关于二尖瓣成形术的疗效和并发症的介绍
一、疗效 判断PBMV临床成功的指标是: ①心尖部舒张期杂音消失或明显减弱。心功能提高一级以上。 ②左心房平均压≤1.5kPa(llmmHg),二尖瓣压差≤18mmHg(2.4kPa)。 ③心排出量增加,全肺阻力下降。 ④二尖瓣口面积为。≥2cm2。 ⑤无重要并发症发生。PBMV的技术成功率一般在95%以上。 二、并发症 穿刺房间隔可引起心包填塞,误穿入主动脉后,造成主动脉-右心忙瘘以及房间隔缺损。心律不齐等。球囊扩张可引起二尖瓣返流、体循环栓塞、心律不齐、心脏穿孔及急性肺水肿等。严重者可造成死亡。......阅读全文
关于二尖瓣成形术的疗效和并发症的介绍
一、疗效 判断PBMV临床成功的指标是: ①心尖部舒张期杂音消失或明显减弱。心功能提高一级以上。 ②左心房平均压≤1.5kPa(llmmHg),二尖瓣压差≤18mmHg(2.4kPa)。 ③心排出量增加,全肺阻力下降。 ④二尖瓣口面积为。≥2cm2。 ⑤无重要并发症发生。PBMV的技
关于二尖瓣成形术的基本介绍
二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)是利用球囊扩张的机械力量使粘连的二尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口狭窄程度。根据所用扩张器械的不同可分为Inoue球囊法,聚乙烯单球囊法、双球囊法及金属机械扩张器法。临床普遍应用的是Inoue
关于二尖瓣成形术的操作技术介绍
以顺行途径技术为例说明。采用Seldinger技术,经右股静脉穿刺插管,行右心导管检查,观察各部血氧饱和度、肺动脉压、肺毛细血管嵌顿压以及测定心排出量,再行右心房造影,观察三尖瓣环、左心房及主动脉根部的相对解剖关系。穿刺股动脉,送入5F猪尾导管,测量主动脉及左心室压力以及血氧饱和度,再作左心室造
关于二尖瓣成形术的简介
以Inoue球囊法应用最广,约占90%,是最为常用的技术。自1984年日本心外科医生井上宽治(DR.Kanji Inoue)首先在临床开展以来,此项技术在全世界各大医疗机构迅速推广,成为瓣膜病介入治疗中应用最为广泛的技术之一。全世界约有5万以上的患者接受了此项治疗,患者主要集中在亚洲,北美,欧洲
简述二尖瓣成形术的适应证与禁忌证
1.适应证: ①中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显变形、弹性好、无严重钙化,瓣膜下结构无明显异常,左心房无血栓,瓣口面积≤1.5cm2,,窦性心律。 ②二尖瓣交界分离手术后再狭窄,心房纤颤,二尖瓣钙化,合并轻度二尖瓣或主动脉瓣关闭不全,可作为相对适应证。 ③二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压,手术
经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭...
经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤疗效评价 摘要: 目的:评价经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤的疗效。 方法:选取我院收治的32例患者,均为中-重度二尖瓣狭窄伴有房颤,分为I组17例,II组15例,两组均行经皮球囊成形术。II组在行经
概述老年钙化性心脏瓣膜病的治疗原则
(一)内科治疗: 在二尖瓣环钙化的患者中若无症状且心功能正常者无需特殊治疗,有合并症者应做相应的处理。 1.控制危险因素: 积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展。 2.防治并发症: 一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的
关于肠炎的诊断和并发症介绍
1、肠炎的的诊断: 因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病
关于肺阿米巴病的疗效评价和专家提示介绍
一、肺阿米巴病的疗效评价: 1、治愈:症状消失,X线检查肺内病变及胸液吸收,或只留下纤维性病变。 2、好转:症状消失或减轻,X线检查肺内病变及胸液部分吸收。 3、未愈:症状未改善,X线检查肺内病变及胸液未吸收。 二、肺阿米巴病的专家提示: 胸膜、肺阿米巴病大多是由于肝脓肿直接穿破到胸腔
关于-咽后壁瓣成形术的基本介绍
蒂部在上方的咽后壁瓣成形术,术后更接近于正常生理状态下的腭咽闭合位置。其优点为粘膜肌肉瓣可以做得很长,翻转缝合时与软腭的接触面大,缝合后无张力,且可封闭硬腭后方鼻腔侧的创面;咽后壁瓣供区的直接拉拢缝合也能缩小咽腔;理论上咽后壁瓣收缩时可牵拉软腭向后上方,形成良好的腭咽闭合。此外蒂位于上方创面较小
关于二尖瓣和主动脉瓣的疾患的检查介绍
1、二尖瓣和主动脉瓣的疾患的检查—彩色超声心动图检查 超声心动图检查包括M型超声、二维超声、多普勒超声和经食管超声。近年来在二维超声图像的基础上又有三维或四维成像,使超声心动图在诊断瓣膜病的形态和功能改变方面更加精确。 (1)胸部平片检查 普通X线平片检查主要通过不同体位观察各房室及大血管的
关于二尖瓣和主动脉瓣的疾患的体征介绍
典型二尖瓣和主动脉瓣双病变的体征基本上是单纯二尖瓣和主动脉瓣病变之体征的组合,但往往以其中病变较重的瓣膜所产生的体征为主,有时还会掩盖或减轻另一较轻病变瓣膜产生的体征。 (1)抬举性搏动 系心腔扩大、心室肥厚、心搏有力所致。多见于有明显二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣病变的患者,尤以左室肥大明显者常
关于二尖瓣粘液样变性(二尖瓣脱垂)的介绍
以往认为,此病多见于年轻人,是一种染色体异常所致。但近年有学者提出,这种粘液样变性可能是老年人的一种退行性病变,亦是引起老年人二尖瓣关闭不全的常见原因。有统计表明,在老年人群中二尖瓣粘液样变性发生率约6%~8%。本病除瓣叶病变外,还可导致瓣环结构损害,甚至引起腱索断裂。二尖瓣粘液样变性轻者无症状
关于二尖瓣环钙化的基本介绍
二尖瓣环钙化是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象。
关于二尖瓣脱垂的诊断和治疗
诊断 二尖瓣脱垂临床诊断主要是根据典型的听诊特征收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音,药物和动作对杂音的影响,结合超声心动图,必要时作左心室造影,一般多可确诊。在排除继发于各种心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脱垂后,才能考虑为原发性二尖瓣脱垂。 治疗 1.药物治疗 (1)预防感染性心内膜炎。
关于葡萄膜炎的并发症和预后介绍
1、并发症 葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重。常见并发症有带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿、黄斑表面褶纹样改变、角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。 2、预后 葡萄膜炎极易反复发作,在自身免疫功能低下、劳累、感冒时,尤其容易复发。如自觉有复发症状,应及早诊治,以防发生永
关于胆道炎的预防和并发症介绍
1、预防 注意饮食卫生,防止感染;出现炎症时,及时应用抗菌素;合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物;当感染肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物;用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。 2、并发症 可并发胆囊结石、阻塞性黄疸、胆源性胰腺炎。
关于小儿低钠血症的并发症和预后介绍
1、并发症 重则惊厥、昏迷,严重时出现中枢性呼吸衰竭。 2、预后 本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。
关于鼻咽炎的并发症和治疗介绍
一、鼻咽炎的并发症: 可引起急性鼻窦炎、急性中耳炎、鼻前庭炎及呼吸道的急性炎症。急性脓毒性咽炎可能并发急性肾炎、风湿热及败血症等。 二、鼻咽炎的治疗: 无全身症状或症状较轻者,可局部应用:复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用;针对病因可应用抗病毒药。全身症状较重伴有高热者除上述治疗
关于脾脓肿的治疗和并发症介绍
一、脾脓肿的并发症: 脾脓肿患者合并肝、肺、肾等其他脏器脓肿约占25%以上,病情常较重。患者脾脓肿可破裂并发弥漫性腹膜炎,或穿入胃、结肠和小肠。脾外伤血肿继发感染的脓肿破裂常合并大出血,易导致急性失血性休克,甚至死亡。 二、脾脓肿的治疗: 脾脓肿的治疗应包括全身治疗与手术治疗两个方面。
关于胃石症的诊断和并发症的介绍
诊断 患者有进食柿子、山楂、黑枣史,进食后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石可能,可经胃镜及X线检查而确诊。 鉴别诊断 慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。 并发症 临床上常见的并发
关于血管肉瘤的并发症和治疗的介绍
并发症 血管肉瘤发生转移,主要是通过淋巴和血液转移。 治疗 尽可能施行肿瘤局部广泛切除,局部切除不彻底者可加放疗以辅助治疗,尽管如此肿瘤复发率仍较高,约有半数患者引流区淋巴结肿大,手术常需同时施行淋巴结清扫,此肿瘤发病率低,对化疗是否有效,尚不肯定。
关于老年二尖瓣钙化的临床症状介绍
老年二尖瓣钙化多数无明显的临床症状。当累及二尖瓣环时可致二尖瓣活动受限,而不能像正常瓣膜那样在收缩期缩小。当重度瓣环钙化累及后瓣而影响其活动时,可出现二尖瓣的关闭不全。病情严重时由于心排血量低,病人可有极度疲乏的感觉,活动耐力受限。部分患者也可引起瓣口狭窄,但程度均较轻,严重狭窄者极罕见。这是由
关于老年二尖瓣钙化的病变症状介绍
病变主要累及以下部位: ①二尖瓣环; ②二尖瓣后叶心室面以及与其相对应的左室心内膜间,严重时可沿瓣环形成“C”形钙化环; ③钙化延伸至左房、左室和二尖瓣孔周围,形成僵硬的支架,限制后瓣活动,可导致二尖瓣狭窄或关闭不全。 一般来说,瓣环钙化多重于瓣叶,而各瓣叶常可同时受累,后叶增厚与钙化程
关于沙奎那韦的疗效介绍
经治疗和未经治疗的HIV-1感染者,在沙奎那韦与ddc和/或AZT联合治疗后,用生物学标记(CD4细胞计数和血浆RNA)来评估其临床的转归。 在NV14256研究中,先用AZT治疗病人(CD4细胞在50与300/立方毫米间),然后用沙奎那韦联合ddc治疗,与单用ddc比较,联合治疗延长了第一次
关于大叶肺炎的疗效评价介绍
1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。 2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。 3.未愈:症状、体征无好转。
关于前列地尔的临床疗效介绍
1、前列地尔注射液治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎,闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。 2、脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。 3、动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治
关于脑苷脂沉积病的并发症和诊断介绍
一、并发症 该病常并发肝功能衰竭、脾功能亢进及感染,如全身感染及肺部感染,尤以典型婴儿型多见。 二、诊断 病因不明的脾大儿童和不明原因的成年人病理性骨折均应想到本病之可能。血清中酸性磷酸酶活力增高;骨髓中发现大量Gaucher细胞;骨骼X线片提示典型Gaucher细胞侵蚀性变以及白细胞或经
关于无机磷中毒的并发症和预防介绍
1、并发症 严重者出现急性肝坏死肝功能衰竭、肝昏迷,可伴有肾损害出现血尿、蛋白尿、管型尿,尿少、尿闭、尿素氮升高等肾功能异常或衰竭,除肝、肾损害外,也可累及其他脏器。 2、预防 勿让小儿玩耍火柴,灭鼠药物应作标记,不用的灭鼠药须妥为收藏。教育小儿勿至用磷化氢等熏蒸的场所玩耍。
关于小儿流涎症的并发症和治疗介绍
一、检查:可进行染色体及甲状腺功能检查和其他常规检查等。 二、诊断:根据临床表现进行诊断。 三、并发症: 1.腮腺机械性损伤 有些父母和亲友经常捏压小儿的面颊部,容易造成腮腺的机械性损伤。 2.口腔炎症 很多口腔炎症如卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎等,均可刺激唾液腺分