先天性乳糖不耐受的检查及鉴别诊断
检查 临床诊断依据个体乳糖不耐受史、临床症状、粪便pH等检查，有氢气呼气试验和乳糖耐量试验、甲烷呼气试验、小肠灌注研究、腹部乳糖-钡餐X线检查、大便常规化验和还原糖测定、空肠黏膜活检和乳糖酶测定、13CO2呼气试验、尿检试验等。 鉴别诊断 先天性乳糖不耐受的鉴别诊断： 1.原发性糖吸收不良：原发性糖吸收不良中，先天性乳糖酶缺乏，蔗糖-异麦芽糖酶缺乏，以及葡萄糖-半乳糖吸收不良，均为常染色体隐性遗传疾病，临床罕见。除蔗糖-异麦芽糖酶缺乏可在饮食中加蔗糖后始发病外，余均在生后不久即发病。小肠黏膜活检组织学均正常，而相应双糖酶活性降低。葡萄糖-半乳糖吸收不良，双糖酶活性均正常。吸收不良是由于Na-葡萄糖，Na-半乳糖载体蛋白先天缺乏所致，病儿果糖吸收良好。 2.继发性乳糖酶缺乏及单糖吸收不良：临床较常见，因乳糖酶分布在小肠绒毛的顶端，凡能引起小肠黏膜上皮细胞及其刷状缘受损的疾病均可继发双糖酶缺乏，病变严重、广泛，也可影响......阅读全文
高钙血症肾病的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 本病可并发肾性尿崩症，故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。 1.尿崩症尿：是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加远曲小管与集合管对水的通透性，从而促进水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足，远曲小管与集合管水分不能被吸收，因而尿量大增，24h总尿量为4～8L，最多可达40L，临
低位腰痛的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。故临床腰部盆腔坠痛，疼痛部位相当于骶臀区域水平，少数在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重者需要进行B超检查、盆腔静脉造影，腹
颈部僵硬的检查及鉴别诊断
检查 (1)压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。 (3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻
尿痛的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。 2.排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴
麻疹面容的检查及鉴别诊断
检查 两眼微红且怕光，眼中的分泌物增多，鼻阻塞，伴有发热咳嗽等。健康者的面容应是两眼有神，眉目清秀，皮肤富有光泽。 一)血常规检查：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。 (二)血清学抗体检查：急性期及恢复期双份血清抗体效价增高4倍以上升为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗
排尿困难的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 （一）前列腺疾病 包括前列腺增生症、前列腺癌和前列腺纤维性变。 1、 前列腺增生症 是老年男性很常见的疾病。因性激素平衡失调使前列腺内层的尿道周围腺体呈结节样增生，以致前列腺部尿道受压变窄、弯曲、伸长，使排尿阻力增加，引起排尿困难。最早的症状是增生腺体刺激所引起的尿频，以夜间为
肾脏破裂的检查及鉴别诊断
检查 1.血尿：重度损伤可出现肉眼血尿，轻度损伤则表现为显微镜下血尿，若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克：严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块：疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起；有时还可因
胃肠积液的检查及鉴别诊断
检查 1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)：在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富，结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion，TPE)时，T细胞活性增强，故胸水ADA多45U/L，有助于区别结核性或癌性胸水。 2.乳酸脱氢酶(lacticdeh
胸膜粘连的检查及鉴别诊断
检查 胸腔透视检查，必要时进行CT扫描。 鉴别诊断 胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二
先天性肺囊肿的鉴别诊断
国内20世纪80年代以来的文献报道肺囊肿的误诊率为36.6%～91.2%，平均47.7%，因此鉴别诊断非常重要。多发性肺囊肿需与隔离肺、先天性腺瘤样畸形、肺猪囊尾蚴病、慢性脂性肉芽肿性肺炎鉴别；单发囊肿需与肺脓肿、结核空洞、癌性空洞及良性肿瘤鉴别大泡性囊肿需与先天大叶性肺气肿、气胸鉴别。纵隔囊肿
先天性足畸形的鉴别诊断
1. 先天性跖骨内收：外观上于先天性马蹄足相类似，容易误诊，其有足前部内收及姿势性足内翻，但无马蹄畸形，在进行X光片检查时可以发现其正侧位片跟距角均正常，在背伸情况下患儿踝关节可以背伸到正常儿童程度(30度以上)。 2. 先天性垂直距骨：此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形，其外观与先天性马蹄
惊厥辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1）脑脊液检查：疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查，必要时做涂片染色和培养等，这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法，对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2）头颅影像：疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者，可选做气脑造影、脑血管
伴肿瘤的高钙血症的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗
反复不愈的感染的鉴别诊断
1、反复生殖器溃疡：白塞病国际分类标准1.反复口腔溃疡由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡，在1年内反复3次。2.反复生殖器溃疡由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛，尤其是男性。3.眼病色素膜炎(前和/或后)，裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞，视网膜血管炎。4.皮肤病变结节红
原发性成人型低乳糖酶症的检查及诊断
检查 1.实验室检查 （1）粪便检查：①粪便酸碱度检查：正常呈中性，弱酸性或弱碱性，本病患者通常呈酸性（pH 5～6）；②粪便还原糖测定：正常为阴性，本病患者呈阳性，通常≥5g/L。 （2）乳糖耐量试验：血糖曲线低平，说明存在乳糖不耐受。 （3）氢呼气试验：基础值＜20ppm，当超过20
关于先天性乳糖酶缺乏症的诊断治疗介绍
1、诊断 诊断主要依靠详细的饮食询问、临床症状及相关实验室检查。第一次喂奶后立即出现水样腹泻，2～3天内不进含有乳糖的食物，腹泻停止；在喂给乳糖食物，腹泻又出现，则是可靠的诊断依据。 2、治疗 饮食治疗是非常有效的方法。对于新生儿和婴儿，可以用含蔗糖的大豆配方来替代含乳糖的奶制品；对于月龄
关于食管炎的检查诊断及鉴别诊断
检查 1、上消化道内镜（食管镜、胃镜） 可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。 2、食管钡餐检查 受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。 诊断及鉴别诊断 1、详细询问病史，明确病因 是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类
丘疹性血管增生的诊断检查及诊断鉴别
诊断检查 本病需与化脓性肉芽肿、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鉴别。如没有足够的临床资料，难以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 检查鉴别 组织病理：真皮见非典型性血管增生。小的毛细血管腔，由许多大而突出的柱状内皮细胞排列成一层，偶可见双层。血管间的间质有许多细胞核深染，呈非典型性，偶见多核细
先天性支气管源性囊肿的检查及诊断
检查 囊肿合并感染血白细胞可升高。 1.X线检查 孤立的肺囊肿下叶较上叶多见，含液囊肿表现为圆形或椭圆形，密度均匀的阴影，边缘锐利。含气囊肿表现为薄壁环状透亮阴影，囊肿越大壁越薄，张力性肺囊肿体积可以很大，压迫正常肺组织，使肺纹理只表现在肺尖或肋膈角区，甚至将纵隔推向健侧。可见到囊肿周围浸
关于乳糖不耐受症的应对方法介绍
1、少量多次饮用牛奶 乳糖不耐受的发生往往与一次性摄入乳糖过多，却无法被完全消化以及吸收进血液而导致的，因此少量多次饮用牛奶，从50毫升开始逐渐增加，帮助肠道逐步适应。最好再和面包、饼干或馒头等固体食物搭配吃，可“稀释”牛奶中的乳糖浓度，有效缓解或避免不适症状。 2、避免空腹饮奶 空腹时牛
饥荒和疾病驱动乳糖耐受性进化
一项迄今为止规模最大的关于人类乳糖耐受性进化的研究表明，在人们能够正常消化牛奶之前，牛奶的消费就已经广泛存在了数千年。研究发现，分解乳糖的能力可能是在急性危机期间获得的，而不是随着时间的推移逐渐获得。婴儿时期，所有人都会产生乳糖酶，乳糖酶将乳糖分解成更容易吸收的葡萄糖和半乳糖，但许多人在断奶后乳糖酶
下睑外翻的检查及鉴别诊断
检查 (1)轻度：仅有睑缘离开眼球，但由于破坏了眼睑与眼球之间的毛细作用而导致泪溢。 (2)重度：睑缘外翻，部分或全部睑结膜暴露在外，使睑结膜失去泪液的湿润，最初局部充血，分泌物增加，久之干燥粗糙，高度肥厚，呈现角话。下睑外翻可时泪点离开泪湖，引起泪溢。更研究时，睑外翻常有眼睑闭合不全，使角
难治性腹水的检查及鉴别诊断
原因 肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。 检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。
多形性日光疹的检查及鉴别诊断
检查 病理检查可见真皮乳头水肿，苍白淡紫，真皮浅层及深层血管周围显示密集的淋巴细胞浸润，有的可见表皮改变为海绵水肿，表皮内水疱及个别坏死的角朊细胞，有的仅真皮浅层或深层血管周围火，而无明显乳头水肿。 诊断鉴别 根据发病史，好发季节，慢性过程，紫外线红斑反应试验呈异常反应等，不难诊断。本病需
尿流缓慢的检查及鉴别诊断
检查 尿道感染较典型的临床症状主要有以下三个方面： (1)尿液异常尿道感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 (2)排尿异常尿道感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。 (
关于著痹的检查及鉴别诊断
检查 中医还认为，湿邪重浊，故外感湿邪后多有身重倦困，头重如裹等症状。又因湿邪粘滞，病损往往着而难易，若其侵犯肌肤筋骨，每每既重且酸，固定一处，故有著痹之称。一般地说，湿邪为病，病程较长，如湿温病，常有如油入面难分难解之临床特征。风湿夹杂，侵犯肌肤，关节所形成的风湿痹症则往往反复发作。内湿病常
脓毒性血栓的检查及鉴别诊断
检查 脓毒症 有病原微生物感染证据，且具有以下两项或两项以上者： 体温38ordm；C或，心率90次/分，呼吸20次/分或CO2分压，白细胞计数12109/L或10%。 重度脓毒血症，具有脓毒血症症状，并且有下列表现： 器官功能障碍，低血压(动脉收缩压血压下降40mmHg)，系统性的低
小儿尿路梗阻的检查及鉴别诊断
检查 X线检查是主要确诊方法，平片可见肾影轮廓，骨骼影，阳性结石或钙化影。 静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。 排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。 鉴别诊断 应注意病史，当患儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细
螺菌病的检查及鉴别诊断
检查 1.一般实验室检查： 血白细胞计数(10～20)×109/L，中性粒细胞左移，偶见嗜酸性粒细胞增高，可有中至重度贫血，血沉增快，尿中可出现蛋白，红细胞和(或)白细胞，其中约50%患者梅毒血清反应呈阳性。 2.病原学检查： 动物接种分离病原菌，采取症状明显期患者血液，伤口渗出液或淋巴结穿
难治性腹水的检查及鉴别诊断
检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。 鉴别诊断 腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不