治疗不适当窦性心动过速的相关介绍

1、药物治疗 首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差,常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使血压下降、交感神经兴奋等直接影响不适当窦性心动过速的控制。钙离子拮抗药也有一定疗效。如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应。 2、非药物治疗 非药物治疗方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术等,但其创伤大、并发症多。 3、射频消融术射频消融法 射频消融术射频消融法疗效好。术中窦性心率稳定下降20%~40%,可认为消融改良术成功,疗效虽然令人鼓舞,但仍有30%的患者术后复发。......阅读全文

治疗不适当窦性心动过速的相关介绍

  1、药物治疗  首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差,常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使血压下

关于不适当窦性心动过速的基本介绍

  不适当窦性心动过速患者年轻女性较多见,病史中最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者呈现精神紧张症状,症状多而杂,与心动过速的严重程度不符。有的患者症状呈间歇性,有的为长期持续性,病程为1~11年。可因服用β受体阻滞药引起低血压而发生晕厥。少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律

关于不适当窦性心动过速的辅助检查介绍

  1、心电图检查  (1)心率>100次/min。  (2)心动过速时P波形态为窦性。  2、电生理检查  从理论上讲,在心动过速发作时,标测高位右心房或贴近窦房结可疑起搏点的起搏部位,可以确定兴奋起源点。但由于窦房结是一个解剖定位非特异性的弥漫性结构,与心房组织间并无十分明确的界限,而不适当窦性

关于不适当窦性心动过速的鉴别诊断介绍

  1、窦性心动过速  通常的窦性心动过速的心率在100~150次/min,休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。  2、房内折返性心动过速  房内折返性心动过速心率在140~250次/min,P′波形态与窦性P波不同,可有

关于不适当窦性心动过速的预后预防介绍

  1、预后  通常预后良好。不适当窦性心动过速若因交感神经兴奋所致,则β受体阻滞药治疗对其能奏效,但仍需要不断增大剂量才有效;如果是由于迷走神经张力低下所致,则药物治疗较为困难,少数患者由于长期心动过速,尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病,使心功能受损,发生心力衰竭、休克等,预后严重

关于不适当窦性心动过速的简介

  不适当窦性心动过速(nonparoxysmal sinus tachycardia,NPST)称特发性窦性心动过速(idiopathic sinus tachycardia,IST),是一种尚无明确定义的临床综合征,是指当活动或精神紧张时,静息心率过度加快的反应,窦性心率>100次/min,而无

关于不适当窦性心动过速的诊断依据介绍

  诊断标准迄今尚未统一,以下几点可作为诊断条件:  1.休息或轻微活动时心室率>100次/min。  2.心动过速时心电图P波形态为窦性。  3.心动过速发作时有相应的症状。  4.需排除引起明显窦性心动过速的其他病因,如心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血等。  5.测定窦房结固有心率 用阿托品或β受

关于不适当窦性心动过速的病因分析

  1、窦房结本身异常  认为只有在窦房结本身存在异常的基础上,才可能有自律性异常增强,而正常窦房结不会有自律性功能紊乱。  2、右房心动过速  有人认为不适当窦性心动过速并不是窦性心律,而是非常接近窦房结的心房处的异位房性心动过速。在心电图上所产生的P波形态与窦性P波形态可以非常相似,但用电生理检

概述不适当窦性心动过速的发病机制

  其发病机制还不清楚,目前主要有三种不同学说:  1、自主神经介导的自律性调节功能异常  由于交感神经张力过高或迷走神经张力过低,使得心率在外界环境改变时不能做出正常的反应。研究结果显示:不适当窦性心动过速主要与自主神经对窦房结节律的调节异常有关,少数伴有窦房结固有心率异常。Sgarbossa等通

关于不适当窦性心动过速的流行病学介绍

  不适当窦性心动过速在年轻女性中常见,约占发病总数的90%,Morillo报告6例均为女性。Kalman报告一组21例,20例为女性,少数有家族倾向,1941年Wising 一个家族中,父子4人患有“先天性窦性心动过速”。平均发病年龄(38±12)岁,多在20~35岁。

概述不适当窦性心动过速的临床表现

  不适当窦性心动过速在年轻人较多见,多数年龄为20~35岁。就医时追述年龄较大患者的病史时可发现其症状初发年龄较轻。年轻女性约占发病总数的90%。  临床症状程度可不一,有的仅偶有心悸感,有的则表现为慢性长期持续的心动过速。病史中最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者呈现精神紧张

治疗非阵发性窦性心动过速的相关介绍

  1.药物治疗  首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使血压下降

治疗窦性心动过速的介绍

  1.治疗原则  (1)消除诱因,治疗原发病。  (2)对症处理。  2.用药原则  (1)窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。  (2)非心力衰竭所致的

窦性心动过速的基本介绍

  在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足

治疗乳突炎的相关介绍

  应早期使用大剂量抗生素注射,如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情,开始时即用青霉素及链霉素联合注射,同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流。如耳后已经形成脓肿,可切开排脓。若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑

治疗高脂血症的相关介绍

  1.控制理想体重  许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。  2.运动锻炼 

治疗咽峡炎的相关介绍

  1.一般治疗  卧床休息、避免劳累、注意保暖、保持心情舒畅、多喝水、吃稀软食物、禁烟酒、禁止辛辣饮食、保持大便通畅。  2.抗感染治疗  细菌感染者,可给予抗生素口服、肌肉注射或静脉点滴,首选青霉素类或头孢类,也可根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。病毒感染者,可口服抗病毒冲击、阿昔洛韦、

关于窦性心动过速的基本介绍

  正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。

简述血管加压素不适当分泌综合征(SIADH)的治疗

  慢性血管加压素不适当分泌综合征(SIADH)最好的治疗是限制饮水。正常人每天肾溶质负荷需水500ml/m2,非肾脏水丢失为500ml/m2,因此限水量为1000ml/m2,可使血钠降低或低钠血症的纠正非常慢。急性SIADH的治疗比较困难,一般无神经系统症状时也只是限水,有神经症状时虽然此时可给高

关于小儿窦性心动过速介绍

  窦性心动过速,简称窦速,指窦性心律频率超过正常范围上限。  (1)心电图特点  1)P波呈窦性(指Ⅰ、V6导联P波直立,aVR导联倒置,Ⅱ、aVF、V5导联大多直立,同一导联P波形态相同。)P-P间距缩短,P-R间期不小于正常低限(0.10秒,婴儿0.08秒)。  2)心率大于下列范围:140次

治疗脑囊肿的相关介绍

  对于无占位效应或无症状的蛛网膜囊肿,无论其大小或部位均无需治疗,但应定期随诊复查。手术治疗多用于有症状和囊肿有张力者,手术方式包括囊肿腹腔分流术、内镜辅助下囊肿引流和囊壁切除术和开颅手术切除部分囊壁,使囊肿与周围脑池沟通术。

治疗食管息肉的相关介绍

  一般认为,食管息肉一经确诊,即应切除,因为息肉可以发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变,有的患者因息肉突然堵塞咽喉部,导致急性喉梗阻和窒息。  1、食管息肉的内镜下治疗:如息肉直径小于2厘米,可在内镜下采用电凝、电切、激光、微波等方法治疗。  2、食管息肉的手术治疗:不宜在内镜下治疗的病变可考虑

治疗膀胱肿瘤的相关介绍

  1.手术治疗  (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。  (2)膀胱部分切除术。  (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。  (4)激光疗法。  2.非手术治疗  (1)膀胱内注射BCG。  (2)口服BCG。  (3)膀胱内灌注丝裂霉素。  (4)膀胱内

治疗AmpC酶的相关介绍

  由于AmpC酶易于被诱导产生且对β-内酰胺抗菌素抑制剂不敏感,给临床抗感染治疗带来了新挑战。对AmpC酶稳定的药物主要有碳青霉烯类(亚胺培南)和第四代头(头孢吡肟、头孢匹罗)以及某些喹酮类和氨基糖苷类抗生素[2o]。在体外p内胺酰酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦,与p内胺酰抗生素联合运用实验中

治疗麻疹的相关方法介绍

  1.一般治疗  隔离,卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。密切观察病情,出

治疗脑震荡的相关介绍

  伤后在一定时间内可在急诊室观察,密切注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化,若一旦发现颅内继发性病变或其他并发症,可得到及时的诊治。脑震荡急性期患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力活动,适当给予镇静及改善植物神经功能药物等治疗,并注意患者的心理调节和治疗。

治疗血管痉挛的相关介绍

  一、病因治疗  查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。  二、药物治疗  1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。  2.抗血

治疗胆囊穿孔的相关介绍

  胆囊急性穿孔一经诊断,在积极的术前准备后立即手术治疗。  1、胆囊穿孔的治疗原则:  ①尽可能彻底引流外渗的胆汁和脓液;  ②防治胆道系统原发病变,如结石、狭窄、肿瘤等;  ③治疗全身及局部感染;  ④纠正休克、脱水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。  2、胆囊穿孔的手术方式应根据患者全身情况,肝胆系

治疗角膜混浊的相关介绍

  角膜老年环治疗可按抗衰老治疗。带状角膜混浊只有在出现剧烈的刺激性疼痛时,可考虑摘除眼球。对原发性混浊者,可使用0.5~2%依地酸钙钠溶液治疗。如混浊完全遮住瞳孔时,可考虑行角膜移植术。囊泡性角膜炎治疗多采用3%硼酸软膏或高渗葡萄糖溶液滴眼,效果较好。结节性角膜变性与格状角膜混浊如果影响视力明显可

治疗黄素囊肿的相关介绍

  黄素囊肿一般不需处理,而应严密随诊观察,多半可自行消失。有不规则子宫出血者可按功能失调性子宫出血治疗。因其他原因进行剖腹手术中发现单侧单发、囊壁发黄的卵巢囊肿时,应结合有无妊娠可能而考虑是否黄体囊肿或其他囊肿,在排除妊娠而又不能肯定诊断时,可行囊肿剜除术。  当黄素囊肿发生扭转时,应及时剖腹探察