阵发性心房颤动的转复心律的介绍
(1)复律的指征 及时转复为窦性心律,可恢复心房辅助心室充盈的作用,从而增加心搏量,改善心脏功能;其次尚可防止心房内血栓形成和栓塞现象。下列情况可考虑复律: ①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后; ②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者; ③有动脉栓塞史者; ④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者; ⑤房颤伴肥厚型心肌病者。 下列情况不宜复律: ①房颤持续一年以上,且病因未去除者; ②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者; ③房颤心室率缓慢者(非药物影响); ④合并病窦综合征的阵发性房颤; ⑤复律后难以维持窦性心律者。 (2)复律的方法 同步直流电复律 房扑电复律所需的电功率低,电转复成功率亦高,且危险性较奎尼丁转复的小,有条件者宜首先选用。 药物复律 常用奎尼丁或胺碘酮。服用奎尼丁复律时先试用0.1g,观察2小时,如无过敏反应,可每......阅读全文
关于复视的检查方式介绍
1.测试视力。 2.复视像检查,检测视物成双的距离,以及两眼看东西时是否存在变形,成像是水平复视还是垂直复视。 3.怀疑神经系统疾病时监测神经系统状态,行CT检查。
五灵肝复胶囊的介绍
五灵肝复胶囊是一种中药制剂,主要用于治疗肝病。其主要成分包括五味子、灵芝、丹参、黄芪、山楂等中药材。 五味子具有滋阴润燥、清热解毒的功效,可以改善肝脏功能; 灵芝具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种作用,可以保护肝细胞; 丹参具有活血化瘀、降血脂的作用,可以改善肝脏血液循环; 黄芪具有益气固表
快速心律失常的急诊药物治疗
急诊处理快速心律失常的种类繁多,有些可以造成猝死,严重危害病人的身体健康,需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法,但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常:1.室上性心律失常——窦性心动过速:重点是找出窦速的原因进行治疗(如心衰,发热,缺氧等),而不是
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据,欧洲心脏学会(ESC)对2010年房颤治疗指南进行了要点更新,主要包括以下内容: 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险,故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物(OAC)治疗的房颤患者; 2. 对于卒中低危患者的评估,CHA2DS2-VASc 评分方法较
老年人室性心动过速根据发作方式分类
(1)阵发性室性心动过速。又称期前收缩型室性心动过速,是指连续出现3个或3个以上的室性期前收缩而组成的室性心动过速。常常为一个室性期前收缩所激发,若持续30s以上称为持续性室性心动过速;发作<30s,称为非持续性室性心动过速。室性心动过速反复发作,仅被1~2个窦性搏动间隔,称为反复发作性室性心动
老年人甲亢性心脏病的诊断
诊断 在甲亢的基础上发生下列1项或1项以上的心脏异常,又排除了其他原因引起者,并在甲亢控制后,下列心脏异常消失者,可诊断为甲亢性心脏病。 1.明显的心律失常(阵发性或持续性心房颤动,频发房性期前收缩或束支传导阻滞等)。 2.心脏增大(一侧或双侧)。 3.患甲亢后发生心绞痛或急性心肌梗死。
解读《心房颤动临床诊疗指南》
导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤
关于异位心律诱发的窦性心律不齐的简介
异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻
尿频可能是房颤作祟
最近,老李遇到一件麻烦事。本想退休后能出去走走、旅旅游,却被尿频所困。“过一会儿就想去厕所,这要是在外面,不可能那么方便找厕所啊!” 于是,他先后去了三甲医院的泌尿外科、肾内科就诊,但都没有检查出问题,反而被医生推荐去心内科做检查。“明明是尿频,与心脏有啥关系啊!”老李一头雾水。
概述老年人甲状腺功能亢进危象的症状体征
老年甲亢的临床表现不典型,临床医生有认识不足,以致发生危象时也难以及时确诊。但老年性甲亢危象有其一定的临床特征。 1.典型的甲亢危象 (1)高热:体温急骤升高,高热常在39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热
胺碘酮解读
90年代初美国发表心律失常抑制试验 (CAST)结果后 ,人们对胺碘酮进行了再认识和再评价。目前 ,胺碘酮已成为临床上治疗心律失常的主要药物之一。 沧海横流,方显英雄本色 胺碘酮做为抗心律失常药物的30年应用中,久盛不衰,而且显赫地位持续上升。在欧美国家,胺碘酮占抗心律失常药物处方量的1/3,
关于心力衰竭的形成病因介绍
1.基本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。 2.诱发因素 在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下
关于心力衰竭的病因分析
1、基本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。 2、诱发因素 在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下
关于心衰的病因分析介绍
1.基本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。 2.诱发因素 在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下
肺源性心脏病有哪些并发症?
1.肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。 2.酸碱失衡及电解质紊乱 慢性肺心病出现呼吸衰竭时,由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡及电
肺源性心脏病的并发症
1.肺性脑病 是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。 2.酸碱失衡及电解质紊乱 慢性肺心病出现呼吸衰竭时,由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡及电
心电图知识——预激综合征合并其他心律失常
预激综合征合并其他心律失常早在1893年,Kent报告房室间除正常房室结希氏束系统外,还另有一股肌束相连,后称之为Kent束。1930年wolff、parkinson、whife三人报道了一种PR间期缩短,有预激波伴QRS波群时间延长、以及有反复发作的阵发性心动过速的心电图改变,称之为w-p-w综合
房颤的诊断
核心提示: 房颤可分为三类:突发性的、持续性的、或永久性的(也被称为慢性房颤)。房颤的治疗方法有很多,目前最为常用的有药物治疗、电除颤治疗、内科介入治疗、外科手术治疗等。目前房颤的诊断还是最主要的依靠心电图。 持续性的房颤不能自愈,需要转律。永久性房颤既不会自愈,又对转律无
像片转绘仪的功能介绍
中文名称像片转绘仪英文名称sketchmaster定 义将航摄影像片、卫星像片的图像转绘到地图上或进行地图修正的仪器。应用学科机械工程(一级学科),光学仪器(二级学科),航测和遥感仪器-航测仪器(三级学科)
像片转绘仪的功能介绍
中文名称像片转绘仪英文名称sketchmaster定 义将航摄影像片、卫星像片的图像转绘到地图上或进行地图修正的仪器。应用学科机械工程(一级学科),光学仪器(二级学科),航测和遥感仪器-航测仪器(三级学科)
关于谷氨酰转肽酶的介绍
谷氨酰转肽酶(γ-GT)主要用于诊断肝胆疾病,是测定胆道梗阻和肝炎活动的指标。 其广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏,正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。
临床急救药物汇总
盐酸肾上腺素 药品类别:抗休克血管活性药及改善心脑循环药 适用于:因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 异丙肾上腺素 适用于: ⑴治疗心源性或感染性休
关于Southern杂交的转膜的介绍
即将凝胶中的单链DNA片段转移到固相支持物上。而此过程最重要的是保持各DNA片段的相对位置不变。DNA是沿与凝胶平面垂直的方向移出并转移到膜上,因此,凝胶中的DNA片段虽然在碱变性过程已经变性成单链并已断裂,转移后各个DNA片段在膜上的相对位置与在凝胶中的相对位置仍然一样,故而称为印迹(blot
概述多非利特的药理作用
1、对离子流影响:延迟整复钾离子流(Ik)在心肌细胞复极过程中发挥重要作用。Ik又分为快速成分(lkr)和缓慢成分(Iks)。通过电压钳技术在豚鼠离体心肌上观察到多非利特选择性地抑制Ikr,这种抑制作用是电压和时间依赖性的。研究还表明,多非利特不抑制钠离子内流,元第1类抗心律失常药物作用。多非利
心肌病的临床症状
扩张型心肌病 起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影
加速的房性自主心律的辅助检查介绍
主要依靠心电图诊断。 心电图特点 (1)连续3个或3个以上的P′波。 (2)P′波的形态与窦性P波不同:P′波频率为60~140次/min,节律整齐。 " alt="" src="/uploadfiles/Img/2014-8/1922956345.jpg"> (3
病例分析:婴幼儿-Belhassen-心动过速
近期 Huang 教授在 Journal of Pediatrics 杂志上报道了一例罕见的 Belhassen 心动过速。 患儿女性,19 个月大,出现心动过速,心律为每分钟 300 次,2 天前曾有非发热性烦躁,同时患有上呼吸道感染。初次心电图检查结果示:心动过速及 QRS 间期轻度延
关于抗心律失常药的分类介绍
Ⅰ类 阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,具有膜稳定作用,降低动作电位0相除极上升速率和幅度,减慢传导速度,延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同,又分为三个亚类,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。 (1)Ⅰa类 适度阻滞钠通道,复活时间常数1~10s,以延长ERP最为显著,药
关于心律紊乱的注意事项介绍
1、若有心悸。胸闷及头晕的症状,有可能是心律不齐,需要给心脏科医师检查,以确定有没有心律不齐,若有,应进—步了解是否对健康及生命有影响,是否需进—步检查与治疗。 2、若使用药物控制,千万不可自行停药,减少或增加药量,以免发生危险。 3、心律不齐可分为良性及恶性两种,所谓良性就是该心律不齐发作
窦性心律不齐的基本信息介绍
凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走