简述小儿幽门螺杆菌感染根除治疗的对象
尽管儿童是Hp的易感人群已有的资料也显示中国儿童人群中Hp感染率很高,感染后所造成的结局相差有悬殊;因根除治疗困难以及抗生素的长期应用会产生不良反应等因素的存在,所以对所有Hp感染者都给予根除治疗显然是不可能也不现实的。1997年来美国、欧洲、亚太地区胃肠病学和微生物学专家先后召开了Hp的共识会议,现将这些会议达成的治疗对象共识归纳如下: (1)Hp感染的消化性溃疡不论溃疡是初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发征(出血穿孔)史,均需抗Hp治疗。 (2)Hp感染的胃MALT淋巴瘤。 (3)有明显的胃黏膜病变如糜烂、萎缩、肠化生等的慢性胃炎。 (4)早期胃癌根除后。 (5)需长期服用非甾体类抗炎药者。 对儿童主要用于Hp感染性胃炎和溃疡。......阅读全文
简述小儿幽门螺杆菌感染根除治疗的对象
尽管儿童是Hp的易感人群已有的资料也显示中国儿童人群中Hp感染率很高,感染后所造成的结局相差有悬殊;因根除治疗困难以及抗生素的长期应用会产生不良反应等因素的存在,所以对所有Hp感染者都给予根除治疗显然是不可能也不现实的。1997年来美国、欧洲、亚太地区胃肠病学和微生物学专家先后召开了Hp的共识会
简述小儿幽门螺杆菌感染的并发症
常至患儿消瘦,营养缺乏并发贫血;可并发消化性溃疡,可致消化道出血,少数可至萎缩性胃炎和胃癌。 1、出血:出血的并发症有时可以是溃疡的首发症状而无任何前驱表现。呕血一般见于胃溃疡,吐出物呈咖啡样,而黑便较多见于十二指肠溃疡。当出血量较多时任何一种溃疡可同时表现呕血与黑便,在小儿胃内引流物呈血性多
常用于小儿幽门螺杆菌感染治疗的药物
(1)抗生素: ①阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg·d),分2~3次。②替硝唑20mg/(kg·d),分2~3次。 ③甲硝唑(灭滴灵)20mg/(kg·d),分2~3次。 ④克拉霉素15mg/(kg·d),分2次。 (2)铋剂: ①枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,得诺)7~8mg/
关于小儿幽门螺杆菌感染的概述
自1982年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者胃黏膜内成功分离培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,来自成人的大量研究证实Hp和许多上胃肠道疾病相关。Hp是慢性活动性胃炎的主要致病因素,是消化性溃疡发病的重要因素。Hp的长期感染也与胃腺癌和胃
关于小儿幽门螺杆菌感染的简介
近年来,Hp在儿童人群中流行资料有所增多,但还是有限的。Hp在人群中的流行率与患者所居住国家或地区的社会经济是否处在发达或发展中的地位有关。在西方发达国家地区儿童与青少年中一般很少有Hp定植,5岁以下更是少见,50岁以后50%以上的病人才有Hp血清学感染的依据,如法国10岁以内感染者仅有3.5%
根除幽门螺杆菌的方法有哪些?
幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢? 目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法: 三联疗法简介: 胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护
概述小儿幽门螺杆菌感染的发病机制
Hp的确切致病机制尚不清楚,除了细菌的毒力因素外,宿主的免疫反应,环境的影响,也起着一定的作用。近年的研究发现Hp的致病机制有赖于细菌的毒力(定植)因素和致病因素,Hp的螺旋形和能动性,具有适应性酶和蛋白以及黏附于细胞和黏膜的能力,使其能在胃腔内生存其分泌的毒素和诱导的炎性介质,直接破坏胃黏膜屏
如何治疗幽门螺杆菌感染?
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,且易产生耐药性。 治疗方案的选择原则是: 1、采用联合用药方法; 2、幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;
幽门螺杆菌感染后的治疗方法
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液 检测仪层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限
幽门螺杆菌(Hp)感染的规范治疗
我国对幽门螺杆菌(Hp)治疗的共识经历了三次修订,1999年海南会议提出了《我国对幽门螺杆菌(Hp)若干问题的共识意见-海南共识》;2003年安徽桐城会议提出《第二次全国幽门螺杆菌(Hp)感染处理共识意见-桐城共识》;2007年庐山会议提出《第三届全国幽门螺杆菌(Hp)感染处理共识意见(简称
抗小儿幽门螺杆菌感染的体外药敏试验
(1)单一药物治疗:许多抗生素尽管有较好的抗Hp活性但却不适合Hp感染的治疗。理想的药物应能在广泛的pH范围内保持药物的稳定性和活性具有良好的脂溶性,并能在胃黏液中达到较高的浓度。pH对大环内酯类、氨基糖苷类喹诺酮类和头孢氨苄的活性有明显的影响,而且喹诺酮类和硝基咪唑类易产生耐药性这些抗生素在体
关于小儿幽门螺杆菌感染的诊断标准介绍
临床常为慢性胃炎和溃疡的表现无特征性主要依靠实验室检查诊断。1999年7月在昆明召开第二届小儿消化内镜及消化系统疾病学术会议上,讨论通过了Hp感染的诊断及根治标准如下: Hp感染的诊断标准: 1、培养阳性。 2、切片染色见到大量典型细菌者。 3、切片见到少量细菌尿素酶试验、13C-尿素呼
概述小儿幽门螺杆菌感染的临床表现
Hp是一慢性感染源,进入体内后主要定居在胃黏膜,产生一系列病理变化,导致不同的临床后果,在儿童常见的Hp相关性疾病主要为慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡,少见的为胃MALT淋巴瘤,罕见胃腺癌。所以,感染Hp后的临床表现也即为这些疾病的症状,如上腹痛、饱胀、早饱、厌食或上消化道出血等。 1、
简述口腔幽门螺旋杆菌的感染分布
口腔幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群和宠物 [1] 中均有感染,总的趋势是:口腔幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。中国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另
简述胃幽门螺旋杆菌的感染分布
幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染,可以说是猕猴、大鼠、猪、犬、人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性,宠物高于人类。中国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.
概述小儿幽门螺杆菌感染的细菌的直接检查
用培养、PCR、组织学方法直接检测胃黏膜内的Hp (1)培养法:通过胃镜钳取胃窦黏膜作Hp培养是最精确的诊断方法,可作为验证其他诊断性试验的金标准。此外,还可提供细菌的药物敏感试验,指导临床选用药物,尤其是治疗失败者或生活在Hp耐药性很高的国家与地区。Hp培养法特点是特异性高但敏感性居中操作技
关于小儿幽门螺杆菌感染检查ELISA方法的介绍
①定性试验:以阴或阳性表示,不仅用于血清,也可用于唾液、牙龈分泌物特别适用儿童,缺点是假阳性率高,故阳性结果常需补充另一个肯定方法。 ②定量试验:由机器测试,结果更精确还可用于治疗后的随访检查。 血清学试验由于为非侵入性且简单,是一个理想的筛选试验,小儿中由于Hp感染比成人少。阳性发现较成人
如何看待根除幽门螺杆菌的负面影响
自1983年Marshall和Warren首次报道从人胃黏膜培养出H.pylori以来,全球已发表的H.pylori相关文献超过4万余篇。尽管约70%的 H.pylori感染者无症状,但H.pylori感染者都会发生慢性活动性胃炎,约15%~20%的感染者发生消化性溃疡,10%发生消化不良(H.
幽门螺杆菌感染与十二肠溃疡的治疗
幽门螺杆菌感染与十二肠溃疡的治疗 H 2 受体拮抗剂应用于临床以来,消化生溃疡的治疗取得了长足的进步,H + -K + -APT酶抑制剂洛赛克(Omeprazole)的问世,更使得一些所谓“顽固性”溃疡得以愈合。近年来幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在溃疡形成尤其是复发中
关于小儿幽门螺杆菌感染的细菌的间接检查介绍
利用细菌的生物特性,特别是Hp水解尿素的能力而产生呼气试验,尿素酶试验。血清学因不能提供细菌当前是否存在的依据,故不能用于感染的诊断,主要用于筛选或流行病学调查。对临床医师来说根据医院的条件选择合适的方法用于病人是重要的,主要采用联合方法诊断。 (1)快速尿素酶试验:因Hp是人胃内惟一能够产生
关于小儿幽门螺杆菌感染的病原菌的介绍
(1)Hp与胃炎关系的确立:现有的大量资料均支持Hp为慢性胃炎的病原菌。由于Hp进入体内主要定居在胃黏膜,故慢性胃炎患者Hp检出率很高,而正常胃黏液几乎无Hp检出。此外,发现胃黏液上Hp定居的数量与胃黏膜内白细胞浸润数目成正比,与炎症程度正相关。在成人胃炎炎症活动的主要成分是中性粒细胞;而在儿童
简述胃幽门螺旋杆菌的治疗原则
①采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法 ②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上; ③无明显副作用,病人耐受性好; ④病人经济上可承受性。 判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示
简述胃幽门螺旋杆菌的治疗方案
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂)的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。 另外再有两种抗菌素
幽门螺杆菌感染的特征
◆形态学特征 Hp是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。 电子显微镜下,菌体的一端可伸出2~6条带鞘的鞭毛。在
幽门螺杆菌感染根除前后血浆纤维蛋白原含量变化
【摘要】 目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染后纤维蛋白原含量的变化。方法 选择门诊因上消化道症状就诊的患者,行胃镜检查和14C呼气试验,分为Hp阳性、Hp阴性两组,每组40例。对Hp(+)的患者进行抗Hp的三联治疗,比较Hp阳性、Hp阴性两组及Hp阳性组根除前后的血浆纤维蛋白原含量。结果 与Hp阴
幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染
总论篇1.幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染1 概述 胃细菌学的研究,长期来是一个被忽视的领域。1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离到幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是对这一领域重要的突破。此后不久即在国际消化病学界引起了巨大
幽门螺杆菌感染怎样检测?
幽门螺杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。(1)细菌的直接检查:是指通过胃镜检查钳取胃黏膜(多为胃窦黏膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同
如何预防幽门螺杆菌感染?
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、使用干净的餐具和水杯等; 避免食用未经消毒的食物和水,特别是生食海鲜、生肉等; 避免与感染者共用餐具、毛巾等个人物品; 在公共场所使用消毒液清洁桌椅、门把手等常接触的物品; 不吸烟,限制饮酒。
幽门螺杆菌如何感染人体?
幽门螺杆菌主要通过以下途径感染人体: 口腔-口交传播:幽门螺杆菌可以通过唾液等体液传播,因此口腔-口交是一种常见的传播途径。 食物和水传播:幽门螺杆菌可以通过未经消毒的食物和水传播,特别是在卫生条件较差的地区。 医疗器械传播:在医院等医疗机构中,如果使用未经严格消毒的医疗器械,也可能引起幽
儿童和幽门螺杆菌感染
随着幽门螺杆菌(Hp)的知名提升,越来越多的年轻父母也已经开始了对它的重视。经常有朋友问我这些问题:我是幽门螺旋杆菌阳性,我的孩子怎么办?全家在一起吃饭会不会传给孩子?孩子要不要去检测是否感染了?如果阳性,但没有症状,是否都需要根除治疗?今天,咱们就讲讲孩子感染HP的问题。幽门螺杆菌是能够唯一在胃酸