老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症的检查方法介绍
1、实验室检查: 化验室检查:周围血白细胞数在2×109/L以下,粒细胞绝对值低于0.5×109/L。中性粒细胞百分比常在10%~20%以下,有时甚至完全缺如。粒细胞呈明显中毒性改变。淋巴细胞相对增多,有时单核细胞稍增多。血红蛋白和血小板大致正常。骨髓呈粒细胞增生及成熟受阻,仅有原粒和早幼粒细胞或粒细胞再生障碍的骨髓象。巨核和幼红系列细胞大致正常。浆细胞、淋巴细胞和组织细胞可能稍增多。当病情恢复时,周围血中可见幼粒,其他成熟粒细胞、单核细胞等亦相继回升,个别时呈类白血病血象。 2、其他辅助检查: 影像学检查:对于白细胞减少和粒细胞缺乏的病人,当有感染时,如果拍胸部X线片可见肺炎或支气管炎的X线阳性体征,重者还可有肺脓肿或胸腔积液的阳性体征,B超常有脾脏的肿大。......阅读全文
抗中性粒细胞抗体(ANGA)的临床意义
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: 白细胞
简述抗中性粒细胞抗体(ANGA)的临床意义
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: 白细胞
关于老年人缺铁性贫血的检查方式介绍
一、实验室检查: 1.血象 呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80%,MCHC<30%)。红细胞改变的程度与贫血的时间和程度有关。血片中可见红细胞,中心淡染区扩大,大小不等及畸形。网织红细胞大多正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少,分类正常。血小板计数有出血者常偏高。婴儿及儿童多偏低。
关于老年人支原体肺炎的辅助检查介绍
胸部X线表现:支原体肺炎的基本病理表现为支气管和细支气管炎及间质性肺炎。胸片表现呈多样化,无特征性,可有肺纹理增强及沿纹理分布的多发不规则、密度较低、均匀斑片状影,半数以上呈多叶分布;近半数两侧被侵犯,大多数病例有下叶受累;病变可孤立地局限在周围部位,但大多从肺门向肺野伸展且逐渐变浅的扇形阴影;
关于老年人胆石症的辅助检查介绍
1.影像学检查 胆石症的影像学检查方法主要包括X线平片,超声检查,X线电子计算机体层扫描(CT),磁共振成像(MRI),内镜逆行胰胆管造影(ERCP),经皮肝穿胆道造影(PTC)及术中胆道造影,胆道镜检查,术后T管胆道造影,现依据其优缺点分述如下: (1)X线平片:单纯胆固醇结石和胆色素结石在
关于老年人颈性眩晕的检查诊断介绍
一、老年人颈性眩晕的检查: 应查血红蛋白、血糖、血脂、尿素氮等。 1、X线颈椎:可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。 2、脑超声:可见椎基底动脉血流量减少。 二、老年人颈性眩晕的诊断: 依据临床表现、颈椎检查、脑血流图、颈椎X线平片即可确诊。 三、老
老年人分水岭脑梗死的检查介绍
一般常规检查包括血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸、血液黏滞度测定、血浆纤维蛋白原、抗核抗体、C反应蛋白、心电图、心脏彩超等。分水岭脑梗死的头颅CT、脑血管造影、磁共振检查均同脑血栓形成检查。 1.头颅CT 分水岭脑梗死为脑实质内的低密度区,在脑血管的分水岭区CT平面呈尖朝向侧,脑室底朝向软膜
关于老年人低钙血症的检查介绍
常年患病的老年人,其血清钙水平常常降低。如果校正后血清钙水平仍低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或离子钙低于4.4mg/dl(1.1mmol/L),才诊断低钙血症。 影像学可发现基底结节钙化。心电图示ST段延长、QT间期延长和T波异常,甚至可出现脑电图异常。
关于老年人尿崩症的辅助检查介绍
尿崩症诊断确定之后,必须尽可能明确病因。应进行蝶鞍X线摄片、视野检查、CT或MRI等检查以明确或除外有无垂体或附近的肿瘤。垂体-下丘脑区域的MRI对诊断提供了帮助,可能观察到小至3~4mm的占位性病变,也可能看到垂体柄的增粗、曲折、中断或节断状改变。中枢性尿崩症时,在T1加权图像上神经垂体正常存
关于老年人多器官功能障碍的检查介绍
(一)血象检查: 1.急性贫血危象:血红蛋白65mmHg,PaO285.5μmol/L及谷草转氨酶(SGOT)或乳酸脱氢酶(LDH)为正常值两倍以上。 5.低灌注表现的检测指标:血乳酸2~10mmol/L、血清pH
关于老年人脊髓压迫症的检查方式介绍
1、实验室检查: 脑脊液、细胞学检查,阳性。 2、其他辅助检查: 脊髓压迫症者约2/3以上伴有相应部位脊椎或压痛点,X线平片异常,可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失,部分或全部椎体坍陷及椎旁软组织肿块。不论脊椎X线平片正常与否,均不能肯定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影曾广泛运用,但因可后遗
关于老年人正常压力脑积水的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液检查,细胞数、蛋白、糖含量正常。 2.其他辅助检查 (1)CSF检查 腰穿压力正常或稍低,很少超过1.8kPa(180mmH20)。CSF的细胞数、蛋白、糖含量正常。大多数病例腰穿后症状有所改善,但临床症状无改善者,也不能排除SNPH的诊断。 (2)气脑造影 是以往
白细胞减少和粒细胞缺乏症的简介
健康成人血液中白细胞计数一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒细胞绝对值(等于白细胞总数×中性粒细胞%)为2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白细胞计数持续(多次检查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒细胞
关于老年人肠易激综合症的辅助检查和鉴别诊断介绍
1、实验室检查 多次粪常规培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性。血、尿常规正常,血沉正常。 2、辅助检查 对于年龄40岁的新发病例,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、炎症性、肿瘤性和一些少见疾病。 3、鉴别诊断 具有明显特征的器质性疾病当无困难,重点是一
关于老年人急腹症的症状和体征介绍
(1)急性腹痛: ①多数腹痛开始的部位,即为病变脏器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多见于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到广泛性刺激,如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等。 ②疼痛
概述老年人钙化性瓣膜病的检查方法
一、实验室检查: 并发感染性心内膜炎时,白细胞和中性粒细胞升高。 二、其他辅助检查: 1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常,主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P波时限延长或出现切迹,V1导联ptf负值增大。由于本病常累及心脏传导系统,故常
抗中性粒细胞抗体(ANGA)的正常值及临床意义
正常值 间接免疫荧光法,ELISA法阴性。 临床意义 异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常
临床化学检查方法介绍肾上腺素试验介绍
肾上腺素试验介绍: 肾上腺素试验是可用于交感神经功能亢进、副交感神经功能亢进的鉴别的一种检查方法。肾上腺素试验正常值: 肾上腺素试验弱阳性可能是正常状态,阴性为正常状态。肾上腺素试验临床意义: 目的: 检测交感神经和副交感神经功能。 异常结果: (1) 脉搏增快20/min以上。(2) 血
肾功能检测项目肾上腺素试验介绍
肾上腺素试验介绍: 肾上腺素试验是可用于交感神经功能亢进、副交感神经功能亢进的鉴别的一种检查方法。肾上腺素试验正常值: 肾上腺素试验弱阳性可能是正常状态,阴性为正常状态。肾上腺素试验临床意义: 目的: 检测交感神经和副交感神经功能。 异常结果: (1) 脉搏增快20/min以上。(2) 血
关于脓毒症和菌血症的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.白细胞计数 明显增高,一般常可达(20~30)×109/L以上,或降低、核左移、幼稚型增多,出现毒性颗粒。 2.细菌学培养(需氧菌和厌氧菌) (1)血细菌培养。 (2)脓液细菌培养。 若两项所得的细菌相同,则诊断菌血症确立。但很多病人在发生菌血症前已接受抗菌药物的
关于老年人短暂性大脑缺血性发作的检查方法介绍
一、实验室检查: 化验室检查:血常规、血生化检查一般正常。如有糖尿病、高脂血症者,可有相应生化改变。 二、其他辅助检查: 1.影像室检查 (1)CT和MRI检查:TIA病人经CT或MRI检查大都正常,部分病例发现有脑梗死。其中相当一部分梗死灶与症状不符合,尚有陈旧病灶。弥散加权MRI或P
粒细胞缺乏症的简介
粒细胞缺乏症又叫白细胞减少症,系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000-10000/立方毫米,其中中性粒细胞占60.75%。粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常见的病因是药物反应。
老年人高钾血症的检查化验
血清钾水平>5.5mmol/L总体钾常过多或正常;若正常细胞内外钾分布不正常 心电图检查:血清钾增高达到6mmol/L以上时约有25%的患者可出现心电图的改变血清钾达到8mmol/L时80%患者出现心电图改变血清钾达8~10mmol/L时可出现严重的心律失常甚至心脏停搏高钾血症典型的心电图表现
老年人急腹症的辅助检查
1.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查,它对于急腹症,尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象,在急腹症中它可以确诊的疾病是:①梗阻性疾病:各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。②损伤破裂性疾病:腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿孔等。③
白细胞减少症和(或)粒细胞减少症的简介
成人外周血白细胞计数持续
关于老年人肺性脑病的检查方式介绍
一、实验室检查: 血气分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分压>50mmHg,pH改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35时则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸
关于老年人重症肌无力的辅助检查介绍
1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。 2.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%~95%。单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段,阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jit
关于老年人代谢性酸中毒的辅助检查介绍
目前国内血气分析仪已经相当普及,用此仪器检测方便、快速、准确。一次用少量血在短时间内即可得出全部数据,由于该仪器价钱仍较高,一些医院未能购买,仍然分别测定血pH值、HCO3-和PCO2。测定结果是否准确应进行核实。 1、老年人代谢性酸中毒的计算核实法: 将测定出的pH、HCO3-和PCO2,3
关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍
1.X线检查 对慢性或久治不愈者,视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外,还可了解肾盂、肾盏形态及功能,借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状,
简述老年人消化性溃疡的诊断检查介绍
一、幽门螺旋杆菌检测 Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃粘膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PC