关于产科播散性血管内凝血的简介

播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程,主要特征为凝血功能失常。......阅读全文

关于产科DIC的鉴别诊断介绍

  1、重症病毒性肝炎  重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。  2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)  本病临床及实验

关于产科DIC的肝素治疗介绍

  肝素是常用而有效的抗凝剂,作用是阻断凝血过程,防止血小板凝血因子消耗,但对已形成的微血栓无效。  (1)适应证:诊断明确的DIC,病因不能迅速控制时,应立即使用肝素,越早越好,应用在血液呈高凝状态,有下列症状结合化验室检查,在症状出现10min,1h内用肝素效应最好。  ①血小板下降150×10

关于老年人播散性血管内凝血的概述

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管

关于产科DIC的基本信息介绍

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,

产科DIC关于抗纤溶剂的应用介绍

  适用于DIC晚期,继发性纤溶期。当继发纤溶亢进已成为出血的主要原因时,可在肝素化的基础上使用抗纤溶药物,优球蛋白溶解

关于产科DIC补充凝血因子的介绍

  消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机,是产科常输注的血液成分。  (1)输新鲜血和新鲜冰冻血浆:输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量,还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子,但在抗凝的基础上输血效果最好,先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细

关于产科DIC的实验室检查介绍

  1、血小板计数  血小板计数迅速下降至

关于产科DIC的去除病因的治疗介绍

  积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防治酸中毒,改善

播散性血管内凝血的病因分析

  DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。  诱发DIC的基础疾病包括:  ①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。  ②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。  ③器官损害,见重症胰腺炎等。  ④恶性肿瘤,包括各

关于妇产科静脉血栓病的疾病描述

  深部静脉血栓形成是妇产科患者的严重并发症,若发生肺栓塞则危及患者的生命。静脉血栓病(静脉血栓栓塞病,venous thromboembolic disease)包括两个类型:  ①血栓性静脉炎(thrombopHlebitis),是静脉壁内膜由于各种原因所致的炎性反应酿成血栓形成,血栓与管壁黏着

关于妇产科静脉血栓病的基本介绍

  静脉血栓的形成是妇产科患者的严重并发症,若发生肺栓塞则危及患者的生命。静脉血栓病(静脉血栓栓塞病,venous thromboembolic disease)包括两个类型:  ①血栓性静脉炎(thrombopHlebitis);  ②静脉血栓形成(venous thrombosis)。  临床表

预防产科DIC的相关介绍

  产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠、分娩的认识和处理,防止DIC的发生。产科播散性血管内凝血的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。

小儿播散性血管内凝血的病因分析

  可在下列疾病过程中发生:  ①早产儿及新生儿窒息。  ②细菌感染严重的败血症(如脑膜炎双球菌败血症)、菌痢、大叶性肺炎及泌尿道感染等。  ③病毒感染重症病毒性肺炎、暴发型病毒性肝炎、流行性出血热、出血性麻疹及严重水痘等。  ④其他感染恶性疟疾、钩端螺旋体病及真菌感染等。  ⑤血液病急性白血病(特

怎样治疗播散性血管内凝血?

  由于DIC的诱发因素以及临床表现的严重程度各不相同,治疗决策应是个体化。  1.基础疾病治疗  加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。  2.血液制品的应用  应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。  3

治疗小儿播散性血管内凝血的相关介绍

  1.去除病因  只有去除和控制病因,DIC才可能治愈。  2.抗凝治疗。  3.纤溶抑制剂  应用于DIC晚期,如不能确定血管内凝血过程是否已中止,可同时并用小剂量肝素。  4.血液及凝血因子的补充  出血严重或以继发纤溶为主时,应适当补充。如DIC病因未去除,可与小量肝素并用。  5.其他治疗

简述播散性血管内凝血的临床表现

  临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。  1.出血  多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜

播散性血管内凝血的检查和诊断介绍

  检查  1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。  2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。  诊断  DIC诊断的一般标准:  1.存在易致DIC的基础疾病  无论是国内,还是国外的诊断标准,是

播散性血管内凝血的基本信息介绍

  弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation;DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由

治疗老年播散性血管内凝血的相关介绍

  1.原发病的处理原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2.改善微循环扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等等。  3.抗凝治疗适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)肝素:临床

概述老年播散性血管内凝血的发病机制

  许多疾病发生发展过程中破坏了正常凝血、抗凝、纤溶系统的平衡,体内即可出现止血、凝血和纤溶的异常。由于病理性凝血酶及纤溶酶的过度生成导致了DIC。其机制有以下几个方面。  1.活化内外凝血途径严重的细菌感染(产生内毒素)、病毒感染、抗原-抗体复合物、手术创伤等引起血管内皮细胞广泛受损,血管基底膜及

关于产科弥漫性血管内凝血的基本介绍

  弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内,主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚,即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶,广泛出血,血管内溶血,组织坏死等变化,以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥,死胎稽留,感染性流产,过期流产,先

如何诊断产科休克?

  失血性休克和感染性休克一般诊断不难,有出血和感染史,重要的是早期诊断。过去对休克的诊断主要根据血压降低的指标,实际血压降低才诊断已失去良好的治疗机会,休克已是失代偿的表现,进入抑制期。因此,血液灌流量下降先于血压下降,故临床见到短期内大量失血、失液、创伤和持续高热,均应考虑到有发生休克的可能。 

概述产科DIC的发病机制

  1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统。目前认为此

产科出血的大量输血策略

  一、概述   1.大量输血定义:大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U(1U红细胞悬液为200ml全血制备,下同)或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。   2.大量输血背景:《产后出血预防与处理指南(2014) 》主要更新包括:对产后出血相关的定义做了更新,增加了凶险性前置

治疗产科休克的相关介绍

  引起各种休克的原因虽有不同,但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化,随着休克的进程而有不同的障碍,所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因,补充血容量,纠正微循环障碍,增进心功能,恢复正常机体代谢,根据休克不同分期给以相应治疗。  1、产科休克的一般治疗  (1)身心治疗

白眉蛇毒凝血酶的功能主治及注意事项

  功能主治  本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。  注意事项  (1)虽无关于血栓的报道,为安全计,有血栓病史者禁用;对本品或同类药品过敏者禁用。 

简述小儿播散性血管内凝血的临床表现

  早期可见凝血时间缩短而无出血倾向。到后期有凝血障碍时,出现出血症状,轻者皮肤见出血点,重者出现大片淤斑,并有呕血、咯血、便血、血尿、少尿或无尿,以及寒战、惊厥、昏迷、呼吸困难、发绀、腹痛、黄疸等症状。病情可急可慢,急性者占多数、仅数小时或数日,尤多见于新生儿及早产儿;亚急性者达数周,慢性者可迁延

老年播散性血管内凝血的发病原因分析

  许多疾病都可以引起DIC,最重要的是由于这些疾病过程的触发,激活了内、外源凝血途径,从而导致DIC。  尽管有许多疾病可并发DIC,但临床最常见于产科合并症、全身重度感染、严重创伤、转移性肿瘤等。

治疗老年人播散性血管内凝血的概述

  1、原发病的处理  原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2、改善微循环  扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等。  3、抗凝治疗  适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)

妇产科手术操作常规

    第一章  妇科手术操作常规    第一节  妇科腹部手术常规    一、术前准备    1.血液:    1)血常规:超过一周者应复查。    2)血小板。    3)出凝血时间。    4)血型。    5)肝功能。    6)肝炎分型。    7)肾功能+离子。    8)梅毒+艾滋病毒