阵发性心房颤动的转复心律的介绍
(1)复律的指征 及时转复为窦性心律,可恢复心房辅助心室充盈的作用,从而增加心搏量,改善心脏功能;其次尚可防止心房内血栓形成和栓塞现象。下列情况可考虑复律: ①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后; ②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者; ③有动脉栓塞史者; ④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者; ⑤房颤伴肥厚型心肌病者。 下列情况不宜复律: ①房颤持续一年以上,且病因未去除者; ②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者; ③房颤心室率缓慢者(非药物影响); ④合并病窦综合征的阵发性房颤; ⑤复律后难以维持窦性心律者。 (2)复律的方法 同步直流电复律 房扑电复律所需的电功率低,电转复成功率亦高,且危险性较奎尼丁转复的小,有条件者宜首先选用。 药物复律 常用奎尼丁或胺碘酮。服用奎尼丁复律时先试用0.1g,观察2小时,如无过敏反应,可每......阅读全文
简述地尔硫卓的适应症
1.心绞痛,包括由冠状动脉痉挛或狭窄所致的心绞痛,如静息性心绞痛、变异型心绞痛或劳力性心绞痛。 2.高血压,可单用或与其他抗高血压药物合用。 3.室上性快速心律失常。注射剂可用于转复阵发性室上性心动过速、控制心房颤动或心房扑动的心室率。 4.肥厚性心肌病。
“高大上”的疾病——房颤
核心提示: 在我们的生活中会出现各种各样的疾病,而心脏病这是非常常见的一种,心房颤动是很多心脏病的一种并发症,心房颤动的发病率随着年龄的提升而提升,六十岁以上老人的发病率达到了百分之一,这种疾病对身体危害很大,所以一旦发现自己有心房颤动的症状,要赶紧进行治疗。 在生活中
心电图知识:心房颤动
一、背景知识 心房颤动(atrialfibrillationAf)简称房颤,是一种常见的心律失常。心房颤动发生率随增龄而升高。40~50岁小于0.5%,80岁人群高达5%~15%。近70%心房颤动患者年龄在65~85岁。心房颤动患病男女相近。流行病学资料表明,60岁后男性患病率明显升高,根据近年来
简述普罗帕酮的适应症
普罗帕酮为钠通道阻滞药,有快速抗心律失常作用。直接稳定细胞膜,降低心肌传导纤维和心肌细胞动作电位0相最大上升速率,使传导减慢,使动作电位时程和有效不应期延长,延长或阻断旁路前向和逆向传导。提高心肌兴奋阈,降低心肌细胞的自发兴奋性,阻断折返通路,消除折返激动。还有轻度抑制心肌收缩及与普鲁卡因相似的
简述普罗帕酮的适应症
为钠通道阻滞药,有快速抗心律失常作用。直接稳定细胞膜,降低心肌传导纤维和心肌细胞动作电位0相最大上升速率,使传导减慢,使动作电位时程和有效不应期延长,延长或阻断旁路前向和逆向传导。提高心肌兴奋阈,降低心肌细胞的自发兴奋性,阻断折返通路,消除折返激动。还有轻度抑制心肌收缩及与普鲁卡因相似的局麻作用
心房颤动介入治疗临床路径
一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为心房颤动(ICD-10:I48)。 行经导管心内电生理检查及导管消融治疗(ICD-9-CM-3:37.34/37.26)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管分册》(中华医学会编着
房颤常见的症状与影响因素
核心提示: 引起房颤的因素非常多,尤其是老年人群很容易生病,因为心房颤动的概率与人的年龄密切相关,房颤的主要症状是心率跳跃很快,心跳不规则,心房收缩功能大大下降。此外,心房颤动患者的发病率也与冠心病、高血压和心力衰竭密切相关。 房颤是一种持续性心律失常疾病和常见疾病。房颤的平均发生率随着年龄的
简述盐酸维拉帕米注射液的适应症
1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。 2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。
急诊救治心律失常的快速决策
急诊快速性心律失常可以根据QRS波群的宽度分成两类,即窄QRS波群(QRS波群时限≤120ms)心动过速和宽QRS波群(QRS波群时限>120ms)心动过速。如果心动过速呈窄QRS波群心动过速,多为室上性心动过速,通常是良性的。如果心动过速呈宽QRS波群心动过速,多为室性心动过速、室上性心动
老年人房颤的最佳治疗方法
老年人房颤是一种最常见的持续性心律失常,在75岁的老年人里,患病机率达到10%,患者会出现一些心脏方面负担,造成房颤的原因一般都是因为疾病造成的,类似:高血压病、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心肌病等,下面,给大家详细的介绍一下,房颤的一些基本信息。房颤的症状可有心悸、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质
盐酸胺碘酮胶囊的适应症
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
简述胺碘酮片的适应症
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
简述盐酸胺碘酮胶囊的适应症
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
关于盐酸维拉帕米注射液的简介
盐酸维拉帕米注射液,适应症为 1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。 2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。
心房颤动的鉴别诊断和治疗的介绍
一、鉴别诊断 1.心房颤动伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性心动过速的鉴别。 3.预激综合征合并心房颤动与室性心动过速的鉴别。 4.心房颤动与房室交接区性心律的鉴别。 二、并发症 可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等
关于盐酸胺碘酮胶囊的基本介绍
盐酸胺碘酮胶囊,适应症为口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
关于丙吡胺中毒的介绍
丙吡胺(双异丙吡胺、异脉停、异脉定、吡二丙胺、达舒平)为钠通道阻滞药,有广谱抗心律失常作用。用于室上性和室性期前收缩,心房颤动及扑动;预防电击转复后的心房颤动,心肌梗死活动期的室性心律失常。治疗伴有预激综合征的心动过速疗效较好。 本品静注后5~10min后见效,口服吸收较好,经2h血药浓度达高
快速治疗房颤方法
核心提示: 房颤是心房颤动的意思,属于心律失常中的一种,听上去似乎很可怕,因为这个词语在咱们所想象中的像是那种快不行了,快没救的感觉。可能“房颤”、“除颤仪”、“抢救”这三者放在一起。那么房颤一般都是怎样治疗的呢?首先我们需要知道房颤患者发生栓塞的几率比较大,因为对于房颤患者来
常见快速性心律失常的急诊处理
快速性心律失常属临床常见病症,具有起病急、复杂多变、进展快的特点,如不能正确判断和及时处理,可引起血流动力学恶化,甚至危及生命。笔者总结了几种严重快速性心律失常的急诊处理经验与读者分享。 急诊处理一般原则 快速性心律失常的发生与发展受多因素影响,对其处理不能仅着眼于心律失常本身,更需
简述盐酸索他洛尔片的适应症
1.转复,预防室上性心动过速,特别是房室结折返性心动过速,也可用于予激综合征伴室上性心动过速。 2.心房扑动,心房颤动。 3.各种室性心律失常,包括室性早搏,持续性及非持续性室性心动过速。 4.急性心肌梗死并发严重心律失常。
关于盐酸索他洛尔片的基本介绍
盐酸索他洛尔片,适应症为 1.转复,预防室上性心动过速,特别是房室结折返性心动过速,也可用于予激综合征伴室上性心动过速。 2.心房扑动,心房颤动。 3.各种室性心律失常,包括室性早搏,持续性及非持续性室性心动过速。 4.急性心肌梗死并发严重心律失常。
概述电复律(电除颤)的适应证
心脏电复律对终止折返性心动过速特别有效。原则上,任何形式的心动过速,只要导致低血压、充盈性心力衰竭或心绞痛,而内科治疗又不能迅速奏效时,均应电击终止。转复成功后,患者的血流动力学状态几乎均能改善。 1.心室颤动和心室扑动 一旦出现心室颤动或心室扑动,通常即可引起显著的血流动力学障碍,应立即使
关于非阵发性房室交界区性心动过速的心电图特征介绍
QRS波群为室上性,类似窦性心律,逆传型P′波可能位于QRS波群之前、之后或隐埋于其中。心室率70~100次/分钟者居多,有时也可达到120~130次分钟。有时交界区起搏点只控制心室,窦性激动控制心房,两者之间形成房室分离。由于交界区起搏点的频率与窦性心律相近,故窦性激动常可下传心室,产生心室夺
急诊患者心脏传导延迟恶化,原因是什么?
面对急诊患者在处理时往往匆忙,没有条件对患者进行全面的评估,多数患者需要转诊到专科门诊进行明确诊断,以便后续治疗。但是,并不是所有患者都能及时到门诊就诊,所以就可能出现各种情况。 病例回顾 患者老年男性,64岁,因近期心悸而到急诊室就诊。患者既往健康,体格检查和实验室检查也未发现明显异常。心
预防房颤的方法
核心提示: 房颤也就是我们所说的心房颤动,房颤是一种持续性心律失常疾病,也是一种常见的疾病。一般人随着年纪增长房颤病发率就会有所提高的,一般在75岁以上的人群患有房颤的概率可以高达10%以上,而且房颤的心房激动频率可以高达300~600次/分,不规则的心跳可以高达100~160次/分。
心律失常的介绍
心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势
关于小儿心律失常的简介
小儿心律失常可分为窦性心律失常(包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预
小儿心律失常的基本信息介绍
小儿心律失常可分为窦性心律失常(包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预
一例发作性心悸10余年,加重14小时诊断分析
患者男性,39岁。主因“发作性心悸10余年,加重14小时”入院。患者于10余年前无明显诱因出现头晕及晕厥,症状持续约10分钟自行缓解,未予特殊诊治。近期,上述症状间断出现,性质同前,持续约1-3小时,心电图示:宽QRS波群心动过速、律齐。给予心律平后可转复。患者于14小时前饮酒后再次出现心悸,伴胸闷
关于去乙酰毛花苷注射液的不良反应与禁忌
不良反应 1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。 2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。 4.在洋地黄的中毒表现