关于二尖瓣粘液样变性(二尖瓣脱垂)的介绍
以往认为，此病多见于年轻人，是一种染色体异常所致。但近年有学者提出，这种粘液样变性可能是老年人的一种退行性病变，亦是引起老年人二尖瓣关闭不全的常见原因。有统计表明，在老年人群中二尖瓣粘液样变性发生率约6%～8%。本病除瓣叶病变外，还可导致瓣环结构损害，甚至引起腱索断裂。二尖瓣粘液样变性轻者无症状，重者可表现为不典型心绞痛；有些仅表现为心悸、头晕，严重者可发生晕厥。典型体征可在心尖部听到收缩中晚期喀喇音。如有明显反流者可听到收缩晚期杂音。心电图检查，约半数病人有T波低平及各种心律失常，常见为室性早搏。超声心动图为诊断本病的重要方法，M型超声心动图可见二尖瓣闭合线(CD段)呈吊床样改变，B超可见二尖瓣叶运动超出二尖瓣环水平及二尖瓣反流。大多数愈后良好，但合并腱索断裂、感染性心内膜炎、严重心律失常者，预后不良。......阅读全文
关于二尖瓣粘液样变性(二尖瓣脱垂)的介绍
以往认为，此病多见于年轻人，是一种染色体异常所致。但近年有学者提出，这种粘液样变性可能是老年人的一种退行性病变，亦是引起老年人二尖瓣关闭不全的常见原因。有统计表明，在老年人群中二尖瓣粘液样变性发生率约6%～8%。本病除瓣叶病变外，还可导致瓣环结构损害，甚至引起腱索断裂。二尖瓣粘液样变性轻者无症状
二尖瓣脱垂的基本介绍
二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶（前叶、后叶或两叶）在心室收缩期脱入左心房（向左房侧膨出），伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。肉眼见受损瓣膜透明、呈胶冻状。整个二尖瓣呈松弛状，可隆起呈蓬顶状或圆拱状。此种改变亦可见于多种结缔组织疾病，如Marfan综合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脱垂最常累及后瓣
怎样检查二尖瓣脱垂？
1.胸部X线 无力体型，胸腔前后径小而心影狭长。 2.超声心动图 诊断二尖瓣脱垂的首选方法。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变（或呈倒置的问号）。彩色多普勒可显示二尖瓣反流程度。 3.心电图 一般为正常，最常见的异常是下壁和左胸导联T波轻
二尖瓣脱垂的病因分析
1.原发性（特发性）二尖瓣脱垂 原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以14～30岁女性最多。三分之一患者无其他器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马方综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等患者，以后叶脱垂多见。其中
关于二尖瓣脱垂的诊断和治疗
诊断 二尖瓣脱垂临床诊断主要是根据典型的听诊特征收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音，药物和动作对杂音的影响，结合超声心动图，必要时作左心室造影，一般多可确诊。在排除继发于各种心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脱垂后，才能考虑为原发性二尖瓣脱垂。 治疗 1.药物治疗 （1）预防感染性心内膜炎。
二尖瓣脱垂综合征治疗
1.药物治疗 （1）预防感染性心内膜炎。 （2）β受体阻滞剂对心悸、胸痛、乏力、焦虑有效。 2.手术治疗 （1）指征①有症状的重度二尖瓣反流和（或）左室收缩功能障碍。②LVEDD>70mm，LVEDVI>200ml/m，EF
二尖瓣脱垂综合征的体征
1.心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音
二尖瓣脱垂综合征的诊断
二尖瓣脱垂临床诊断主要是根据典型的听诊特征收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音，药物和动作对杂音的影响，结合超声心动图，必要时作左心室造影，一般多可确诊。在排除继发于各种心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脱垂后，才能考虑为原发性二尖瓣脱垂。
二尖瓣脱垂综合征的鉴别诊断
一般认为,二尖瓣脱垂不是一种心脏疾患,而是二尖瓣的一种病变。可为正常的二尖瓣脱垂或为病理性的二尖瓣脱垂。故分为生理性和病理性。绝大多数生理性患者无典型症状，故临床上应对生理性和病理性的二尖瓣脱垂进行鉴别： 1、生理性二尖瓣脱垂患者中,常规超声心动图部分表现为前后叶均脱垂,含服消心痛10mg15
二尖瓣脱垂综合征的发病机理
正常情况下，心室收缩，乳头肌立即收缩，在腱索的牵引下，二尖瓣瓣叶相互并近。左心室继续收缩时室内压上升，瓣叶向左心房内膨出，乳头肌协同收缩，是腱索拉紧以防瓣叶外翻入左心房，瓣叶紧贴，瓣口关闭。此时瓣叶不超过瓣环水平。当二尖瓣的瓣叶，或腱索，或乳头肌，或瓣环发生病变时，松弛的瓣叶在瓣口关闭后进一步脱
二尖瓣脱垂综合征有哪些检查
1.胸部X线 无力体型，胸腔前后径小而心影狭长。 2.超声心动图 诊断二尖瓣脱垂的首选方法。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变（或呈倒置的问号）。彩色多普勒可显示二尖瓣反流程度。 3.心电图 一般为正常，最常见的异常是下壁和左胸导联T波轻
二尖瓣脱垂综合征有哪些症状
多数病人无明显症状，症状出现有间歇性，反复性和一过性的特点。常见的症状有： 1.胸痛发生率60%～70%，位于心前区，可呈钝痛，锐痛或刀割样痛，通常程度较轻，持续时间数分钟至数小时，与劳累或精神因素无关，含服硝酸甘油不能使之缓解。 2.心悸出现在50%的患者，原因不明。可能与心律失常如频发室
二尖瓣脱垂综合征的临床表现
症状 多数病人无明显症状，症状出现有间歇性，反复性和一过性的特点。常见的症状有： 1.胸痛发生率60%～70%，位于心前区，可呈钝痛，锐痛或刀割样痛，通常程度较轻，持续时间数分钟至数小时，与劳累或精神因素无关，含服硝酸甘油不能使之缓解。 2.心悸出现在50%的患者，原因不明。可能与心律失常
二尖瓣脱垂综合征的症状及体征
症状 多数病人无明显症状，症状出现有间歇性，反复性和一过性的特点。常见的症状有： 1.胸痛发生率60%～70%，位于心前区，可呈钝痛，锐痛或刀割样痛，通常程度较轻，持续时间数分钟至数小时，与劳累或精神因素无关，含服硝酸甘油不能使之缓解。 2.心悸出现在50%的患者，原因不明。可能与心律失常
二尖瓣脱垂综合征的并发症
(一)充血性心力衰竭严重的二尖瓣关闭不全导致进行充血性心力衰竭，系瓣环扩大和腱索逐渐拉长，二尖瓣返流逐渐加重所致；亦可急性发生，多在腱索断裂或并发感染性心内膜炎时出现。 (二)感染性心内膜炎多见于男性和45岁以上者，发生率1%～10%。凡仅有孤立性喀喇音者出现收缩期杂音或杂音时限延长且出现原因
二尖瓣脱垂综合征的检查及诊断
检查 1.胸部X线 无力体型，胸腔前后径小而心影狭长。 2.超声心动图 诊断二尖瓣脱垂的首选方法。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变（或呈倒置的问号）。彩色多普勒可显示二尖瓣反流程度。 3.心电图 一般为正常，最常见的异常是下壁和左胸导
二尖瓣脱垂综合征的病因是什么
原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以14～30岁女性最多。三分之一患者无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马凡综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等患者，以后叶脱垂多见。在某些病人中为遗传性胶原组织异常，电子
二尖瓣脱垂综合征的病因及发病机理
病因 原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以14～30岁女性最多。三分之一患者无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马凡综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等患者，以后叶脱垂多见。在某些病人中为遗传性胶原组织异
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（二）
（二）检查结果及提示1．血常规正常范围。2．红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3．甲状腺功能正常范围。4．ENA全套正常范围。5．心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律，频发室性期前收缩。Holter结果提示，共记录心跳98425次，其中单源性室性期前收缩8795次，
二尖瓣脱垂综合征有哪些注意事项
1、避免重体力劳动及剧烈运动； 2、限制水及钠盐摄入； 3、维护心功能； 4、增加营养提高身体抵抗能力，减少各类并发症的发生。
二尖瓣脱垂综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一般认为,二尖瓣脱垂不是一种心脏疾患,而是二尖瓣的一种病变。可为正常的二尖瓣脱垂或为病理性的二尖瓣脱垂。故分为生理性和病理性。绝大多数生理性患者无典型症状，故临床上应对生理性和病理性的二尖瓣脱垂进行鉴别： 1、生理性二尖瓣脱垂患者中,常规超声心动图部分表现为前后叶均脱垂,含服消心痛
关于李德氏综合征的并发症介绍
李德氏综合征可出现二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外等并发症。 1、进行性二尖瓣闭锁不全 少部分患者可发生进行性二尖瓣反流程度加剧，以男性多见。可能与下列原因有关：①腱索的黏液样变性可引起其自发性断裂，或感染性心内膜炎引起腱索病损、断裂；②瓣膜的黏液样变性可引起
概述老年人黏液性瓣膜病的症状体征
1.二尖瓣脱垂 (1)症状：症状轻重不一，相当部分患者无症状，有症状者常为以下表现： ①胸闷、心前区痛：可表现为典型心绞痛，但多数为不典型心绞痛，这与脱垂的瓣叶突然拉紧引起乳头肌及其下面的心肌张力增加而导致缺血有关。 ②心悸、气促及乏力：心悸可能与心律失常有关，但心悸与心律失常发生的时间并
概述老年人黏液性瓣膜病的发病机制
本病的基本病理改变是瓣膜和腱索的黏液样变性，主要累及二尖瓣的后叶，其次是三尖瓣的前叶及主动脉瓣的右冠瓣。外观病变瓣叶类似于一部降落伞，表面呈珍珠样白色不透明状，切开瓣叶可见明显的黏液样变性，以腱索附着瓣叶处最明显。目前认为这种黏液样物质是透明质酸、硫酸软骨素等酸性黏多糖。瓣膜黏液样变性后，其海绵
关于二尖瓣环钙化的基本介绍
二尖瓣环钙化是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行性病变，一般多见于女性和70岁以上老年患者，常导致多种心脏病变，如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等，是一种较常见的超声心动图征象。
关于老年人黏液性瓣膜病的基本介绍
老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房，半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。这种黏液样变性可导致多瓣膜脱垂，临床上以二尖瓣脱垂最多见，主动脉瓣脱垂和三尖瓣脱垂次之，肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症(腱索断裂)是
关于李德氏综合征的基本症状介绍
多数二尖瓣脱垂病人可无症状，仅有收缩期喀喇音而不伴有收缩中晚期杂音，即二尖瓣脱垂无反流。其自然发展病史如下：二尖瓣脱垂无反流→二尖瓣脱垂轻度反流→二尖瓣脱垂中度反流→二尖瓣脱垂重度反流。当二尖瓣脱垂伴中至重度反流时，可出现下列特征性症状： 不典型胸痛可发生于前胸，疼痛轻重不一，重者似刺痛或刀割
关于直肠脱垂的检查方式介绍
1.直肠指诊 直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时，仅略有收缩感觉。 2.排便造影检查 对诊断直肠内脱垂有重要价值，漏斗征、锯齿征、宝塔征是直肠内脱垂在排粪造影X线片上的特异性征象。 3.肛门镜检查 可直接观察直肠黏膜状况，可辅助鉴别直肠脱垂与环状痔和直
关于直肠粘膜脱垂的危害介绍
一、初期有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。 二、逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。 三、导致肠粘膜受损伤发生
关于直肠粘膜脱垂的分类介绍
临床医学上，直肠脱垂分类有多种方法，我国的标准直肠粘膜脱垂分类具体可分三度。 Ⅰ度：粘膜脱垂型，是不完全脱垂，成年人常伴有内痔或外痔。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3～6cm。 Ⅱ度：完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃