概述老年心力衰竭的体征特点
（1）发绀明显：老年心衰患者嘴唇和指甲发绀一般较中青年患者明显。 （2）潮式呼吸多见：老年心衰患者由于低氧血症和循环时间延长，导致呼吸中枢缺氧、表现为潮式呼吸，常见于伴有脑血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如无其他原因解释应考虑心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年心衰患者由于窦房结及传导组织退行形变、病态窦房结综合症或房室传导阻滞等原因，即便发生心衰，心律也不快，甚至心动过缓。 （5）体循环瘀血体征轻：老年人静脉压较中青年人低，故老年心衰静脉压升高的程度不如中青年患者明显，体循环瘀血体征相对轻。但是老年人颈静脉怒张随着常见于心衰，但也见于肺气肿、纵隔肿瘤或因伸长扭曲的主动脉压迫所致。如深吸气时颈静脉怒张消失，提示主动脉压迫所致。 （6）湿性啰音和水肿常见，但不一定都是心衰所致：湿性啰音和脚肿在老年人中特别常见，不仅见于非心衰性疾病，而且也见于健康老年人，应结合其他表现综合判断。如湿啰......阅读全文
概述老年人糖尿病周围神经病的症状体征
在老年人，由于糖代谢紊乱常常很轻微，不易被观察到，周围神经病可能是糖尿病的主要临床表现。病变可累及感觉、运动和自主神经，从而出现各种各样的临床表现，但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变。 1.多发性神经病变 感觉障碍常呈典型的手套或袜套样触、痛、温度、位置和振动觉的减退或
概述老年病人呼吸衰竭的临床特点
(1)易导致呼吸衰竭：一组1650例呼吸衰竭的分析表明，从基础疾病开始后到演变成呼吸衰竭，在老年人中，第5年时为63%，第10年时为77%，第15年为88%；而青年人中分别为57%、68%和75%，说明老年人比青年人更易演变为呼吸衰竭。 (2)无特殊的自觉症状和临床表现：老年人一旦发生呼吸衰竭
关于老年心力衰竭的基本信息介绍
几乎每一个人，当他(或她)老年后，都会丧失一些泵血功能。然而，心力衰竭病人则丧失更多。而且由心脏病发作或其它疾病可损害心脏。 病情的严重性决定其对病人生活的影响。一方面，轻度心衰可能影响很小，反之严重的心衰会干扰病人日常的活动并可能是致命的。在这两者之间的病人，治疗常有助其获得生活质量的改善。然
关于老年人慢性心力衰竭的简介
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征从
充血性心力衰竭有哪些症状体征
根据心衰发生的基本机制可分为收缩功能障碍性心衰和舒张功能障碍性心衰。临床上根据病变的心脏和淤血部位，可分为左心、右心和全心心衰，其中以左心衰开始较多见，以后继发肺动脉高压，导致右心衰，单纯的右心衰较少见。现将收缩功能障碍性心衰和舒张功能障碍性心衰的表现，分别予以讨论。 左心衰竭症状 左心衰竭
老年人心肌梗死的体征
(1)典型体征： ①下后壁梗死常有迷走神经张力增高，表现为窦性心动过缓、血压降低、皮肤湿冷、恶心呕吐；前壁梗死约4/5的病人有交感神经兴奋，表现为窦性心动过速、血压升高及室性心律失常。 ②血压：除AMI最早期血压可增高外。几乎所有病人都有不同程度的血压降低。 ③心脏体征： A、心浊音界可
老年支气管哮喘的症状体征
临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史，数年后才发生明确的哮喘症状，虽有通气功能障碍，但易被认为是慢性支气管炎加重；另有部分患者表现为顽固咳嗽，对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。老年哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性，但一般吸烟史
简述老年人高钙血症的症状体征
任何原因所致的高钙血症都可引起诸如疲劳、抑郁、精神错乱、畏食、恶心、呕吐、便秘、可逆性肾小管功能障碍、多尿、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有
关于老年脑梗死的症状体征介绍
（一） 血栓形成脑梗死最常见 部分老年人发病前有前驱症状，表现为头晕、一过性肢体麻木无力等短暂性脑缺血发作征。起病多在夜间睡眠时，次晨醒来才发现半身肢体瘫痪。多数发作时无意识障碍、头痛等症状，局灶性体征系统的症状和特征随不同的动脉阻塞而异。大脑中动脉阻塞时往往有数天的前驱症状（头痛、头晕、肢体
简述老年人高钠血症的症状体征
轻度高钠血症可表现为非特异的衰弱、头痛、易激惹或嗜睡等症状，严重高钠血症(血钠＞150mmol/L)则可出现震颤、抽搐、惊厥，或迟钝、木僵、昏迷。其临床体征主要为容量缺失和脱水，如体重减轻、皮肤弹性差、黏膜干燥和体位性低血压。此外，尚有原发疾病的表现如明显多尿(尿崩症)、高热(感染)等，若高钠系
老年性根龋的症状体征
根龋的早期临床表现与冠部早期釉质龋不同，首先在牙骨质－牙釉质界上出现1个或多个局限的着色区，常呈黄或浅棕色，上面覆盖着不同厚度的牙细斑。轻探诊时有皮革样的韧性感龋损趋向于侧方扩展，常呈浅碟状，并铺与邻近的小龋损相融合，沿着牙骨质板样的结构发展，并可沿着釉牙骨质界蔓延而形成环形龋，但很少向根尖方向
概述老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状体征
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无糖尿病史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢，发病前数天常有糖尿病病症加重的临床
概述老年人短暂性大脑缺血性发作的症状体征
1.症状 TIA好发于中老年人(50～70岁)，男性多于女性，发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍。多于5min左右达到高峰。持续时间短、恢复快、不留后遗症，可反复发作，症状相对恒定；通常不表现为症状，仅持续数秒钟即消失的闪击样发作。常有高血压、糖尿病、心脏和高脂血症病史。 (1)
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
关于老年心力衰竭的实验室检查介绍
常规化验坚持有助于心力衰竭的诱因、诊断与鉴别诊断提供依据，指导治疗。 ①血常规：贫血为心力衰竭加重因素，WBC增加及核左移提示感染，为心力衰竭常见诱因， ②尿常规及肾功能：有助于与肾脏疾病所致的呼吸困难和肾病性水肿的鉴别 ③水电解质紊乱及酸碱平衡的检测：低钾、低钠血症及代谢酸中毒等是难治性
硝酸酯类药物治疗老年心力衰竭的介绍
主要直接作用血管平滑肌，扩张外周静脉、肺小动脉冠状动脉，对外周小动脉的扩张较弱，可减少回心血量，使肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压、左室舒张末压下进，使肺瘀血和肺水肿减轻。适用于急性左心衰竭和肺水肿、严重难治性心力衰竭及二尖瓣狭窄和（或）关闭不全伴肺循环阻力增高和肺瘀血者。硝酸甘油静脉用药时要从小剂
关于利尿剂治疗老年心力衰竭的介绍
可减少血容量，减轻周围组织和内脏水肿，减轻心脏前负荷，减轻肺瘀血。利尿后大量排Na+，使血管壁张力降低，减轻心脏后负荷，增加心排血量而改善左室功能。常用利尿剂不仅消除继发于心衰的各种表现，而且通过说笑扩大的心脏来增加心脏工作的效率。呋塞米（呋喃苯胺酸）在利尿效果出现之前具有扩销静脉作用，可降低前
老年心力衰竭的神经内分泌改变介绍
当心脏排血量不足肌体有多种内源性的神经内分泌和细胞因子的激活机制来进行代偿。 （1）交感神经兴奋性增强：心力衰竭发生时，全身交感—肾上腺素系统激活，副价感神经活性受抑制，去钾肾上腺素（NE）水平增高，作用于心肌β1受体。增强心肌收缩力使心排血量增加，以维持动脉压和保证重要脏器的血流灌注，它
简述老年人慢性心力衰竭的疾病特征
随着我国老龄化进程加快，老年疾病也随之增多，而心血管病是老年人中最常见的疾病。高血压是目前临床最常见、最重要的心血管疾病之一，它有可能成为诱因导致心、脑、肾等重要脏器的损害，成为老年人健康的杀手。高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的是高血压的各种并发症，比如心力衰竭。老年人慢性心力衰竭早
β受体阻断剂治疗老年心力衰竭的介绍
β受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心及的毒性作用，使β受体数量上调，增加心肌收缩反应性，改善舒张功能；减少心肌细胞Ca2+内流，减少心肌耗氧量；减慢心率和控制心律失常；防止、减缓和逆转肾上腺素能介导的心肌重塑和内源性心肌细胞收缩功能的异常。临床试验显示：选择性β1受体阻滞剂比索洛尔、美托洛尔和非选择性
关于老年心力衰竭的一般治疗介绍
（1）充分休息：老年心衰的急性期必须禁止行走，可以卧床休息，坐椅但应鼓励在床上活动，以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制（水肿小时、体重维持恒定）后，应逐渐开始活动。起初可上厕所，然后室内活动，最后上楼，每周增加一级，不要在一周内连续增加活动量，以免再次诱发心衰。 （2）合理饮食：减少热量和脂
关于老年心力衰竭寻找心衰早期征象介绍
左心衰的早期表现有一般活动后气短、平卧气短而高枕缓解、夜间干咳而坐位缓解，夜间阵发性呼吸困难，睡眠中气短憋醒、交替脉、第二心音逆分裂、奔马律、肺底部呼吸音减弱、ptfV1阳性及胸片视中上肺静脉纹理增粗等，右心衰的早期征象有颈静脉搏动增强、颈静脉压随吸气而升高（Kussmaul征阳性）、左叶肝大、
概述儿童脑瘤的症状体征
大多呈现一慢性或亚急性进行性加重临床过程，可将其临床表现归类为颅类为颅内高压和肿瘤局灶症状两类： 一、颅内高压症状 包括头痛、呕吐和视乳头水肿。婴儿不会述头痛，主要表现前囟饱满、颅缝开裂、头围增大和头颅破壶音。头痛最初为间断性、以后可转为持续性伴阵发性加重，全脑或额、枕部分布。头痛与呕吐常于
概述痢疾阿米巴的症状体征
阿米巴肠病潜伏期长短不一，自1～2周至数月以上不等，虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染，仅以共栖生存，当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等，临床上始出现症状。根据临床表现不同，分为以下类型： 一无症状的带虫者 患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染，而阿米巴原虫仅作共栖存在，约有90%以上的人不产
概述气管腺样囊性癌的症状体征
主要为喘鸣和吸气性呼吸困难。当肿瘤向管腔内缓慢生长，由于气管的可通气量明显大于机体的一般实际需要量，故早期气管内小的肿瘤不会引起任何呼吸道阻塞癌状，仅偶有胸闷、刺激性咳嗽、咳痰或咯血丝痰，症状不典型。中晚期时则为进行性加重的呼吸困难、憋喘，明显可听见喘鸣音，部分见吸气三凹征，稍多分泌物就会有窒息
概述骨质软化的症状体征
骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨，必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨，引起骨质软化，故早期症状常不明显。随着骨软化加重，长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形，或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生，冬春季明显，妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性，
概述小儿风疹的症状体征
1、潜伏期 此期间患儿没有不适，时间长短不一，一般为2~3周。 2、前驱期 出疹前1~2日，症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症；偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性
概述小肠瘘的症状体征
小肠瘘的临床表现因不同部位、不同病因而异，而且瘘形成的不同时期亦有不同表现。 一般于胃肠道手术后2～7天，病人主诉不适，腹胀，胃肠功能未恢复，体温持续在38℃以上，脉搏每分钟＞100次，白细胞计数增高。表现为恶心、呕吐，无肛门排便、排气，或大便次数增多，但量少，为水样稀便，解便后仍感腹部不适。
老年人垂体瘤的症状体征
1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例，临床以腺垂体的高分泌性为特征，结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如，闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。 2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩，可表现为部分
简述老年人神经梅毒的症状体征
症状、体征：因病理和病程不同可分为以下常见类型： 1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性脑膜炎起病急，有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病，以颅底脑膜炎多见，脑神经常受累，脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2～10年起病，可侵犯任何动脉，表现为受