述慢性迁延性肝炎的治疗方法
慢性肝炎是指患急性肝炎过后,病程在半年到一年以上的而言。慢性肝炎分为两型,即慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。慢性迁延性肝炎有半数的病人可能由急 性病 毒性肝炎迁延不愈演变而来。本病迁延的病程长,但经过适当的休息和治疗,绝大多数病人可获得临床上的治愈和稳定,因此它的预后产良好的,具体治疗如下: