老年性瓣膜病的主动脉瓣狭窄的相关介绍

主动脉瓣狭窄发病率随年龄增长而增高。据Iceland尸检资料,在原正常主动脉瓣基础上发生主动脉瓣狭窄者,在45岁以下组无一例发生,45~64岁组为0.4%~0.5%,65~74岁组为2%~3%,75岁以上组为6%~7%,一般男多于女,但80岁以后,女性多于男性。Aronow报告一组长期前瞻性研究781例的老年人,平均年龄82±8(62~100)岁,主动脉瓣狭窄发病率为18%,其中重度2%,中度6%,轻度10%。主动脉瓣狭窄导致左室压力负荷过重而发生左室代偿性肥厚。而左室的收缩及舒张末期容量通常仍在正常范围内,除非在晚期发生左心衰竭时才有增加,这种左室功能保护机制决定了钙化性主动脉瓣狭窄的自然病程,使其无症状期可达数十年之久,当狭窄到相当严重时可出现症状。早期(心功能代偿期)主要症状是心绞痛和晕厥,晚期出现呼吸困难等充血性心力衰竭表现。在严重的主动脉瓣狭窄患者中,心绞痛发生率为19%~77%,晕厥发生率为19%~47%,充血性......阅读全文

治疗老年性舞蹈病的方法介绍

  治疗原则参照Huntington舞蹈病,选用对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂。  1.对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂  主要治疗药物有丁酰苯类药物中的氟哌啶醇和吩噻嗪类药物氯丙秦、奋乃静等,可以阻滞多巴胺受体。苯酰胺类药物如硫必利(泰必利)有抗多巴胺能的作用。  2.提高胆碱的含量  毒扁

老年性眼底动脉硬化的分类介绍

  老年性眼底动脉硬化的分类主要包括单纯的老年性生理性动脉硬化和全身性疾病的基础上出现眼底动脉硬化两种。  1、单纯的老年性生理性动脉硬化  眼底动脉硬化的发生分两种不同的情况,一种是单纯的老年性生理性动脉硬化,既无高血压、糖尿病等全身疾患,也无眼部其他异常情况,仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变

老年人钙化性瓣膜病的症状

  老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小,故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视,Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床,超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化者占71%,加上老年人常同时合

经皮主动脉瓣置换术

  主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病,其病理变化呈现为慢性炎症,瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状,患有这种病的人,每年的死亡率高达      老年    退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)病变是老年人最常见的心

概述老年人钙化性瓣膜病的症状体征

  老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化者占71%。加上老年人常同时合

全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术成功实施

陈茂(右一)、冯沅(右二)TAVR手术中。(华西医院供图)  近日,记者从四川大学华西医院获悉,该院心脏内科教授陈茂、冯沅团队成功为一位外周动脉纤细的81岁患者实施了全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。患者术后恢复良好,目前已经康复出院。  患者是一位来自四川省眉山市的女性,既往病史有

关于主动脉瓣狭窄与关闭不全的检查方式介绍

  1.体格检查  主动脉瓣狭窄的患者,在主动脉瓣区或胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅳ级粗糙的收缩期喷射性杂音,并向颈动脉区传导,同时可扪及局限性收缩期震颤。主动脉瓣关闭不全的患者,可于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期早期的泼水样杂音,又称Austin-flint杂音。重度主动脉瓣关闭不全的患者,尚有

心脏瓣膜病的病因分析

  心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变,也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全,便会妨碍正常的血液流动,增加心脏负担,从而引起心脏功能损害,导致心力衰竭。

关于老年人黏液性瓣膜病的基本介绍

  老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房,半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道,伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。这种黏液样变性可导致多瓣膜脱垂,临床上以二尖瓣脱垂最多见,主动脉瓣脱垂和三尖瓣脱垂次之,肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症(腱索断裂)是

关于风湿性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍

  病理变化主要在心脏的瓣膜,其中又以二尖瓣受侵犯率最高,其次为主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,尤以二尖瓣炎症、水肿、赘生物形成的二尖瓣狭窄最多见。瓣膜因炎症、纤维化而缩小,变硬,乳头肌和腱索则变粗、粘连和缩短,所以二尖瓣关闭不全也很常见。瓣膜病变后继而影响心脏和血液动力学,使之发生病变,导致心功能不全

关于老年退行性心瓣膜病的基本介绍

  老年退行性心瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病,是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上随着年龄的增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变化及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和(或)闭锁不全。

老年钙化性瓣膜病的瓣膜置换术介绍

  瓣膜置换术 已公认这是一种有效的治疗方法。随着手术的改进,死亡率已大大降低(3%~18%)。世界范围内老年人每年接受瓣膜置换术者达73万多人。Agarwa 指出20 世纪80 年代以来,65 岁以上老年人换瓣术存活率已达85%~95%。Roiux 对335 例换瓣术后的随访观察发现,大于75 岁

关于老年人钙化性瓣膜病的预后介绍

  房颤和心衰是本病常见并发症,预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰,其心输出量降低,左室流出道受阻会更明显,后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此,主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰,临床表现急剧恶化,且猝死率高(5%~34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4年。出现晕厥为3年,发生心衰仅2年,

关于老年钙化性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍

  老年钙化性心瓣膜病因缺乏特征性临床表现,轻中度患者常无症状和体征,甚至无杂音,故早期诊断非常困难。临床上由于认识不足和年龄大者易偏于冠心病的诊断,导致其漏诊误诊率高,故临床应高度警惕。  (一)钙化性主动瓣膜狭窄:  老年患者既往无其他心脏病史,若近期内有以下表现之一者,应高度警惕本病的可能: 

老年钙化性瓣膜病的瓣膜钙化程度分级介绍

  根据光镜下瓣膜钙化情况可分为5 级。0 级:镜下未见钙盐沉积,伴或不伴瓣膜纤维结缔组织变性。Ⅰ级:局灶性细小粉尘状钙盐沉积。Ⅱ级:局灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积或多灶性粉尘状钙盐沉积。Ⅲ级:弥漫性或多灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积,部分融合成小片状。Ⅳ级:无定形钙斑形成。也有人根据瓣膜僵直与钙化程度将

关于老年退行性心瓣膜病的检查介绍

  1.心电图  轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常。主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外。可有左房增大所致的P波时限延长或出现切迹,V1导联ptf负值增大。由于本病常累及心脏传导系统,故常有一至三度房室传导阻滞、左束支阻滞或左前半阻滞图形。20%~30%患者可出现房颤或其他心律

老年人黏液性瓣膜病的检查方法介绍

  一、实验室检查:  如并发感染性心内膜炎时,白细胞可升高。  二、其他辅助检查:  二尖瓣脱垂:  1.心电图 半数患者有Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST-T改变,直立时加重,β-受体阻滞药减轻,这可能与乳头肌被牵拉有关。Q-T间期延长多与儿茶酚胺水平有关。可出现各种心律失常,但以期前收缩最常见。房颤的发

揭示高水平脂蛋白和个体主动脉瓣狭窄风险直接相关

  近日,来自哥本哈根大学的研究者通过研究,发现了机体中狭窄心脏瓣膜和血液中的一种特殊脂蛋白之间的关系,这或许可以帮助研究者开发治疗心脏瓣膜疾病的新型疗法,相关研究成果刊登于国际杂志Journal of the American College of Cardiology上。   主动脉瓣狭窄

国内首款球囊扩张式心脏主动脉瓣膜获批上市

记者23日从四川大学华西医院获悉,由该院心脏内科主任陈茂团队领衔研发的“经导管主动脉瓣膜系统”获国家药品监督管理局批准上市。据介绍,此为国内首款自主研发上市的球囊扩张式经导管主动脉瓣膜产品。据悉,“经导管主动脉瓣膜系统”由陈茂团队联合上海医疗科技相关企业历时8年研发完成。该系统适用于那些经过心脏团队

简述老年性舞蹈病的检查方式介绍

  脑脊液检查可发现氨基丁酸水平下降。  1.遗传学  是鉴别的重要手段。  2.脑电图  可有弥漫性异常,无特异性。主要为低波幅快波,尤其额叶明显,异常率占88.9%。α活动减少或无,波幅降低。视觉诱发电位波幅降低,但首波部分潜伏期正常。  3.影像学  头部CT或MRI对于鉴别亨廷顿病具有重要的

关于老年性痴呆症的研究介绍

  2022年6月27日,在第二十四届中国科协年会闭幕式上,中国科协隆重发布10个对科学发展具有导向作用的前沿科学问题,其中包括“如何早期诊断无症状期阿尔茨海默病”。  2022年7月10日消息,澳大利亚弗林德斯大学日前发布公报说,抑制一种名为Tau蛋白的蛋白质病变,可避免对脑细胞产生毒性作用而导致

关于老年性急性阑尾炎的基本介绍

  急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛 、反跳痛 为其常见临床表现。老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。估计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%~4%.死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%.

关于老年性过熟期白内障的检查介绍

  1.直接焦点照明法裂隙灯检查  是用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。  2.虹膜投影法  以窄的光带呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体核,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。  3.检眼镜彻照法  将光线投入瞳孔区内,

老年性麦粒肿的基本信息介绍

  麦粒肿(stye),是指睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺受葡萄球菌感染所麦粒肿表现引起的急性化脓性炎症。以局部红肿、疼痛,出现硬结及黄色脓点为主要临床现。    以针灸之法治疗麦粒肿,在五十年代末就有多病例观察之临床资料。自此之后直到七十年代,各地中、西医刊物,陆续报告了应用挑治、艾灸、耳针等治疗

关于老年性点状白内障的基本介绍

  老年性点状白内障(senile punctate cataract)又称老年性核周皮质型白内障、同心层排列尘埃状白内障(dust like cataract inconcentric layers)。患者晶状体出现许多细小呈同心圆排列的斑点状浑浊,前囊下或后囊下皮质中有灰色、白色、黄色、棕色、绿

关于老年性点状白内障的检查介绍

  需做检眼镜和裂隙灯显微镜检查,了解晶状体的混浊位置、形态和视力。眼压检查可排除高眼压引起的视功能损害。应用房角镜进行房角检查,以了解前房角的宽窄和开放程度。超声生物显微镜检查是了解眼前段组织结构的一种重要方法,能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况,特别是在眼前段屈光间质混浊或小瞳孔时,必要时

关于老年性骨质疏松症的检查介绍

  1.骨密度检查测定  通常采用双能X线吸收法(DXA)测量骨密度,符合以下任何一条,建议行骨密度测定:  (1)女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其他骨质疏松危险因素;  (2)女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质缩松危险因素;  (3)有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男女

关于老年性白内障的检查方试介绍

  1.眼压检查  排除高眼压引起的视功能损害。  2.房角检查  应用房角镜、超声生物显微镜进行房角的检查,以了解虹膜角膜角的宽窄和开放程度,主要是在伴有青光眼史的患者中,为手术方式的制定提供依据。超声生物显微镜检查是目前了解眼前段组织结构的一种重要方法,它能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况

关于老年性痴呆症的基本介绍

  阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。  2022年3月,自然杂志子刊《自然•结构和

关于老年性痴呆症的预后介绍

  由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的