妊娠毒血症的病理改变

以心、肝、肾、脾及胃肠道病变明显。肝脏明显肿大,色黄或土黄,质脆弱易碎,有不同程度的胆汁淤滞,切面油腻,肝小叶充血,个别有坏死病变;肾脏稍肿大,包膜粘连,多有黄色条斑或出血区,肾上腺肿胀,皮质及髓质明显充血、出血,并有严重的脂变;心脏柔软,心肌变性,色淡,有灰黄色斑块,心内外膜有大小不等的出血斑点,心室扩张;脾脏严重的充血和出血;甲状腺萎缩;胃肠浆膜及黏膜下多有出血性及坏死性炎症,小肠病变比大肠严重;胎水量多,呈污红色;腹水增多。......阅读全文

关于产褥期脓毒血症的检查介绍

  1.宫腔分泌物培养:用拭子(外加套管,避免阴道及宫颈污染)伸入宫腔取标本,作宫腔分泌物培养,如为培养厌氧菌,采取标本后于床旁立即接种于培养基中,以避免接触空气。  2.血培养:在高热、寒战时应采血做培养。  3.妇科检查结合B超检查:用于确定是否存在脓肿炎症病灶。

治疗产褥期脓毒血症的相关介绍

  1.一般治疗  对患者应进行隔离,取半卧位,暂停哺乳,高热时采用物理降温,注意静脉补充水分和电解质,重度患者应给予多次少量输血。腹膜炎或胀气时应作胃肠减压。先停止进食,肠道功能恢复,有排气后进流质或软食。  2.抗感染治疗  应根据细菌培养结果和药敏试验,选择针对性抗菌药物。未获细菌培养结果报告

关于产褥期脓毒血症的病因分析

  1.自身感染  产妇贫血、营养不良或患有慢性消耗性疾病,使身体抵抗力下降,原已存在于生殖道的炎性病灶,产后扩散而形成产褥感染,或者身体其他部位的炎性病灶的细菌经血行播散至生殖道引起感染。  2.医源感染  在临床操作过程中,医务人员的手、敷料、器械等消毒不彻底,可将细菌带入生殖道;剖宫产术后产褥

血管活性药物治疗脓毒血症的介绍

  血管活性药物:血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。  (1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。  (2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上

关于病毒血症的基本信息介绍

  病毒血症(viremia、virusemia)当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。

心脏病妊娠患者可安全度过妊娠期

  一项最新国际注册研究显示,尽管心脏病类型和地域上的差异可导致预后出现明显不同,但大部分心脏病女性患者可安全度过妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。  这项欧洲妊娠与心脏病注册研究纳入2008~2011年6月28个国家60家

妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析

一、病历资料患者,22岁女性,因“停经15+6周,恶心、呕吐 1+ 月,加重伴头晕、乏力8d”为主诉入院,门诊查尿 酮体:3+,考虑妊娠剧吐,于2019年2月20日10 时30分收入我科。末次月经:2018年11月1日。 本次为初次妊娠,否认甲亢及其他基础疾病病史,孕 前基础体重59kg,孕6周出现

什么是妊娠试验

  所谓妊娠试验,主要是指患者采集血液或者尿液检测hcg的水平。在受精卵着床后不久即可用放射免疫方法检测出受检者的血液中hcg水平升高。临床上也会多采用早早孕试纸的方法检测受检者的尿液。当结果阳性时,结合患者的临床表现,如停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛等,可诊断妊娠。但是要确定是否为宫内妊娠,则需要

怎样预防异位妊娠?

  1、怀孕以及正确避孕  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。  2、及时治疗生殖系统疾病  炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可

异位妊娠病例分析

【一般资料】女,20岁,学生【主诉】停经35天,**少量流血4天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验(+),遂至广东省妇幼门诊就诊,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊处理,2018-06-02开始出

如何诊断妊娠疱疹?

  根据孕妇发生四肢、腹部伴有明显瘙痒的水疱,组织病理为表皮下大疱,直接免疫荧光检查大疱周围皮肤可见基膜带有补体C3呈线状沉积,诊断并不困难。若产后皮损消退,再次妊娠又复发则可确诊妊娠疱疹。  疱疹病毒所致的皮损常沿神经分布,且分泌物可分离出单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HS

过期妊娠临床路径

  一、过期妊娠临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为过期妊娠(ICD-10:048)    行医疗引产阴道分娩终止妊娠。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)和《妇产科学(第七版)》(高等医学院校统编教材,人民卫

妊娠期输血

 妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。       一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到

特殊人群使用氯沙坦钾氢氯噻嗪的介绍

  【孕妇及哺乳期妇女用药】在妊娠的中期和后期,应用直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致发育胚胎的损伤甚至死亡。故发现妊娠后,应尽快停用本品。虽然尚无在妊娠妇女中使用本品的经验,但动物实验证实氯沙坦钾对胎儿和新生儿有损伤和致死作用,其机制被认为是通过药物对肾素-血管紧张素系统的介导作用。在人类

宝宝发烧身上“烧”出洞-就医确诊为脓毒血症

  感冒发烧本是常事,孝感一名5个月大的宝宝全身竟“烧”出10多个洞。短短数天,皮肤从红晕溃烂成空洞,眼下空洞虽已全部愈合,但仍留下一个个直径4cm左右的大疤痕。  1个半月前,冬冬出现感冒发烧症状,住进当地医院仅1天后,左大腿处出现一个鲜艳的红点。父母带着冬冬转入武汉市一家医院。住院不久,冬冬身上

脓毒血症的重组人体活化蛋白C介绍

  重组人体活化蛋白C(rhAPC):对于出现脏器功能衰竭的脓毒性休克患者,除外出血风险等禁忌后,可以给予rhAPC,但同时应密切监测其凝血功能状态。但由于后期的大型临床对照研究未能再次证实rhAPC的疗效,目前rhAPC的应用尚存争议。  此外,可给予适当镇静,加强肾脏、肝脏等脏器支持,防止出现应

妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护

  心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此,加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭,而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。  (1)减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动,增加休息时间,每日至少保证睡眠10~12小时。尽量取左侧卧位,以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦,

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制

  妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害,最近文献统计,妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%,已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现:多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常,流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊

妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征

  原有心脏病的妇女能否耐受妊娠,取决于多方面的因素,如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时,既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命,也要避免过多顾虑,致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者,一般不适宜妊娠,应及早终止。  (1)心脏病变较重,心功

妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍

  (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。  (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。  (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常

妊娠疱疹的预后介绍

  妊娠疱疹病情活动常开始于妊娠中、后期,皮损严重、广泛受累时,常有皮肤蜡样变,意味着在分娩时或产后病情可能复发,以后疾病常缓慢消退。几周后皮损可完全消退,少数患者在妊娠后水疱的形成可持续10年以上。至少在产后几个月内,患者的病情都有不同程度的加重。大多数患者再怀孕时,可再发生妊娠疱疹。部分患者连续

尿妊娠试纸试验结果

  1.阳性  在检测线位置及对照线位置各出现一条红色反应线,也就是说试纸会出现两条红线;检测线比对照线颜色深表示为强阳性,表示已经怀孕一段时间。  2.阴性  仅在对照线位置出现一条红色反应线。  3.无效  测试纸无红色反应线出现,或仅在检测线位置出现一条反应线,表明实验失败或测试纸失效,需要用

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

双胎妊娠的病因

  另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。

尿妊娠试验的原理

  这项试验通过早孕试纸检测。当男性的精子与女子的卵细胞结合后,形成一个受精卵共植入子宫,女性体内就产生了一种新的激素,医学上叫做绒毛膜促性腺激素(hCG),其生理作用在于维持怀孕。这种激素在受孕后7天~10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。

双胎妊娠的病因

  另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。

治疗妊娠疱疹的简介

  妊娠疱疹的病情较轻、瘙痒较重者,可选用对胎儿无害的抗组胺药,如苯海拉明口服,氣苯那敏(chlorphenamine)口服,美可洛嗪(meclozine)口服。也可选用对胎儿无害的镇静药苯巴比妥(phenobarbital)口服,同时服用维生素B6。  皮损严重、瘙痒剧烈,应用抗组胺药及镇静药无显

【妊娠糖尿病】治疗

    治疗    1.糖尿病患者可否妊娠的条件    (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。    (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。    (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。   

尿妊娠试验的简介

  尿妊娠试验也就是俗称的早早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为阳性。一般在停经35天尿妊娠试验就会呈阳性反应。