胎儿镜检查的检查过程
1、孕妇取平卧位,常规消毒铺巾。 2、于选择的穿刺点,局部浸润麻醉后,皮肤切开2-5mm,深达皮下,切口应与子宫表面垂直。 3、助手固定子宫后,用套管针经腹壁切口垂直刺人羊膜腔,穿过腹壁及子宫壁时有二次落空感。估计进入羊膜腔时,抽出针芯,套管针有羊水流出,表明已进入羊膜腔。如要羊水检查,可在此时进行,然后插入胎儿镜。 4、接通冷光源后,在B超引导下观察胎儿外形,如手指、面部、生殖器等。在直接观察时受羊水的透明度影响,当羊水中细胞成分增加或胎儿污染或出血时,观察效果可能受到影响。 5、若需要胎儿血液取样,可在观察过程中见到脐带时插入取样针取血,亦可于胎盘表面较大血管穿刺取血。 6、若需要胎儿组织活检,先拔出胎儿镜,放入活检钳,在B超引导下取检标本。 7、操作完毕,胎儿镜和套管同时拔出,穿刺部位用纱布压迫止血5分钟,覆盖敷料。用B超观察穿刺点有无活动性出血,胎心率、胎儿活动是否正常;同时动态观察孕妇的血压、心率、胎心......阅读全文
胎儿肾成熟度检查的检测方法
1.肌酐测定(1)结果判断:①妊娠34~36周时肌酐≥132.4μmol/L,足月妊娠时肌酐≥176.5μmol/L。②危险值为<132.4μmol/L。③安全值为>176.5μmol/L。④132.4~176.5μmol /L为临界值。(2)临床意义:从妊娠中期起,羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反
彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈
产前诊断有无脐带绕颈事关胎儿死亡率及围生儿的预后。近年来,超声多普勒技术在围生儿医学的应用受到临床重视。应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测胎儿脐带绕颈准确率明显优于单纯B超检查。笔者报告我院2003年4月~2006年8月间产科疑诊胎儿脐带绕颈的65例产前孕妇的彩色多普勒超声检查结果,并与分娩
胎儿肝成熟度检查的结果判断
1.改良J-G法测定法结果判断①正常胎儿羊水胆红素应<1.71μmol/L。②1.71~4.61μmol/L为临界值,胎儿可能有不正常情况。③>4.61μmol/L胎儿安全受到威胁。④>8.03μmol/L多有胎儿窘迫。⑤母胎血型不合溶血羊水中胆红素达16.2μmol/L时,应采取终止妊娠措施,否则
胎儿羊水检测血型/胎儿血型预测
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H
临床物理检查方法介绍胎儿体重预测介绍
胎儿体重预测介绍: 胎儿体重预测是产前监护的一项重要内容,胎儿体重与胎儿成熟度之间有着十分密切的关系,应用超声进行有选择的产科生物学测量已成为判断胎儿生长异常及其类型的有效手段,产前准备估计胎儿体重对于选择分娩方式以获得良好的围生结局,具有重要的意义。胎儿体重预测正常值: 无特定标准。胎儿体重预
系统胎儿超声检查的注意事项有哪些
不合宜人群:暂无。 检查前:排空膀胱,取下金属装饰物。 检查时:放松心情,积极配合医生。
多普勒彩色超声检查确诊胎儿畸形的临床思考
随着优生优育政策的深化,国家对于出生人口素质的重视程度也变得越来越高,医学技术的快速发展使得绝大部分先天性残疾能够在胎儿时期就被检查出来[1]。多普勒彩色超声作为目前较为先进的一种超声检测技术,其在多种疾病的临床检测中取得了较好的效果。目前,在产检过程中多普勒彩色超声得到了十分广泛的应用,且逐渐
胎儿肺成熟度检查:羊水的振荡试验
(1)检查方法:一般采用双管法,第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1:1;第2支试管比例为1:2,用力振荡15~20s后,静置15min后观察结果。(2)结果判断:①两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S≥2,提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整的泡沫环,而第二管无泡沫环为临界值,提示L/S<
系统胎儿超声检查的临床意义是什么
异常结果: 脑积水:可能导致脑组织发育不良; 胎儿胸腔积液:长期大量胸腔积液会引起胎儿肺发育不良; 小头畸形; 胎儿唇裂; 胎儿胃肠畸形; 唐氏综合症:颈部透明带、股骨短小、第五中指缺失、外耳长度小于正常胎儿等; 胎儿心脏畸形。 需要检查的人群: 35岁以上的高龄孕妇;生育过染
胎儿唾液腺成熟度检查的结果判断
结果判断:羊水淀粉酶>300U/L,为胎儿唾液腺成熟的指标;200~300U/L为临界值;<200U/L为胎儿唾液腺不成熟;>120U/L提示唾液腺成熟(somogyi法)。
临床化学检查方法介绍胎儿胰腺腺泡蛋白介绍
胎儿胰腺腺泡蛋白介绍: 胎儿胰腺腺泡蛋白(fetoacinar pancreatic protein,FAP)是一种胎儿期胰腺特异抗原,妊娠20周时分泌量最高,成年器官含量较低。人的胎儿胰腺泡蛋白分子量为60kD和110kD两种,一种单克隆抗J28抗体能识别110kD的FAP。FAP是一种糖蛋白,
临床化学检查方法介绍甲种胎儿球蛋白试验介绍
甲种胎儿球蛋白试验介绍: 甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)是由590个氨基酸组成的一种单肽链糖蛋白,属于胚胎性蛋白,主要由胚胎时期的肝细胞和卵黄囊产生,胃肠道粘膜上皮也可产生少量。出生后AFP浓度即迅速下降,数月至1年内接近成人水平。其氨基酸顺序与人血清白蛋白有很大的同源性,而且二者
临床物理检查方法介绍胎儿畸形筛查介绍
胎儿畸形筛查介绍: 胎儿畸形筛查是通过超声筛查,检出胎儿是否存在无脑等致死性畸形情况的检查。胎儿畸形筛查正常值: 胎儿正常生长。胎儿畸形筛查临床意义: 异常结果:无脑、开放性脊柱裂、严重的心脏结构畸形、上下肢缺失、肾缺(没肾)、脑积水、肺囊肿等。 需要检查的人群:高龄产妇,有家族遗传史、不良
胎儿唾液腺成熟度检查的结果判断
结果判断:羊水淀粉酶>300U/L,为胎儿唾液腺成熟的指标;200~300U/L为临界值;<200U/L为胎儿唾液腺不成熟;>120U/L提示唾液腺成熟(somogyi法)。
胎儿肾成熟度检查有哪些?需要哪些测定?
1. 肌酐测定(1)结果判断:①妊娠34~36周时肌酐≥132.4μmol/L,足月妊娠时肌酐≥176.5μmol/L。②危险值为<132.4μmol/L。③安全值为>176.5μmol/L。④132. 4~176.5μmol/L为临界值。(2)临床意义:从妊娠中期起,羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要
肾盂镜检查作用
肾盂镜是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。输尿管肾盂镜检查是泌尿内腔镜技术上的重要发展,它改变了长期以来一直认为输尿管部位难以进行直观检查及输尿管疾患必需行开放手术治疗的传统概念。输尿管镜根据使用用途可分为诊断用和治疗用两种。
胎儿碱性蛋白(BFP)的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:处于安静状态,生活饮食处于日常状态,禁忌过度空腹,饮食,饮酒和吸烟等以免影响某些检验结果。 检查时要求:标本无特殊要求,空腹血清即可。按照医生的要求去做。 检查过程 只要是从检查人身上提取血清,然后医生会用主要的试剂和主要的仪器去分离和检测血清,并确定血清中含胎儿碱
临床物理检查方法介绍胎儿生物物理相评分介绍
胎儿生物物理相评分介绍: 胎儿生物物理相评分(BPS)是20世纪80年代Manning等总结出一种超声监测高危胎儿行为的方法,包括胎动(FM)、胎儿呼吸运动(FBM)、非激惹试验(NST)、胎儿肌张力(FT)、羊水量(AFV)共5项。Vintzileos等将Manning评分法加以改良,增加了胎盘
色素内镜检查检查作用
色素内镜检查作用为可以使肿瘤病变显示更清楚。用于胃癌的诊断多采用亚甲蓝染色法。可以将微小病变、病变范围显示出,使活检取材更准确,也有助于手术切除。
纵隔镜检查的检查过程
纵隔镜检查应在手术室中全麻条件下进行。纵隔镜通过胸骨上凹切口进入,可接近一些隆突和肺门淋巴结,支气管旁和气管旁淋巴结,以及后上纵隔。并发症发生率< 1% ,包括出血,喉返神经损伤造成的声带麻痹;胸导管损伤引起的乳糜胸。 操作过程: 1)将穿刺针经纤支镜活检孔送入时,一定要把针尖先缩回保护鞘内
胆道镜检查的检查过程
一.术中纤维胆道镜 1.纤维胆道镜及其附件以40%甲醛气密闭24小时进行消毒。胆镜消毒后,以盐水纱布拭净。调整好冷光源高度,备好冲洗装置系统(普通吊瓶装消毒生理盐水)。 2.一般先检视近段胆管,左右肝管,二、三级肝管,有时可达四级肝管,退镜时检查左右肝管汇合处,肝总管及胆囊管口。在窥镜下看清
胆道镜检查的检查时禁忌
1.胆道镜检查始终要在直视下进行,动作轻柔,避免穿破窦道。 2.直视观察结石是否被网住,并配合收网时的感觉,有限制闭网的阻力,是取石成功的重要标志。 3.1cm左右大小、质硬的结石较易取出。结石大,虽已入网,但易卡在胆道与窦道交界处不能拉出。此时,助手可压住窦道口周围的腹壁,术者收紧取石篮网
胆道镜检查的检查前禁忌
1.一般在胆总管探查及T形管引流术后4~6周,即T形管周围已形成较牢固的纤维性瘘道时开始取石。 2.术前一小时肌注芬太尼0.1~0.2mg,鲁米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有时也可不用镇痛剂。
胎儿血型的预测
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分别混匀,冯分
胎儿宫内输血(下)
随着现代超声和内镜技术在产科的应用,妊娠期胎儿疾病的诊断和治疗成为临床实践的热点,胎儿宫内输血技术也应运而生。本篇就胎儿宫内输血作一介绍。 一、胎儿宫内输血的血液品种的选择 同种免疫性溶血病通常采用O型Rh阴性洗涤的浓缩红细胞,与母血清交叉配型无凝集,巨细胞病毒抗体阴性,红细
胎儿宫内输血(上)
随着现代超声和内镜技术在产科的应用,妊娠期胎儿疾病的诊断和治疗成为临床实践的热点,胎儿宫内输血技术也应运而生。本篇就胎儿宫内输血作一介绍。一、胎儿宫内输血的历史 胎儿宫内输血技术最早是Liley于1963年第一次提出。他将红细胞注入患有镰状红细胞病的非洲儿童腹腔后,患儿的贫血得
什么是胆道镜检查
胆道镜检查主要有两项术中纤维胆道镜和经T形管窦道纤维胆道镜检查。纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗,可以在窥镜下看清胆管内有结石。
胃液显微镜检查
胃液检查是通过抽胃液分析,以了解胃分泌和运动功能,以及胃液情况,用于胃和十二指肠疾病诊断。近年虽然内镜技术可直接检查胃和十二指肠病变,并采集病理标本,但胃液分析作为胃分泌功能的检查,仍有其实用价值。另外,胃液分析对某些贫血的诊断和鉴别诊断也有一定意义。胃液显微镜检查正常值: 红细胞:无 白细胞:
尿显微镜检查
尿显微镜检查是用显微镜检查尿沉渣中的细胞、管型及盐类结晶的形态、数量的医学检验方法。正常尿液一般无红细胞、白细胞及上皮细胞,也无管型,这些成分增多反映泌尿系统有病理变化。汞、镉、铅和有机氯农药等中毒时尿中可见细胞及管型增多。
胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验的检查过程
取胎儿一定量的血液,经过处理后,将血片在酸性缓冲液孵育后,其它血红蛋白被洗脱,染成苍白色,而HbF不被洗脱,染成红色,从而进行判断。