关于产科弥漫性血管内凝血的基本介绍
弥漫性血管内凝血（DIC）是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。......阅读全文
关于产科弥漫性血管内凝血的基本介绍
弥漫性血管内凝血（DIC）是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先
关于产科DIC的基本信息介绍
播散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，
简述产科弥漫性血管内凝血的临床表现
1.出血，最常见的临床表现，表现为皮下瘀斑，针孔出血不止，呕血，咳血，血尿，血便。 2.休克：面色苍白，唇指发绀，肢体湿冷，心音低，脉细速，血压降低。 3.栓塞：少尿无尿，缺氧，酸中毒，昏迷等；4.溶血：表现高热，黄疸，血红蛋白尿；
关于妇产科静脉血栓病的基本介绍
静脉血栓的形成是妇产科患者的严重并发症，若发生肺栓塞则危及患者的生命。静脉血栓病(静脉血栓栓塞病，venous thromboembolic disease)包括两个类型： ①血栓性静脉炎(thrombopHlebitis)； ②静脉血栓形成(venous thrombosis)。 临床表
弥漫性血管内凝血的基本信息介绍
弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation；DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由
关于弥漫性血管内凝血的诊断介绍
DIC诊断的一般标准： 1.存在易致DIC的基础疾病 无论是国内，还是国外的诊断标准，是否存在基础疾病极为重要。若没有明确诱发DIC的基础疾病诊断应慎重。如感染、恶性肿瘤、大型手术或创伤、病理产科等。 2.有下列2项以上的临床表现 （1）严重或多发性出血倾向。 （2）不能用原发病解释的
关于产科DIC的辅助检查介绍
1.纤维蛋白肽（FP）A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来，可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定，正常人FDA含量
关于产科DIC的鉴别诊断介绍
1、重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处，如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症，在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、血栓性血小板减少性紫癜（TTP） 本病临床及实验
关于产科DIC的肝素治疗介绍
肝素是常用而有效的抗凝剂，作用是阻断凝血过程，防止血小板凝血因子消耗，但对已形成的微血栓无效。 （1）适应证：诊断明确的DIC，病因不能迅速控制时，应立即使用肝素，越早越好，应用在血液呈高凝状态，有下列症状结合化验室检查，在症状出现10min，1h内用肝素效应最好。 ①血小板下降150×10
产科DIC关于抗纤溶剂的应用介绍
适用于DIC晚期，继发性纤溶期。当继发纤溶亢进已成为出血的主要原因时，可在肝素化的基础上使用抗纤溶药物，优球蛋白溶解
关于产科DIC补充凝血因子的介绍
消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机，是产科常输注的血液成分。 （1）输新鲜血和新鲜冰冻血浆：输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量，还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子，但在抗凝的基础上输血效果最好，先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细
关于产科DIC的实验室检查介绍
1、血小板计数 血小板计数迅速下降至
关于产科休克的简介
产科休克仅指发生于孕产妇特有的休克，系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以失血性休克为主，其次为感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故将产科休克分为失血性休克和非失血性休克两种。患者主要表现为表情淡漠、反应迟钝、口唇、肢端发绀，出冷汗、脉搏细速、脉压差低。
关于产科DIC的去除病因的治疗介绍
积极治疗原发病，阻断内、外源性促凝物质的来源，是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染，尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物，抗休克，甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC，故在积极预防原发病的基础上，须加深对易发病的认识。与此同时应注意防治酸中毒，改善
弥漫性血管内凝血的病因介绍
DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括： ①全身感染/严重感染，包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。 ②外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。 ③器官损害，见重症胰腺炎等。 ④恶性肿瘤，包括各
关于产科休克的病因分析
1、产科休克—失血性休克 （1）妊娠期 ①宫外妊娠 流产或子宫破裂。②宫内妊娠 不全流产、过期流产、前置胎盘、胎盘早剥宫颈妊娠凝血机制障碍。 （2）分娩期 外阴阴道静脉曲张破裂出血，阴道宫颈、子宫损伤或破裂，宫旁静脉丛破裂，阔韧带血肿，帆状胎盘等出血。 （3）胎儿娩出后 产后出血，子宫收缩
关于产科DIC的病因分析
产科播散性血管内凝血多发生于产科严重的并发症和合并症，常见的病症见于： 感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时，感染引致细菌和细菌毒素入血，发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症，使血管内皮细胞受损，血小板聚集，组织坏死释放凝血活酶。 过期流产胎死宫内 Pritchard（1959）报
不能忘记的产科基本操作技能
众所周知，作为一名临床一线的医生，掌握基本理论及基本操作是最基本的先决条件。基本理论需要终生学习。医学的基本理论或者是基本观点是每时每刻向前发展的，正所谓“活到老，学到老”，才能紧跟时代步伐，做到在观念上不落伍；而基本操作技能则是最基本的条件，大多数是不会落伍的，在临床实践中必不可少，如基本的
预防产科DIC的相关介绍
产科DIC应以预防为主，应提高高危妊娠、分娩的认识和处理，防止DIC的发生。产科播散性血管内凝血的特点是发病急，一旦发生DIC应积极结束分娩，去除子宫内容物，阻断外源性凝血物质，病情可迅速好转，自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
治疗产科休克的相关介绍
引起各种休克的原因虽有不同，但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化，随着休克的进程而有不同的障碍，所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因，补充血容量，纠正微循环障碍，增进心功能，恢复正常机体代谢，根据休克不同分期给以相应治疗。 1、产科休克的一般治疗 （1）身心治疗
关于产科播散性血管内凝血的并发症的介绍
1.休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足，所以休克
弥漫性血管内凝血的临床表现介绍
临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程（凝血或纤溶）处于优势，将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC；以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的，涉及不同类型的DIC临床表现。 1.出血 多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜
关于产科播散性血管内凝血的实验室检查介绍
1.血小板计数 血小板计数迅速下降至＜100×109/L，病情加重随之下降可达50×109/L。血小板下降示血凝因子消耗的简便方法，血小板计数＜150×109/L为血小板计数少，不能除外DIC。 2.血纤维蛋白原测定 DIC的过程，是血浆维蛋白原经内外促凝物质的作用转变为纤维蛋白，血液不断发生
产科播散性血管内凝血的介绍
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，
关于产科播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，
临床化学检查方法介绍产科检查介绍
产科检查介绍： 确定妊娠后，要做下面的产科检查：血常规、尿常规、白带常规、乙肝三对、肝功两项、丙肝、梅毒、HIV、夫妇双方地中海贫血筛查、致畸组套+微小病毒B19、G6PD、血压，体重的检查。产科检查正常值： 暂无相关信息产科检查临床意义： 孕11-13周：早孕期唐氏综合症筛查一站式检查，包括
产科DIC改善微循环的相关介绍
改善微循环的灌流量是防治DIC的先决条件，首先应补充血容量，保持微循环血流通畅。适当补充复方乳酸钠液、全血和葡萄糖（右旋糖酐液），增加血容量可解除小动脉痉挛，降低血液黏稠度、高凝状态、促使凝聚的血小板、红细胞疏散，特别是右旋糖酐有修复血管内皮细胞的作用，但右旋糖酐4酐40（低分子右旋糖酐）分子量
简述弥漫性血管内凝血的治疗
由于DIC的诱发因素以及临床表现的严重程度各不相同，治疗决策应是个体化。 1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3
治疗产科播散性血管内凝血的相关介绍
1.去除病因 积极治疗原发病，阻断内、外源性促凝物质的来源，是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染，尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物，抗休克，甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC，故在积极预防原发病的基础上，须加深对易发病的认识。与此同时应注意防
关于产科DIC活性蛋白C复方乙酰水杨酸（APC）治疗的介绍
肝功能受损、感染、可使复方乙酰水杨酸（APC）水平下降，细胞因子如TNF使PC活性下降。复方乙酰水杨酸（APC）可以抑制慢性和急性凝血，纤维蛋白溶解活性，复方乙酰水杨酸 （APC）5000～10000ug/d，2天，对胎盘早剥并发DIC有效，复方乙酰水杨酸（APC）是治疗DIC安全有效、有益的药