腹壁溶血性链球菌坏疽的鉴别诊断
急性蜂窝织炎 是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，其临床特点为： （1）致病菌主要为溶血性链球菌，其次为金黄葡萄球菌和厌氧菌。 （2）影像显示皮下组织增厚，脂肪组织密度增高，伴条索状不规则强化，伴或不伴皮下和浅筋膜积液，深部结构正常。 （3）坏死性筋膜炎MRIT2 加权像显示深筋膜多数呈均质性界清圆顶状高信号区，而无并发症的感染性蜂窝织炎较坏死性筋膜炎T2加权像高信号圆顶状区域更小更薄，境界不清。 （4）大多数急性蜂窝织炎病例单纯应用抗生素即可治愈，坏死性筋膜炎应用抗生素则疗效不明显，而多需手术处理，手术时见筋膜苍白坏死呈陈旧棉絮状、韧性差，但肌肉无坏死或受累不明显，皮下组织广泛损坏或出现坑道样坏死，潜行皮缘。 由于急性蜂窝织炎的致病菌、病理和临床特点酷似，尤其是厌氧菌（厌氧性链球菌、肠球菌、拟杆菌、非梭状芽孢杆菌等）所致的急性蜂窝织炎，病变处蜂窝组织、筋膜和皮肤也可发生坏死，亦有......阅读全文
腹壁反射的简介
腹壁反射，就是人平卧位，屈膝，用硬物分别在上腹，中腹，下腹滑动，会看到局部腹肌收缩。对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者，由于中枢神经受损，会发生一侧反射减弱或者消失。
ASO试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： ①抗“O”值超过400单位，提示有过溶血性链球菌感染。因此，凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性，即使病人抗“0”血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链
ASO试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： ①抗“O”值超过400单位，提示有过溶血性链球菌感染。因此，凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性，即使病人抗“0”血沉都增加情况下，对活动性风湿病的诊断，仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链
关于四环素片的基本信息介绍
四环素片，适应症为 1．本品作为首选或选用药物应用于下列疾病： (1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。 (4)回归热。 (5)布鲁
关于链球菌感染的诊断和治疗介绍
诊断 主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现。有的只根据其临床表现即可确诊，如丹毒；有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊；检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体，如抗链球菌溶血素O、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。 治疗 急性期卧床休息，给予易
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
菊糖发酵试验的临床意义是什么
异常结果： 肺炎链球菌肺炎常突然发病，表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。10%-20%的患者可于高热期伴发菌血症。其病理表现主要是最初肺泡内有大量纤维蛋白渗出液，继之是红细胞和白细胞向肺泡内渗出，最终导致病变部位肺组织实变。病变通常仅累及单个肺叶，故称为大叶性肺炎。如果早期使用抗生素治
气性坏疽病体的简介
气性坏疽是梭状芽孢杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染，多见于软组织严重开放性损伤。祖国医学将其归属"疽"的范畴。本病多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位的严重创伤后，潜伏期一般为1~4日，也有短至6小时者。
足部坏疽的几点认识
坏疽被定义为身体组织的死亡和腐烂。最常见的原因是不可逆的缺血,在下肢中，如果未及时逆转，皮肤和软组织灌注减少将导致坏疽性病变。最易感的区域往往在外周循环和终末动脉（如脚趾）中。长期卧床可导致足跟脂肪垫压迫性坏死。创伤、败血症、外周血管收缩剂的使用或暴露于感冒可能导致坏疽。然而，下肢外周动脉疾病（PA
坏疽的概念和类型
坏疽：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。坏疽分为以下三种类型：1）干性坏疽：常见于动脉阻塞但静脉倒流通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色。2）湿性坏疽：多发生于外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。3）气性坏疽：也属湿性
链球菌的微生物学检查法介绍
根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。 （一）直接涂片镜检 取脓汁涂片，革兰氏染色，镜检，发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，就可以初步诊断。 （二）分离培养 脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上，孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同，可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。
关于链球菌的微生物学检查法介绍
根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。 1、直接涂片镜检 取脓汁涂片，革兰氏染色，镜检，发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，就可以初步诊断。 2、分离培养 脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上，孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同，可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。有β
链球菌微生物学检查方法
根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。（一）直接涂片镜检取脓汁涂片，革兰氏染色，镜检，发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，就可以初步诊断。（二）分离培养脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上，孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同，可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。有β溶血的菌落，应与
蜂窝组织炎的基本信息介绍
蜂窝织炎是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡，约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等
链球菌属及其检验
链球菌属（Streptococcus）细菌，呈链状排列的革兰阳性球菌，个别种成双排列。广泛分布于自然界、人及动物肠道和健康人鼻咽部，大多数不致病，致病菌可引起各种化脓性炎症、猩红热、新生儿败血症、细菌性心内膜炎以及风湿热、肾小球肾炎等超敏反应性疾病。 ⒈分类 链球菌的分类
链球菌属及其检验
链球菌属（Streptococcus）细菌，呈链状排列的革兰阳性球菌，个别种成双排列。广泛分布于自然界、人及动物肠道和健康人鼻咽部，大多数不致病，致病菌可引起各种化脓性炎症、猩红热、新生儿败血症、细菌性心内膜炎以及风湿热、肾小球肾炎等超敏反应性疾病。⒈分类链球菌的分类方法尚未统一。常用下列两种方法。
链球菌介绍（三）
（三)免疫性 A族链球菌感染后，可产生特异免疫，主要是M蛋白的抗体（lgG)。由于型别多，无交叉免疫性。猩红热病后可产生对同型红疹毒素的抗体，建立同型抗毒素免疫。检测易感人群对猩红热有无感受性的试验称为狄克氏试验(Dick test)，即用一定量红疹毒素作皮肤试验。 三、微生物学检查法 根据
关于胸腹壁血栓性静脉炎的诊断治疗介绍
1、胸腹壁血栓性静脉炎的诊断： 有上述症状或体征，伴外伤或手术史，可高度怀疑此病，结合浅静脉超声所示病变区皮下脂肪内不可压缩的低回声或无回声管状结构，多可诊断。需与胸腹壁肌肉拉伤、流行性肌痛、肋间神经痛等鉴别。 2、胸腹壁血栓性静脉炎的治疗： 为良性静脉炎，预后良好，病程有自限性，即使不经
石蕊牛乳试验指标解读结果
正常： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 异常： 梭菌属所致疾病： 破伤风梭菌——破伤风；产气荚膜梭菌——气性坏疽；肉毒梭菌——肉毒中毒；艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病： (1)A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系
关于急进型肾炎的鉴别介绍
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭。鉴别此外应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 （二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死。鉴别鉴别诊断有困难时需做肾活检明确诊断。 （三）重型链球菌感染后，肾小球肾炎本病多数为可逆性少尿和肾功能损害，持续时间短肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检
急进性肾炎的鉴别诊断
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 （二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。 （三）重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾
猩红热的检查和诊断介绍
一、检查 1.周围血象 白细胞总数和中性粒细胞比例均升高，白细胞计数可达（10～20）×109/L，中性粒细胞可达0.8以上，胞浆中可见中毒颗粒，有化脓性并发症者更高。出疹后血象中嗜酸性粒细胞增多，可占5%～10%。 2.病原学检查 咽拭子或其他病灶分泌物培养可有溶血性链球菌生长。用免疫
溶血性贫血的实验室诊断（二）
C．磷酸戊糖途径和 C．感染因素 谷胱甘肽代谢酶类缺乏 原虫感染 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 感染 谷氨酰半胱氨酸合成酶缺乏 D．化学物质、药物和蛇毒 D．珠蛋白合成和结构异常 E. 物理因素
溶血性贫血的实验室诊断（一）
一、概述溶血性贫血(hemolysis anemia, HA)或溶血性疾病是限指那些红细胞呈病理性的破坏增加，而骨髓对贫血的刺激反应没有受到损坏的疾病，即是以红细胞的破坏和活跃的红细胞生成同时并存为特征的一组疾病。这种特征一般不会在具有一定溶血成分或骨髓增生不良性贫血中见到。由于红细胞破坏刺
溶血性尿毒症综合征的诊断
根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。
溶血性尿毒症综合征的诊断
根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。
溶血性贫血的实验室诊断（三）
三、检查与诊断 （一） 溶血性贫血的一般诊断方法 溶血性贫血的诊断包括两大方面，即首先确定有无溶血的存在，然后确定溶血的病因。 1．确定溶血的存在 溶血的存在是以红细胞寿命缩短或破坏过多与骨髓红细胞造血代偿性增加同时并存为特征。 红细胞寿命缩短或破过多的证据有
简述溶血性尿毒综合征的诊断依据
1、溶血性贫血证据：短时间内出现严重贫血，网织红细胞3%-5%，乳酸脱氢酶升高； 2、血小板减少的证据：全身多部位出血，血小板计数多（50×10的9次方/L）； 3、进行性肾功能损害：少尿、无尿，血尿素氮、血肌酐升高； 4、凝血异常：凝血时间延长，血纤维蛋白降解产物增多； 5、肾活检：肾
关于皮肤和软组织化脓性感染的简介
皮肤及软组织常见的化脓性感染主要有毛囊炎、疖、痈、急性蜂窝组织炎、脓肿、丹毒、急性淋巴管炎。少见的皮肤、皮下组织、筋膜和软组织坏死性感染主要有以下几种：①细菌协同性坏死；②坏死性筋膜炎；③溶血性链球菌性坏死；④新生儿皮下坏疽。 红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物，局部有无