关于产科播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程,主要特征为凝血功能失常。......阅读全文
关于产科播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,
关于产科播散性血管内凝血的病理病因分析
产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于: 1.感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。 2.过期流产胎死宫内 Pritchard(1959)报道,胎
关于产科播散性血管内凝血的疾病诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 两者的鉴别要点,见表3。 2.血栓性血小板减少性紫癜(
关于产科播散性血管内凝血的其他辅助检查
1.纤维蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来,可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定,正常人FDA含量<9g/L,DIC早期升高达10~100倍,FPB<2,DIC增高。FPB β15~42,41~42肽段是纤溶亢进灵敏指标。 2.D-二聚体是胶联蛋白在纤溶酶作用下,所产生
产科播散性血管内凝血的介绍
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,
产科播散性血管内凝血的预防
产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠,分娩的认识和处理,防止DIC的发生,产科DIC的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解,必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
产科播散性血管内凝血的检查
1.血小板计数 血小板计数迅速下降至
产科播散性血管内凝血的症状
1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间,子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块,严重可伴有皮肤出血斑,牙龈出血,咯血,呕血,尿血,以及注射针眼和手术切口出血,渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减少,加之
产科播散性血管内凝血的病因
感染性流产(25%): 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎,羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。[1] 过期流产胎死宫内(25%): Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤
产科播散性血管内凝血的发病机制
1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤,胎盘早剥,胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 ,和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统,认为此时凝
产科播散性血管内凝血的鉴别诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向,肾脏损害,肝脏损害,神志意识改变,凝血因子水平低下及血小板减少等,而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定。 2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验室检查与DIC有诸多相似之处,如出血
关于产科播散性血管内凝血的并发症的介绍
1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足,所以休克
关于产科播散性血管内凝血的实验室检查介绍
1.血小板计数 血小板计数迅速下降至<100×109/L,病情加重随之下降可达50×109/L。血小板下降示血凝因子消耗的简便方法,血小板计数<150×109/L为血小板计数少,不能除外DIC。 2.血纤维蛋白原测定 DIC的过程,是血浆维蛋白原经内外促凝物质的作用转变为纤维蛋白,血液不断发生
产科播散性血管内凝血的并发症
1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例,由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克,也可出现微循环和体循环分流现象,虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压,实际已有组织细胞灌流量不足,所以休克
简述产科播散性血管内凝血的症状体征
1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块。严重可伴有皮肤出血斑、牙龈出血、咯血、呕血、尿血,以及注射针眼和手术切口出血、渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减少,加之
治疗产科播散性血管内凝血的相关介绍
1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防
概述产科播散性血管内凝血的发病机制
1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统。目前认为此
产科播散性血管内凝血的症状及检查
症状 1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间,子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块,严重可伴有皮肤出血斑,牙龈出血,咯血,呕血,尿血,以及注射针眼和手术切口出血,渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减
产科播散性血管内凝血的检查及鉴别诊断
检查 1.血小板计数 血小板计数迅速下降至
产科播散性血管内凝血的病因及发病机制
病因 感染性流产(25%): 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎,羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。[1] 过期流产胎死宫内(25%): Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇
简述产科播散性血管内凝血的预防护理
产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠、分娩的认识和处理,防止DIC的发生。产科DIC的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
关于老年播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管
产科播散性血管内凝血的并发症及症状
并发症 1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例,由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克,也可出现微循环和体循环分流现象,虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压,实际已有组织细胞灌流量不足
老年播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性
小儿播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。
关于产科DIC的病因分析
产科播散性血管内凝血多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于: 感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。 过期流产胎死宫内 Pritchard(1959)报
关于小儿播散性血管内凝血的检查介绍
有下列3项以上实验室异常: (1)血小板计数
关于产科DIC的辅助检查介绍
1.纤维蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来,可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定,正常人FDA含量
关于产科DIC的鉴别诊断介绍
1、重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验
关于产科DIC的肝素治疗介绍
肝素是常用而有效的抗凝剂,作用是阻断凝血过程,防止血小板凝血因子消耗,但对已形成的微血栓无效。 (1)适应证:诊断明确的DIC,病因不能迅速控制时,应立即使用肝素,越早越好,应用在血液呈高凝状态,有下列症状结合化验室检查,在症状出现10min,1h内用肝素效应最好。 ①血小板下降150×10