原发性高血压病的诊断

中医辨证分型:根据现代临床实践研究,高血压病可总结归纳为实证型、虚证型和虚实兼挟型。其中实证型包括有:肝阳上亢型、痰湿中阻型和气滞血淤型。虚证型包括有:肝肾阴虚型、气虚型(心脾两虚型)、命门火衰型。虚实兼挟型包括有:阴虚阳亢型和气虚血淤型。虚证型和虚实兼挟型多见于Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者中,以及高血压病合并冠心病、糖尿病、脑血管病患者中;实证型多见于1期高血压病患者或高血压病合并高脂血症患者中。高血压病的中医分型与疾病的病势。病程及合并症有一定规律性的联系。 表现大部分病人在血压增高时,有头痛、有头昏、头胀、耳鸣、眼花、烦闷、乏力、心悸、失眠记忆力减退、注意力不集中等各种症状,部分病却在各种症状发生后1—2年才出现血压增高,这些现人易被误诊为“神经衰弱”。 原发性高血压病不仅在中国,在世界也是一种常见性疾病。世界各国患病率高达10%~20%。根据世界卫生组织MONICA(multinationalm onitoringof ......阅读全文

原发性心脏横纹肌肉瘤的诊断

  对原因不明的病例进行性右心衰除常规的心电图、胸片外,超声心动图的检查是必不可少的,右心造影也是必要的胸部MRI检查也应考虑到,但最后确诊仍需靠组织学证实。镜下特点瘤细胞排列弥散,胶原纤维少,瘤细胞及瘤组织结构呈多形性(小幼稚细胞,双核,多核瘤巨细胞,具有肌源性细胞的特点如胞浆丰富,嗜伊红色)。

老年人原发性肝癌的诊断标准

  1.实验性诊断  (1)肝癌标记物:血清肝癌标记物文献报道达几十种,其中最重要的是甲胎蛋白。  甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)对肝细胞癌的诊断有很高的临床价值,是各种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法,我国肝癌患者中约60%~70P高于正常值,AFP异质体的检测有助

关于原发性胆总管结石的诊断检查

  1、原发性胆总管结石的诊断:胆总管结石急性梗阻、炎症发作期,根据病史和典型表现,一般的临床诊断并不困难。但由于胆总管结石的病因、病理和治疗与整个胆道系统密不可分。因此对其诊断除了明确胆总管的结石和病理状况以外,还必须全面了解包括胆囊和肝脏在内的整个胆道系统的病理状况。是否存在胆囊和肝内胆管结石及

原发性心肌炎的西医鉴别诊断

  1.风湿性心脏病心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区的收缩期杂音,但一般不伴有舒张期杂音,且在发 生心力衰竭时杂音较响,而心力衰竭控制后杂音减弱或消失,与风湿性心脏病者不同,此外,扩张型心肌病常多心腔同时增大,不似风湿性心脏病者以左房、左室或 右室 扩大为主。超声心动图检查有助于区别。  2.心包积液心

原发性胆汁性胆管炎的诊断

  (1)可疑原发性胆汁性胆管炎者,诊断前首先应排除其他常见原因引起的肝脏疾病。  (2)原发性胆汁性胆管炎诊断标准主要基于以下三项:①胆汁淤积酶的异常升高;②血清抗线粒体抗体或抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)抗体阳性;③肝组织学支持原发性胆汁性胆管炎。符合其中2项即可以做出诊断。

原发性阿米巴脑膜脑炎的检查及诊断

  检查  血中白细胞总数增高,以中性粒细胞为主,核左移,脑脊液呈脓性或血性,白细胞数平均可达2780×106/L,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴,常用方法有:  1、直接涂片法:将脑脊液自然沉淀后,取沉淀物涂片镜检,仔细观察伪足运动情况加以判断,或固定染色后观察核的形态特点加以判断;  2、培

关于原发性心肌病的诊断介绍

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌活检、心血管造

血清AFU检测诊断原发性肝癌的意义

  近期,惠州市中心人民医院研究人员发表论文,旨在探讨血清水平在原发性肝癌(PHC)临床诊断中的应用价值。研究指出,血清AFU水平检测对于诊断PHC具有较好的效果,较AFP阳性率高,二者联合检测可获得更高的阳性率。该文发表在2014年第03期《黑龙江医学》杂志上。  经确诊的50例PHC患者列入研究

关于原发性纵隔感染的诊断方式介绍

  原发性纵隔感染早期诊断较困难,有胸前疼痛、低热、全身无力、体重下降、咳嗽,呈慢性病症状,甚至出现恶病质。化验可发现有血红蛋白降低,白细胞计数持续升高,X线摄片早期不能发现异常。当出现局限的肉芽肿型纵隔感染,X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高。隆

原发性心肌炎的影像诊断介绍

  一、X线检查:  1扩张型心肌病 心脏普遍增大,呈球型,外形类似心包积液;少数以左心室、左心房或右心室增大为主,外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱,主动脉一般不 扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿,亦常见胸腔积液。  2.肥厚型心肌病 普通胸片见左心室增大,但也可在正常范围,晚

小儿原发性免疫缺陷病的诊断介绍

  与继发性免疫缺陷病鉴别。SID与原发性免疫缺陷病(PID)的重要区别在于:  1.PID几乎都是特定的单基因缺失 导致相应的免疫活性细胞或免疫分子受损,表现出这种功能的完全缺失,且为不可逆的改变;而SID常为免疫系统多环节受损,但受损程度较PID轻,仅为部分功能受损,表现为免疫功能低下(immu

关于原发性甲减的诊断检查介绍

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。  一、一般检查  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。  二、甲状腺功能检查  ①

诊断原发性阿米巴脑膜脑炎的基本介绍

  可从以下几方面加以诊断:  ①流行病学史,多在夏季发病,起病前5~7天,曾在不流动的湖水或温热水中游泳;  ②有上述中枢神经系统病变的临床表现;  ③CT检查,脑部显示有弥漫性密度增高区域,并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞,大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失;  ④腰椎穿

原发性醛固酮增多症的检查及诊断

  检查  血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。  诊断  根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。

关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍

  1.与各种肺炎鉴别  X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。  2.与肺癌、肺脓肿鉴别  少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。  3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性

原发性食管恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断

  诊断  食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。  1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5

原发性隐匿性肾小球疾病的诊断及鉴别诊断

  临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无浮肿、高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。  一、功能性蛋白尿 高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧

原发性血小板减少性紫癜的诊断及鉴别诊断

  国内诊断标准  (1)多次化验检查血小板减少;  (2)脾脏不增大或仅轻度增大;  (3)骨髓检查巨核细胞正常增多,有成熟障碍;  (4)具备以下5点中任何一点:①强地松治疗有效;②脾功除有效;③PAIg增高;④PAC3增高;⑤血小板寿命缩短;  (5)排除继发性血小板减少症。  急性型须与某些

如何诊断原发性纵隔肿瘤及囊肿?

  纵隔肿瘤的诊断主要靠胸部影像学检查。在诊断纵隔肿瘤时,除判断纵隔肿块外,还须鉴别良性或恶性。一般说来,良性肿瘤生长缓慢,除了与附近结构产生粘连外,多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整,特别是囊性者,多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓,当肿瘤突破包膜时,其轮廓常模糊不清,或呈毛糙不齐现象。两

如何诊断原发性脾淋巴瘤?

  PSL的诊断对于指导治疗及预后有重要意义。诊断PSL应首先排除来源于淋巴结和其他器官的恶性淋巴瘤累及脾脏的情况。最终诊断依靠脾切除后病理学检查。  Gupta曾提出,诊断原发性脾淋巴瘤的4项标准:①临床主要症状为脾大及伴有腹部不适、受压症状;②临床生化、血液学及放射学检查能排除其他处病变的存在;

关于原发性肺结核的诊断依据介绍

  1.临床症状体征  (1)有结核病接触史。  (2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。  (3)结核菌素皮肤试验多呈阳性反应。  2.诊断依据  有典型原发性肺结核临床症状和胸部X线表现,PPD试验强阳性反应,临床可排除其他非结核肺部疾患,抗结核治疗有效可以诊断。血清抗结核抗体阳性,痰或胃液的

关于原发性卵巢绒癌的鉴别诊断介绍

  年龄对鉴别妊娠性和非妊娠性卵巢绒癌有关,发生在青春期前者可肯定地诊断为非妊娠性绒癌。但如为生育年龄的妇女,常常难以与妊娠性绒癌区别。近年来随着分子生物学的发展,可通过PCR(聚合酶链反应)方法测定遗传多态性现象,从肿瘤DNA分析来鉴别妊娠性和非妊娠性绒癌。

关于原发性心肌炎的电诊断介绍

  1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常

关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍

  一、检查  血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。  二、诊断  根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。

关于原发性肾小球疾病的检查诊断介绍

  一、原发性肾小球疾病的检查:  进行血常规、血液生化、血液免疫学检查、尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、肾脏病理、B超等检查。  二、原发性肾小球疾病的诊断:  本组疾病不是单一疾病,诊断分为3个部分。  1、临床诊断  根据临床表现为肾小球源性蛋白尿和血尿,并排除

原发性食管恶性淋巴瘤的诊断

  食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。  1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5条标准:

关于原发性免疫缺陷病实验诊断的简介

  原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。其中有些可能获得有效治疗,故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于此组。

原发性卵巢类癌综合征的诊断

  原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断,也易引起误诊多数须经组织学诊断后方被认识。临床发现盆腔包块,疑为畸胎瘤者,又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群,应高度可疑本综合征。实验室测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h,更应考虑本综合征

诊断原发性皮肤结核综合征的简介

  根据皮疹的特点和邻近淋巴结肿大,特别是发生于儿童患者时,需高度怀疑本病。仔细检查可发现小的瘢痕和狼疮样斑疹。在淋巴结炎症之前,可通过细菌学涂片和培养阳性确诊。本病如见到抗酸菌,应开始抗结核病治疗,不必等待培养或接种结果。在这一阶段损害可与孢子丝菌、放线菌病等混淆。猫抓病、海鱼分枝杆菌感染、梅毒性

关于原发性联合免疫缺陷的鉴别诊断介绍

  1、鉴别诊断  CID需与其他原发性免疫缺陷病及获得性免疫缺陷(HIV感染)鉴别。可以通过基因检测、免疫细胞功能检查等区别。HIV感染可通过抗体检测确诊。  2、并发症  消化道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。