原发性食管恶性淋巴瘤的临床表现

据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61岁。 食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状,但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一,系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起,其他症状有食欲不振,消瘦,上腹部疼痛,声音嘶哑,咳嗽及发热等。 食管原发性恶性霍奇金淋巴瘤(HD)十分罕见,Wood和Columan(1973)报道的354例诊断明确的原发性淋巴结外恶性淋巴瘤中,病变原发于食管的病例仅占0.3%,1977年,Camovale等报道经组织学检查确诊的食管淋巴瘤共8例,其中食管霍奇金淋巴瘤只有1例,这8例病人的临床资料。......阅读全文

原发性腹膜炎的临床表现

  1.发病前常有上呼吸道感染,或在肾病,猩红热,肝硬化腹水及免疫功能低下时发生;  2.主要症状是突然发作急性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫至全腹;  3.伴恶心呕吐,发热,脉快全身中毒症状;  4.腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失。

简述原发性心脏肿瘤的临床表现

  心脏各类原发肿瘤的发生部位、病理类型、大小及活动度等有较大差异,其临床特征复杂多样,缺乏特异性。最常见的临床表现为劳累后心悸、气急、胸闷,类似二尖瓣狭窄的症状。本病病程进展较快,最终发生心力衰竭。头昏或一过性昏厥均是由于瘤体阻塞二尖瓣瓣口而引起的一过性脑血供不足,患者休息或改变体位,可使上述症状

原发性醛固酮增多症的临床表现

  1.高血压  为最早出现症状。多数患者血压大幅升高,但恶性高血压罕见。原发性醛固酮增多症(PA)可能伴随顽固性高血压,其定义为即使坚持使用适当的含利尿剂在内的3种药物治疗方案后血压(BP)仍不达标。但极少数患者可不伴高血压。  2.神经肌肉功能障碍  (1)肌无力及周期性麻痹甚为常见。一般说来血

概述原发性淋巴水肿的临床表现

  1.遗传性肢体淋巴水肿  本病为常染色体显性遗传性疾病,可呈隔代遗传。患者出生后即发现肢体肿胀。病变好发于下肢,女性多于男性。病变还可累及外生殖器、肺和小肠。常常伴有其他部位的先天性畸形。  2.非遗传性肢体淋巴水肿  本病无家族遗传史。患者自出生后即出现肢体轻微肿胀,随患儿年龄增长症状逐渐加重

原发性腹膜后肿瘤的临床表现

  1.腹部包块  早期多无症状,在查体时或无意中发现,多数患者先有腹部不适,晚期始有明显腹痛,少数有背痛、腹股沟区痛等。随肿瘤渐增大可出现相应的症状,如在上腹部可有饱胀,甚至影响呼吸;下腹部易有坠胀感。  2.压迫症状  由于压迫脏器而产生的刺激症状,可有恶心、呕吐;排便次数增多或慢性肠梗症征;出

小儿食管化学性烧伤的临床表现

  1、小儿食管化学性烧伤的急性期:  伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1~2小时后发生黏膜水肿,6小时达高峰,此时水肿严重,若水肿累及喉头,可出现声哑及吸气性呼吸困难,严重者可因喉梗阻窒息死亡。  (1)一度灼伤 除以上症状外,中毒表现及

概述少见食管恶性肿瘤的临床表现

  少见食管恶性肿瘤临床表现与食管鳞状上皮癌相似,为吞咽困难和疼痛,晚期表现为恶病质。因肿瘤组织不同,症状的进展程度各异。  1.食管腺癌  食管腺癌源自食管黏膜的多潜能干细胞,主要表现吞咽困难,体重下降和胃食管反流症状如烧心,胸骨后上腹部疼痛等,淋巴结转移发生率高达50%~70%,其预后比鳞癌差。

概述食管腐蚀性损伤的临床表现

  一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛,吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部胃有灼伤时可有上腹痛,病人因吞咽痛而拒食唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体伤情严重者出现,尚可出现高热昏迷虚脱等中毒现象。大量吞服强酸,尚可引起代谢性酸中毒,少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染,

简述食管穿透性损伤的临床表现

  误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。  食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患

食管压迫型颈椎病的临床表现

  1.吞咽障碍  早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等),渐而影响吞咽软食与流质饮食,其吞咽障碍的程度可分为:  (1)轻度 为早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。  (2)中度 指可吞咽软食或流质饮食。  (3)重者 仅可进食水汤。  2.其他颈椎病症状 

简述食管贲门黏膜撕裂症的临床表现

  1、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—恶心呕吐  多数有剧烈呕吐史,少数无呕吐或较轻,呕吐愈剧烈,出血的发生率愈高。  2、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—呕血或黑便  患者自呕吐至发生呕血的问隔时间长短不一。有的患者在呕吐后随即便有呕血,而有的患者却在发生剧烈呕吐症状的几天后才出现呕血或黑便。多数为

食管胃底静脉曲张的临床表现

  食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一,常见临床表现为:  1、呕血  食管胃底静脉曲张破裂时,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,也可为暗红色血液。呕血之前可有上腹饱胀感,恶心加重及呃逆等先兆症状。  2、黑便  部分患者可仅有黑便,临床上常称之“柏油便”。黑便的色泽取决于血

原发性食管下段恶性黑色素瘤病例分析

病例女,65岁,高血压病史20年,患者2月前无明显诱因出现胸骨后疼痛,为阵发性胀痛,于深吸气、夜间、饭后加重,与剧烈活动有关,无吞咽困难。既往无肿瘤病史。上消化道钡餐示:食管下段椭圆形腔内充盈缺损,形态规则(图1)。 图1食管钡餐示食管下段椭圆形充盈缺损,边界清。 胸部+上腹部CT平扫及增强示:食管

简述原发性胆总管结石的临床表现

  胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时胆总管结石B超,阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。  由于c,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。一旦梗阻解除,胆汁不流通症状

原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现介绍

  1.骨关节损害  全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。  2.泌尿系统  约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛,血尿、多尿

原发性直立性低血压的临床表现

  原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,收缩压降低超过30mmHg,舒张压降低超过20mmHg,但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。此外,可出现自主神经损害的症

原发性胆汁性肝硬化的临床表现

  原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的

概述原发性视网膜脱离的临床表现

  症状及视功能检查所见:  1.中心视力损害  因视网膜脱离的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降,周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。  2.变视症  发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等

原发性血小板增多症的临床表现

  原发性血小板增多症好发于50~70岁患者,平均发病年龄约为60岁,亦可发生于青少年和婴幼儿。病程一般较缓慢,发病时往往无症状,其主要临床表现为出血和血栓形成。不少患者偶尔因发现血小板增多或脾脏肿大而被确诊。大约80%的患者可有原因不明的出血或血栓形成,其中以出血较为常见,出血可为自发性或外伤、手

概述原发性青光眼的临床表现

  1.急性闭角型青光眼  发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。  亚急性闭角型青光眼(包括临床前期、前驱

原发性慢性胆囊管炎的临床表现

  原发性慢性胆囊管炎的突出症状为疼痛,可位于胆囊部位或上腹部,偶尔可放射到背部。脂肪餐后可诱发明显疼痛,因此有些患者食量锐减,体重减轻。有时严重疼痛呈阵发性发作,与胆绞痛无法区分。有些患者睡眠中可痛醒,疼痛持续数小时。硝酸甘油或抗胆碱能药物有可能缓解疼痛,但效果不能完全肯定,且显效时间也很短。有时

简述原发性醛固酮增多症的临床表现

  1.高血压  为最早出现症状。多数患者血压大幅升高,但恶性高血压罕见。原发性醛固酮增多症(PA)可能伴随顽固性高血压,其定义为即使坚持使用适当的含利尿剂在内的3种药物治疗方案后血压(BP)仍不达标。但极少数患者可不伴高血压。  2.神经肌肉功能障碍  (1)肌无力及周期性麻痹甚为常见。一般说来血

原发性血小板增多症的临床表现

  原发性血小板增多症好发于50~70岁患者,平均发病年龄约为60岁,亦可发生于青少年和婴幼儿。病程一般较缓慢,发病时往往无症状,其主要临床表现为出血和血栓形成。不少患者偶尔因发现血小板增多或脾脏肿大而被确诊。大约80%的患者可有原因不明的出血或血栓形成,其中以出血较为常见,出血可为自发性或外伤、手

简述原发性卵巢绒癌的临床表现

  1.腹部表现  腹痛、腹块是最常见的症状。  2.不规则阴道出血  不规则阴道出血是因为卵巢绒癌分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)常伴有功能性间质即间质黄素化所致,子宫内膜可有蜕膜性反应。  3.发热  可达38℃~39℃,发热可能由于肿瘤出血坏死或感染所致。  4.性早熟  发生在青春期前者可表现

原发性纤溶亢进的临床表现介绍

  主要为出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,穿刺部位、手术创面和拔牙后牙床渗血不止,常伴有黏膜出血,如鼻出血、齿龈出血。严重者可有内脏出血,如:呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血,甚至颅内出血。除出血表现外,获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床表现

简述原发性联合免疫缺陷的临床表现

  CID分为SCID和比SCID症状稍微温和的CID。  SCID多在患儿

简述原发性阿米巴脑膜脑炎的临床表现

  本病潜伏期较短,一般仅为3~5天,最多为7~15天。早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等症状开始,继而出现全身性或局限性癫痫发作,并有明显的脑膜刺激症状,如颈强直、克尼格征及布鲁津斯基征阳性等。多数在数天内转入谵妄、瘫痪及昏迷。有些患者还会出现运动失调

简述小儿原发性肺结核的临床表现

  原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可持续1-3周

原发性视网膜色素变性的临床表现

  1.眼底  视网膜色素变性特征性的眼底改变是视网膜色素上皮脱色素,视网膜色素上皮萎缩和色素迁移,表现为视网膜内色素沉着以及视网膜小动脉缩窄,病变的早期色素上皮损害表现为视网膜内细小的尘状色素沉着,视网膜并因脱色素而呈虫蚀状或椒盐状外观,随病情进展,眼底病变从赤道部向周边部和后极部发展,赤道及周边

简述腐蚀性食管炎的临床表现

  1、腐蚀性食管炎的病因:  本病可发生在各个年龄组,儿童多为自服或由成人误给服下而致,成人多因自杀造成。  2、腐蚀性食管炎的临床表现:  依摄入的化学性腐蚀剂种类及摄入量而异。一般而言早期症状为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约2周上述症状逐渐消失,烧伤后期(约1个月后)