小儿扩张型心肌病的基本简介

扩张型心肌病(DCM)又称充血型心肌病(CCM),是最常见的心肌病,有心脏扩大、收缩功能不全、心力衰竭等表现,是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。 多数病例病因仍不清楚,可能与遗传,中毒,代谢(如肉毒碱缺乏)及营养障碍(如硒缺乏)等因素有关。......阅读全文

抗心肌细胞膜抗体的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:研究发现,在急性病毒性心肌炎和心肌炎后发生的扩张型心肌病病人血清中含有AMLA,稳定期扩张型心肌病病人其AMLA的阳性检出率为30%-40%,急性心肌炎及急性期扩张型心肌病患者血清中的AMLA阳性率显著高于稳定期病人,表明血清AMLA与心肌炎及扩张型心肌病的病情相关。  需

扩张性心肌炎的病理生理

  研究表明,多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关。业已发现,病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病,在心肌炎和扩张型心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因,扩张型心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体,如抗ADP/ATP载体抗体、抗β1肾上腺素能受体抗体、胆碱能受体抗体和抗肌球

扩张性心肌炎的病因及病理生理

  病因  扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果。  感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏

关于小儿限制型心肌病的检查方式介绍

  1.心内膜心肌活检  心内膜心肌活检常可确定诊断,组织学特征主要为心内膜及心内膜下心肌纤维化,可有心肌细胞变性。  2.胸部X线检查  X线表现为心影轻度至中度增大,以两心房增大为主。  3.心电图检查  心电图以心房肥大常见,可有QRS波群低电压,心律失常(房性心律失常,房室传导阻滞或束支传导

简述小儿限制型心肌病的临床表现

  本病常见于儿童及青少年,起病隐缓,表现为原因不明的心力衰竭和心排血量减少的症状和体征。右心病变主要表现为静脉压升高、颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿,酷似缩窄性心包炎,左心病变常有呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛。体检示心前区膨隆、心界扩大、心尖搏动弱、心音低钝、心率快,可有奔马律,多数无杂音或有轻度

简述小儿肥厚型心肌病的临床表现

  儿童HCM多无明显症状,常因心脏杂音或家族中有HCM患者而首次就诊,临床表现具有多变性,并因发病年龄而不同,1岁以下婴儿较1岁以上儿童严重,60%婴儿HCM有左、右室流出道梗阻,常发生心力衰竭,多于1岁之内死亡,1岁以上儿童通常无症状,只有少数发生左室流出道梗阻,但较婴儿易发生猝死。  婴儿常见

关于小儿肥厚型心肌病的检查方式介绍

  1.一般血液检查  主要是筛查可引起心肌肥厚的代谢性疾病,如检查空腹血糖,血中肉碱,乳酸盐,丙酮酸,氨基酸浓度等;检查尿中氨基酸,有机酸等成分及其含量。  2.心内膜心肌活检  考虑手术治疗时应做心导管检查和心血管造影,测定血流动力学参数,压力阶差,心室肥厚部位及程度,心腔变形,流出道狭窄及瓣膜

关于缺血性心肌病的简介

  缺血性心肌病(ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加,ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为:表现为扩张型心肌

关于肥厚型心肌病的简介

  常见体征有心浊音界向左扩大、心尖搏动向左下移位,可见抬举性冲动或心尖双搏动;胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖部传播,可伴有收缩期震颤,见于有左心室流出道梗阻的患者。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施(如给予洋地黄类、异丙肾上腺素,亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsal

甲状旁腺机能亢进性心肌病的简介

  甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌病以女性多见,男女比大致为1:3。发病高峰年龄为50岁。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包

克山病的诊断及实验室检查

  诊断   根据克山病流行病学特点:即流行地区、流行季节,人群发病情况,结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区,如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时,应考虑心脏情况可能是慢型克山病。   广义地说克山病属于原发性心肌病的一种,

ICD可预防心脏病瓣膜病患者的心脏病猝死

   据统计,在美国每年有40万人死于心脏性猝死(SCD),其中心脏瓣膜病是导致SCD的第四位原因,前三位原因是冠心病、原发性心肌病和心脏传导障碍。左室收缩功能障碍是心脏性猝死的主要危险因素,心脏瓣膜病患者在换瓣术后持续的左室收缩功能障碍显著增加了SCD发生的机会。  既往多项临床研究表明,植入式心

抗热休克蛋白60抗体的临床意义及注意事项

  临床意义  扩张型心肌病患者血清抗HSP-60抗体约为85%,而缺血性心脏病约为42%,两者差异具有显著意义,说明扩张型心肌病的发病与免疫损伤有关。  注意事项  Ⅰ型糖尿病早期、扩张型心肌病、缺血性心脏病等皆可出现HSP-60抗体,说明以上疾病皆存在免疫损伤。

关于扩张性心肌病的基本介绍

  扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

关于原发性心肌病的基本介绍

  是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统

关于肥厚性心肌病的基本介绍

  肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

关于继发性心肌病的基本介绍

  继发性心肌病亦称特异性心肌病,指由已知原因引起或发生于其他疾病的心肌病变。继发性心肌病为全身性疾病的一个组成部分,常伴有心内膜和(或)心包病变。  继发性心肌病的临床表现常与原发性心肌病相似,除原发病的表现外.一般以心力衰竭为主,通常左心衰竭先见,右心衰竭发生于后。心律失常不少见。但亦有早期体检

肥厚型心肌病的基本介绍

  肥厚型心肌病(HCM)是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等有关。肥厚型心肌病有猝死风险,是运动性猝死的原因之一。

关于围产期心肌病的基本介绍

  指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张性心肌病,其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。确切病因不清,可能与病毒感染、免疫、高血压、肥胖、营养不良及遗传等因素有关。发生于妊娠晚期占10%,产褥期及产后3个月内最多,约占80%,产后3个月以后占10%。  临床表现不

老年扩张性心肌病的基本介绍

  老年人扩张性心肌病(DCM)为心肌病的主要类型,既往称为充血性心肌病。特点为左心室或右心室明显扩大或双心室扩大,多数以左心室扩大为主。心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为其基本特征。约20%的DCM患者有心肌病家族史。  DCM病因不明故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电

简述心脏扩张的发病机制

  研究表明,多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关。业已发现,病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病,在心肌炎和扩张型心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因,扩张型心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体,如抗ADP/ATP 载体抗体、抗β1 肾上腺素能受体抗体、抗M2 胆碱能受体

病毒性心肌炎的预后介绍

  对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗,多数预后良好;极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克。由于目前尚无根治病毒感染的有效方法,以及个体反应性差异,少数患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者,要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

扩张性心肌炎的并发症

  本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。  1.心力衰竭扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。  2.心律失常该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点。室

简述心脏扩张的并发症

  本病常发生心力衰竭、心律失常、心脏性猝死及栓塞等并发症。  1.心力衰竭 扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功能障碍,出现收缩性心力衰竭。随着病程进展,发生右心衰或全心衰。  2.心律失常 该病易并发心律失常,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点

关于心脏扩张的基本信息介绍

  扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM 患者有心肌病的

抗心肌抗体的检查过程及相关疾病

  检查过程  检查方法:间接免疫荧光法  将荧光素标记在相应[de]抗体上,直接与相应抗原反应。  第一步,用未知未标记[de]抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合[de]抗体。  第二步,加上荧光标记[de]抗球蛋白抗体或抗I

抗心肌抗体的检查过程及相关疾病

  检查过程  检查方法:间接免疫荧光法  将荧光素标记在相应[de]抗体上,直接与相应抗原反应。  第一步,用未知未标记[de]抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合[de]抗体。  第二步,加上荧光标记[de]抗球蛋白抗体或抗I

心肌病的临床用药分析(一)

  心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。原发性心肌病是指原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害。继发性心肌病是指心肌病变病因已明,或继发或伴发于全身性疾病。原发性心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病。以扩张型心肌病常见,肥厚型心肌病次

关于限制型心肌病的基本介绍

  限制型心肌病(RCM)是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起心脏舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌

扩张性心肌炎的简介

  扩张型心肌病(dilated cardio myopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。男多于女(2.5:1),在我国