心律失常的介绍
心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。......阅读全文
心律失常的介绍
心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势
心律失常的分类
心律失常按其发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 冲动形成异常 （1）窦性心律失常： ① 窦性心动过速； ② 窦性心动过缓； ③ 窦性心律不齐； ④ 窦性停搏。 （2）异位心律： 被动性异位心律：① 逸搏（房性、房室交界区性、室性）；② 逸搏心律（房性、房室交界区性、室
怎样预防心律失常？
1.生活要规律，保证充足的睡眠； 2.居住环境力求清幽，避免喧闹，多种花草，有利于怡养性情； 3.注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼，如散步、太极拳、气功等，节制房事，预防感冒； 4.尽力保持标准体重，勿贪饮食，因为发胖会使心脏负荷加重； 5.注意季节、时令、气候的变化，因为
抗心律失常药
十九章 抗心律失常药心律失常是心动频率和节律的异常。可分为两类，即缓慢型：包括心动过缓，传导阻滞等。用阿托品或异丙肾上腺素治疗。过速型：包括房性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速及室性颤动等，是本节讨论的药物。第一节 心律失常的电生理学基础
喝浓茶更易患心律失常－七个措施对付心律失常
心律失常是指心脏搏动的形成和（或）传导发生障碍，引起心脏节律或频率异常。心律失常大多数由器质性心脏病所致，如冠心病、心肌疾病、风心病等，也可由非器质性心脏病引起，如早搏可因情绪紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡所致。 其临床表现为一种突发的规律或不规律心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足
心律失常常规治疗
【一般资料】女性，68岁，职员【主诉】发作性心悸、胸闷1周【现病史】患者1周前无明显诱因发作心悸、胸闷，口服稳心颗粒，未见明显好转，病情呈进行性加重，夜内发作较频，于门诊行动态心电图检查示：窦性心律，偶发房早，成对房早，频发室早，室早二、三联律，ST-T动态改变。为求系统治疗，门诊以“心律失常”收入
心律失常的发病机制
1.冲动形成异常 ①正常节律点自律性异常 ②异位节律点形成 ③触发激动 2.冲动传导异常 ① 传导途径异常 ② 传导延迟或阻滞 ③折返激动[1]
心律失常的病因治疗
病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠脉动脉狭窄、心功能不全等），以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调、药物不良副作用等）。
心律失常的病理生理
1、心脏起搏传导系统 心肌大部分由普通心肌纤维组成，小部分为特殊分化的心肌纤维，后者组成心脏的起搏传导系统。心脏的起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支及其分支以及浦肯野纤维网。窦房结与房室结间有前、中、后三条结间束连接。结间束终末连接房室结的部分，与房室结、房室束主干合称房
心律失常的药物治疗
心律失常的药物治疗，多数学者赞成仅对恶性心律失常或有明显自觉症状者进行治疗。心律失常的药物治疗适应症： ①室性期前收缩Lown分类Ⅱ级以上； ②室上速（PSVT）有或无心功能不全； ③室颤（VF）或多形性室速； ④预激综合征（WPW）伴房颤（AF）； ⑤Q-T延长综
心律失常的生理因素
某些生理因素如紧张、焦虑或饮用浓茶、咖啡、酒精性饮料等，常是快速向心律失常的诱发因素。运动员或长期体力劳动者常伴有明显的窦性心动过缓。夜间睡眠或其他迷走神经高张力状态可发生窦性心动过缓或停搏、一度或二度I型房室传导阻滞。
心律失常研究进展
【编者按】2014 年，心律失常治疗进展包括自主神经功能干预、药物治疗、影像学识别、装置治疗和遗传学研究等五个方面。本期“Year in Review”系列之心律失常治疗主要介绍上述五个方面的进展，全文发表在 2014 年 12 月 23 日发表的 Nature Reviews Card
心律失常的诊疗（一）
正常心脏激动起源于窦房结，通过心脏传导系统，按一定的频率、顺序及速度播散，使心脏进行收缩和舒张活动，称为正常窦性心律。如果心脏激动的形成、频率或传导不正常，均可形成心律失常（arrhythmia）。形成心律失常的原因：（1）激动形成失常；（2）激动传导失常；（3）激动形成和传导失常并存。
心律失常的临床诊断
心律失常的诊断应依据患者的病史、体格检查和必要的心电生理检查。 1.病史：病史应涉及心律失常相关的症状及发作的特点，如发作方式、频度、持续时间、终止方式以及对血流动力学的影响，如是否伴有重要器官供血不足、诱发或加重心功能不全等。详细了解可能与心律失常病因或诱因有关的资料，如既往有无心脏病、有无
心律失常的基本介绍
心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势
心律失常的诊疗（二）
步骤三 确诊的重要依据 1.心脏听诊心律可高达300次/分，心律绝对规则，心音强度一致。 2.心电图特征 ①P-R间期绝对整齐，心室率婴儿230-325次/分，儿童160-220次/分。 ②QRS波形态同窦性，若有室内差异性传导则呈右束支阻滞型。 ③P波常与前一心动
简述心律失常的诊断
心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律（规则与否、漏搏感等），发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。
关于小儿心律失常的简介
小儿心律失常可分为窦性心律失常（包括：窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐）、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常（阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动）、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预
室性心律失常的概述
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速，尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。
室性心律失常的检查
心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、 其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外，超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。
关于窦性心律失常的简介
凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分，称为窦性心动过速。窦性心律的频率0.12s称窦性心律不齐，常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中，有时因迷走
小儿窦性心律失常的简介
小儿窦性心律失常指窦房结发生的激动不匀齐，使心率呈现时快时慢的现象，脉搏在吸气时加速而在呼气时减慢，快慢相差>0.12秒，是小儿时期常见的生理现象。小儿窦性心律失常包括窦性心律不齐、窦性心律过速、窦性心律过缓、病态窦房结综合征、窦性停搏及游走性房性心律。
抗心律失常药物联合应用
心律失常是最常见的心血管病症，可见于心脏、非心脏的器质性与非器质性疾病。近年来，心律失常介入治疗飞速发展，许多心律失常可得到根治；但是，心律失常药物治疗仍然是心律失常治疗的主要方法和手段。本文回顾心律失常药物治疗历史与抗心律失常药物联合治疗现状。 一、心律失常药物历史回顾 心律失常药
室性心律失常治疗策略
室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题，主要的手段有，药物、ICD、导管消融等。 1 药物 1.1 新抗心律失常药物：药物治疗主要是抗心律失常药物（AAD）应用时常会遇到无效或效果不佳的问题，而且还受限于其致心律失常和其他副作用，特别是其
分型辨治心律失常
心律失常是心脏搏动的起源或传导异常所引起的心跳节律或频率的改变，病人常表现有心慌、气短、胸闷、头晕头痛、耳鸣、健忘、乏力等症状。中医归属为“心悸”或“怔忡”，临床上分型辨治，可获良效。 心脾两虚：心悸气短，面色不华，倦怠乏力，眩晕健忘，睡眠不安，思虑劳心则甚。唇舌色淡，脉细弱。治宜补血养心
心律失常临床用药分析（六）
6 病态窦房结综合征 病态窦房结综合征（简称病窦综合征）是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常。临床表现轻重不一，轻者无任何自觉症状，重者可出现头晕、头昏、黑蒙、乏力、晕厥等。无自觉症状、心律减慢较轻者（心律>50次／分）不必治疗
心律失常临床用药分析（四）
【处方4】 5％葡萄糖注射液40ml,间羟胺 10mg,缓慢静脉注射。 适应症：发作时血压低的阵发性室上速。 分 析：间羟胺又名阿拉明，为a肾上腺素受体激动药，因激动a受体升高血压，通过压力感受器反射兴奋迷走神经而转复心律。作用特点是作用较持久，升压作用可靠，副作用少，可产生快
心律失常临床用药分析（五）
4 心房扑动与心房颤动 心房扑动与心房颤动大多数见于各种器质性心脏病，个别为特发性。它是由于心房肌纤维内异位自律性增高和（或）折返激动形成所致。心房扑动的频率为 250～350次/分，节律规则；心房颤动的频率为350～600次/分，节律绝对不规则。由于心房激动通过房室结传导的影响，
心律失常判读：终极三问
一位25岁的住院医师，在一次忙碌的夜班之后突发心悸。不像其他的心悸患者，这位住院医不伴随其他的症状，无胸痛、晕厥或黑矇。测量血压120/80 mmHg，但是他的心率是140次/分。随即做了以下的心电图。没有正常未发病时的心电图做对比。问题：我是谁：这是什么心律失常？我从哪里来：机制是什么？我要到哪里
心律失常临床用药分析（二）
【处方3】 美西律100mg，每天3次，口服。 适应症：不伴有器质性心脏病的频发室性期前收缩。 分析：美西律又名慢心律，属Ib类抗心律失常药，适用于治疗慢性室性心律失常。用药中可出现恶心、呕吐、眩晕等不良反应。禁用于心源性休克、缓慢性心律失常、心室内传导阻滞、重度心力衰竭患者。