阵发性心房颤动的转复心律的介绍
（1）复律的指征 及时转复为窦性心律，可恢复心房辅助心室充盈的作用，从而增加心搏量，改善心脏功能；其次尚可防止心房内血栓形成和栓塞现象。下列情况可考虑复律： ①基本病因去除后房颤持续存在，如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后； ②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者； ③有动脉栓塞史者； ④房颤持续一年以内，心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者； ⑤房颤伴肥厚型心肌病者。 下列情况不宜复律： ①房颤持续一年以上，且病因未去除者； ②房颤伴严重二尖瓣关闭不全，且左房巨大者； ③房颤心室率缓慢者（非药物影响）； ④合并病窦综合征的阵发性房颤； ⑤复律后难以维持窦性心律者。 （2）复律的方法 同步直流电复律 房扑电复律所需的电功率低，电转复成功率亦高，且危险性较奎尼丁转复的小，有条件者宜首先选用。 药物复律 常用奎尼丁或胺碘酮。服用奎尼丁复律时先试用0.1g，观察2小时，如无过敏反应，可每......阅读全文
概述束支折返性室性心动过速的电击复律术
在下述情况下应首选此法： ①患者意识丧失 应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100～200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100J易于促使室性心动过速加速，而不是终止室性心动过速。如开始的电击能量无效，可用最大能量300～400J重复电击。如仍无效，应怀疑有代谢性或
甲状腺功能亢进性心肌病的症状介绍
(1)一般症状：甲状腺功能亢进症患者常有怕热、多汗、手指颤抖、情绪易激动、食欲亢进、多食、消瘦、肌无力、疲劳及肠蠕动亢进(偶尔腹泻)等。 (2)心悸：常出现窦性心动过速，与代谢率增加呈正比，休息时心率仍增快。本病容易发生多种快速性心律失常，以房性、室性或房室结性过早搏动最多见，亦常发生阵发性或
肝心综合征的临床表现及检查
临床表现 患者有明确的肝脏病症状和体征，同时出现心悸、胸闷、乏力、心绞痛、心功能不全等症状，血压正常或偏低，下肢水肿，可出现各种心律失常，如期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等。心电图改变：低电压、P-R间期或Q-T间期延长，T波、S-T的改变等。血电解质正常。 检查 1.
简述维拉帕米的适应症
维拉帕米口服适用于治疗： ①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛； ②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速； ③肥厚型心肌病； ④高血压病。 静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心
钾通道阻滞剂的药理作用与临床应用
1、盐酸胺碘酮 为白色至微黄色结晶性粉末，无臭，无味。在氯甲烷中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶，m.P.158～162℃。 本品能选择性地扩张冠状血管，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，减慢心率。用于陈发性心房扑动或心房颤动、室上性心动过速及室性心律失常。其主要代谢物为Ⅳ一去乙基胺碘酮，也
异位心律诱发的窦性心律不齐的简介
异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻
治疗加速的异位自主心律的相关介绍
主要针对病因进行治疗。对心功能良好的患者，心动过速本身大多不影响血流动力状态，极少发展为严重失律失常。发生在器质性心脏病心功能不全的患者时，应积极治疗病因，防止导致心力衰竭等严重后果。
诊断加速的异位自主心律的基本介绍
诊断主要依据心电图表现，并以此与下列情况相鉴别： ①窦性心动过速，心率相似但起搏点不同； ②阵发性异位心动过速，起搏点相似，心率明显高于非阵发性者； ③高度房室传导阻滞，有房室分离表现，但心房率大多超过心室率；而加速的异位自主心律心室率则大多超过心房率。
室性心律失常的基本介绍
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等。室速，尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。老年人群中室性心律失常的发生情况，就象
关于窦性心律的诊断和治疗介绍
一、窦性心律的诊断依据： 心电图显示窦性P波，P波速率低于每分钟60次，PR间期大于0.12秒。 二、窦性心律的治疗原则： 1．窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗。 2．如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。 3．
关于窦性心律不齐的基本介绍
窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关，称呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关，如与心室收缩排血有关的（室相性）窦性心律不齐以及窦房结内
关于异位心律的基本信息介绍
异位心律伴传出阻滞包括异位—心房传出阻滞、异位—心室传出阻滞两种。 异位心房传出阻滞是异位心房起搏点与周围心房肌之间(异位—心房交界区)发生的传出阻滞。其心电图表现类似窦房阻滞，只是以异位心室P波代替窦性P波。
室性心律失常的病因介绍
(一)室性早搏(室早) 老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加，但复杂性室早并不相应增多，较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后，与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关
关于窦性心律的基本信息介绍
窦性心律的心电图必须符合下列两个条件： （1）P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR倒置。 （2）P-R间期0.12～0.20秒。人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。 它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和
关于心律失常的防治介绍
（1）利多卡因：利多卡因是处理室早、室速和室颤的首选药物有报道预防性用药可减少室颤发生率33%，但未见可减少死亡率的报道。对是否需要预防性使用利多卡因仍有争论。 （2）临时心脏搏器的应用：虽然安装临时起搏器在统计学上难以证明能明显该深AMI病人的生存率，但有的资料给人以挽救了病人生命的印象。
治疗窦性心律失常的相关介绍
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因，如止痛、控制感染，纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等，必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意，窦性心动过速多为生理应激反应所致，故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用，以防止因此产生的心脏过度抑制。 窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察，严
治疗窦性心律过缓的相关介绍
对于正常儿童出现窦性心动过缓可不予治疗，但需要临床随诊观察。有明确病因者，需积极治疗原发病，对于心动过缓伴有症状或心率
关于心室自主心律的特征介绍
心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群，QRS时限常超过0．16s，心室率30—40次/min，异位起搏点愈近束支远端时，QRS时限愈长，畸形越明显，心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制，表现为规则的窦性P波，或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多种形态，极度缓
关于小儿窦性心律不齐的介绍
简称窦不齐，指窦房结发出的激动不匀齐，使节律快慢不等。心脏听诊应注意与早搏鉴别。窦性心律不齐如伴窦缓，临床意义同窦缓。 （1）心电图特点 1）P波呈窦性。 2）P-P间距相差>0.16秒。 3）窦性心律不齐可伴随窦缓。 （2）临床意义多为呼吸性窦性心律不齐，即吸气时心率增快，呼气时心率
心房颤动的听诊特点
核心提示: 心房颤动通常是一种心律失常的情况表现，我们平时心动是比较缓慢的，在体检检查自己心跳的时候，一般的标准值都是60到110次每分钟，但是心房颤动的患者，他的心跳速度是平常的三倍。人的心跳加快的话，就会导致胸闷气短的情况出现，因此，心房颤动治疗刻不容缓。 对
心房颤动的症状表现
核心提示: 房颤在医学上又被称作是心房颤动，各种疾病主要是由于充血性的心衰疾病，缺血性的心脏疾病，或者是冠状动脉疾病而引起，直接威胁到患者的身体健康，甚至会造成呼吸困难，心力衰竭等比较危急的状况。 房颤，在医学上又被称作是心房颤动，随着年龄的不断增加，这种你病的发病率
心房颤动的用药指南
近年来房颤在我国的发病率逐渐增加，我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率（0.9%）高于女性（0.7%），80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。房颤时心房激动的频
抗心律失常药物的合理应用（五）
3.适应症 ①抗心律失常，主要用于治疗或预防室上性快速性心律失常；窦性心动过速伴焦虑，高动力循环状态或甲状腺功能亢进者，效佳；房颤、房扑，与洋地黄合用，以减慢心室率；阵发性心动过速，减慢心律，有时可转复。可用于预防。 ②心绞痛，可与硝酸盐类合用；心肌梗死后用以预防复发。 ③高血
概述甲亢危象的临床表现
1.典型的甲亢危象 （1）高热体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现，是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。 （2）心血管系统脉压差明显增大，心率显著增快，超过160次/分。患者易出现各种快速心律失常，如期前收缩，
关于加速的房性自主心律的简介
加速的房性自主心律（accelerated atrial escape rhythm）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmal atrial tachycardia）、加速性房性逸搏心律、加速的房性自身心律等。临床较少见。 加速的房性自主心律常见于累及心房的器质性心脏病，例如风湿性
甲亢危象的临床表现
老年甲亢的临床表现不典型临床医生有认识不足，以致发生了危象时也难以及时确诊。但老年性甲亢危象有 甲亢危象 其一定的临床特征 ⒈典型的甲亢危象 ⑴高热：体温急骤升高，高热常在39℃以上大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现，是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般
双嘧达莫负荷超声心动图试验的禁忌症
1.不稳定性心绞痛、急性心肌梗死。 2.未能纠正的心功能不全。 3.梗阻性肥厚型心肌病。 4.严重室性心律失常、心房颤动、预激综合征并阵发性室上性心动过速。 5.有附壁血栓及其他心内占位病变。 6.假性室壁瘤。 7.血压过高：SBP≥160mmHg和（或）DBP≥110mmHg。
扩张性心肌炎的症状
充血性心力衰竭 为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状，常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现，病变晚期可同时出现右心衰的症状
关于达灵复的禁忌介绍
1.对达灵复的活性成分（卡比多巴、左旋多巴或恩他卡朋）或任何一种赋形剂过敏 2.单胺氧化酶（MAO）和COMT是儿茶酚胺代谢中的两种主要的酶系统。和不能与左旋多巴/卡比多巴合并使用一样，非选择性单胺氧化酶抑制剂禁止与达灵复一起使用。 3.窄角型青光眼。 4.由于左旋多巴可能使恶性黑色素瘤活
关于复视的鉴别诊断介绍
1.斜视性弱视 由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。 2.雾视 即视物模糊，是闭角型青光眼的早期症状，为常见类型的青光眼。 3.虹视 所谓彩色光晕，也就是彩色光环之类。眼前出现虹视，这是由于眼球屈光度的改变而产生了分光作用，将前