关于不完全性房内阻滞的检查方式介绍
不完全性心房内传导阻滞虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动(心房扑动简称房扑,是一种常见的快速房性心律失常。心电图表现为规则的扑动波,心房激动频率为250~350次/分。房扑可表现为阵发性和持久性发作,部分患者房扑可与心房颤动交替出现,为不纯性房扑。房扑发病率随年龄增长而增加,男性发病率约是女性的2.5倍。随着标测技术发展,房扑机制已基本明确,射频消融逐渐成为主要治疗手段。)病史,40%的患者可有房性期前收缩及房性心动过速史。患者可有胸闷、气促、心跳不齐等症状。......阅读全文
关于不完全性房内阻滞的检查方式介绍
不完全性心房内传导阻滞虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动(心房扑动简称房扑,是一种常见的快速房性心律失常。心电图表现为规则的扑动波,心房激动频率为250~350次/分。房扑可表现为阵发性和持久性发作,部分患者房扑可与心房颤动交替出现,为不纯性房扑。房扑发
关于不完全性房内阻滞的鉴别诊断介绍
房内传导阻滞:房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。 完全性心房内传导阻滞:即心房分离。多见于器质性心脏病病情危重期。也常发生在危重患者临死前数小时。此外洋地黄中毒。尿毒症和药物(如服用胺碘酮)影响也可见到。多表现为原发疾病的临床表现。 弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导:都
关于不完全性房内阻滞的缓解方法介绍
1.积极防治原发病,及时控制,消除病因和诱因是预防发生本病的关键。 2.避免精神紧张,保持精神乐观,情绪稳定,起居有常,勿过劳;戒烟酒减少本病的诱发因素。 3.控制心室率:房扑急性发作或持续发作心室率较快、症状明显者,宜选择维拉帕米、地尔硫卓或beta;受体阻滞剂减缓心室率。 4.预防血栓
关于不完全性房内阻滞的简介
心房内传导阻滞(intra-atrialblock)简称房内阻滞,是指自窦房结发出的冲动在心房内传导时间延长或中断,分为不完全性和完全性传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动,在除极过程中侵入窦房结,使之激动不能下传或延迟所致。
关于不完全性房内阻滞的原因分析
(1)固定性不完全性心房内传导阻滞的病因:心房肌的纤维化、脂肪化、淀粉样变等退行性变,左心房和(或)右心房的肥大和(或)扩张,心房肌的急性或慢性炎症,心房肌的急、慢性缺血或心房梗死等均可导致心房内传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病,例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,高血压病,心力衰竭
检查完全性房室传导阻滞的方式介绍
1、心电图检查 典型完全性房室传导阻滞的心电图特点:①心房(P)与心室(QRS)各自激动,互不相干,呈完全性房室分离。P-R间期不固定,心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律(QRS波正常),心室率40~60次/分钟或室
关于完全性右束支传导阻滞的检查介绍
多有原发疾病的相应实验室检查改变。主要依靠心电图检查: ①QRS波群时限≥0.12s; ②V1或V2导联QRS呈rsR′型或M型,此为最具特征性的改变;Ⅰ、V5、V6导联S波增宽而有切迹,其时限≥0.04s;aVR导联呈QR型,其R波宽而有切迹;V1导联R峰时间>0.05s;V1、V2导联S
关于室内传导阻滞的检查方式介绍
1.完全性右束支传导阻滞 ①V1导联呈rsR’/型,r波狭小,R'波高宽; ②V5、V6导联呈qRs或Rs型,S波宽; ③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。 ④QRS≥0.12秒; ⑤T波与QRS波群主方向相反。 2.完全性左束支传导阻滞 ①V5、V6导联出现增宽
关于不完全性右束支传导阻滞的检查介绍
多有原发疾病的相应实验室检查改变。主要依靠心电图检查: (1)QRS波群时限0.05s; (3)ST-T改变:V1、V2导联ST段轻度压低,T波倒置;I、V5、V6导联T波方向一般与S波相反,仍为直立。
关于小儿房室传导阻滞的检查方式介绍
应做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能、血清抗体等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。 1.心电图检查 (1)P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律,P波与QRS波无固定关系。 (2)心房率较心室率快。 (3)心室节律为交接性或室性自身心律。 (4)QRS波交接性心律为正常图形
关于完全性房室传导阻滞的治疗介绍
完全性房室传导阻滞是一种严重而又危险的心律失常,必须及时处理。一方面积极寻找病因,并针对病因治疗,如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病;另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。 1、应用提高心室率和促进传导的药物 应用提高心室率药物以改善血流动力学异
关于双侧束支传导阻滞的检查方式介绍
实验室检查可出现原发疾病的相应实验室检查结果的变化。 心电图特点: 1.双束支阻滞的组合 (1)P-R间期延长,QRS波正常 当双侧束支同时发生一度或二度阻滞,并且两侧束支传导减慢的程度及房室比例相等时,QRS波可正常,但P-R间期延长;二度阻滞比一度阻滞时延长更明显。此型与一度房室传导阻
关于左后分支传导阻滞的检查方式介绍
1.心电图检查特点 (1)左后分支阻滞的典型心电图特点①QRS电轴右偏+90°~+180°。②Ⅰ、aVL导联呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,q波+90°时即应考虑左后分支阻滞,>+120°时则可诊为左后分支阻滞。但大多数人认为还应结合QRS波作出诊断。②V1导联呈QS或rS型,V5、V6
关于完全性右束支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与正后壁心肌梗死的鉴别 正后壁心肌梗死时表现为V1导联的R波增高,但偶尔亦可表现为rSr型,与完全性右束支传导阻滞的rsR波相比较,V1导联T波直立更为多见,T波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期,如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波,也支持正后壁心肌梗死的诊断。 2.与直背综合征及漏斗
完全性房室传导阻滞的基本介绍
完全性房室传导阻滞,亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传至心室而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多,年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性者较多。男性患者较女性多。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室
关于完全性右束支传导阻滞的治疗和预后介绍
1、治疗 完全性右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支传导阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。 2、预后 完全性右束支传导阻滞可见于一般无器质性心脏病的人群,单独存在时预后良好。合并有明
关于完全性右束支传导阻滞的简介
完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞中的一种类型。右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病、肺源性心脏病、室间隔缺损和冠心病等,有时也可见于正常人。
关于完全性左束支传导阻滞的简介
完全性左束支传导阻滞(CLBBB,complete left bundle branch block)是室内阻滞(即束支传导阻滞)的一种。某一束支传导阻滞时,心室的除极首先在正常束支分布的心肌进行,这个过程由于是通过浦肯野纤维进行,除极发生时不仅同步而且快速,在这之后,通过心室肌较缓慢的传导,最
关于不完全性右束支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与正后壁心肌梗死的鉴别 正后壁心肌梗死时表现为V1导联的R波增高,但偶尔亦可表现为rSr型,与不完全性右束支传导阻滞的rsR波相比较,V1导联T波直立更为多见,T波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期,如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波,也支持正后壁心肌梗死的诊断。 2.与直背综合征及漏
关于完全性右束支传导阻滞的病因分析
完全性右束支阻滞常发生于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、大面积肺梗死、急性心肌梗死后等情况,亦可见于正常人。完全性右束支传导阻滞意味着传到右心室的右束支出现问题,生物电信号不能直接传到右心室,尽管如此,电信号仍可以由左心室传导过去,仅是右心室收缩稍延迟而已。
关于心脏传导阻滞的检查介绍
1.房室传导阻滞 (1)听诊一度房室阻滞听诊时,因PR问期延长,第一心音强度减弱。第二度I型房室阻滞的第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。第二度Ⅱ型房室阻滞亦有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。第三度房室阻滞的第一心音强度经常变化。第二心音可呈正常或反常分裂。间或听到响亮亢进的第一心音。凡遇心
关于颈髓完全性损伤的检查介绍
临床上通常可以通过X线显示的颈椎骨折脱位的部位对颈髓损伤节段作出判断,但有时颈椎的变化并不明显,因此需通过仔细检查皮肤感觉障碍、肌肉运动障碍及反射的变化来确定。在解剖和功能的关系中,许多神经分布是交叉或重叠的,检查时必须仔细加以辨认。有时甚至需经过反复检查,或从不同方向确定感觉障碍平面,才可获得
关于不完全性右束支传导阻滞的简介
不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,见于各种器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死后、心肌炎等,也可发生于健康人。
关于左前分支传导阻滞的检查介绍
心电图特点: 1.QRS电轴左偏达-45°~-90°。 2.ⅠavL导联呈qR型,但q波不超过0.02s,R波较高,RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,S波较深,SⅢ>SⅡ。 3.QRS时间正常或稍延长,多在0.10~0.11s。 4.aVL导联的室壁激动时
关于酚妥拉明阻滞试验的检查过程介绍
[方法] (1) 试验前停用镇静剂至少2天,降压药至少3天,利血平至少14天。 (2) 试验前患者平卧休息,周围环境应安静。 (3) 建立静脉通道,缓慢滴注生理盐水。 (4) 每分钟测量血压一次,直至血压平稳,持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上,方可进行试验。
关于不完全性右束支传导阻滞的病因分析
不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等。部分健康人(多为青年人)也可有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞可能是由于右束支远端纤维受损所致,而室间隔及右心室的除极正常。
完全性房室传导阻滞的临床分类
(1)先天性完全性房室传导阻滞多数与先天性心脏病并存,与房室结、希氏束及束支发育不全或存在缺陷有关。当合并复杂的心脏畸形、逸搏心律所致QRS波群宽大畸形及Q-T间期延长者,提示预后不良。先天性完全性房室传导阻滞患者大部分无症状。但也有一部分患者日后可出现晕厥而需安置起搏器,少数可发生猝死。逸搏点
完全性左束支传导阻滞的特点
完全左束支传导阻滞的心电图特点有以下几点:①QRS波群的时限≧0.12秒;②QRS波群的形态的改变:V5导联呈宽大、平顶或有切迹的R波。凡是在v5或v6导联R波之前出现q波,则应排外完全性左束支传导阻滞。③V1、V2呈宽大、较深的S波,呈现QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF与V1相似)。④继发ST—T波
完全性房室传导阻滞的病因分析
完全性房室传导阻滞常见于冠心病患者,特别是50岁以上的患者。急性心肌梗死时完全性房室传导阻滞的发生率为1.8%~8%,阜外医院报告为2.6%。急性下壁心肌梗死的发生率比前壁心肌梗死高2~4倍。多发生于发病后1~4天,持续时间可数秒钟至数天不等。完全性房室传导阻滞发生于下壁者,在发生前或当完全性房
关于沙眼的检查方式介绍
1.病原学检测 (1)涂片检测衣原体包涵体 是最常用的筛选方法,可用于高危人群的筛选。 (2)细胞培养法 认为是检测沙眼衣原体的金标准,但费时,且要求一定的设备技术条件。 2.分子生物学方法 原位杂交法检测宫颈或直肠活检标本中沙眼衣原体DNA,亦可用PCR法检测,可明显提高检测敏感性,且