小儿急性白血病的用药原则

1.标危急淋诱导缓解,选用VP、VAP、VDP、VDP+L-ASP/ACP+L-ASP方案的任一种。 2.高危急淋诱导缓解,选用LOAP+L-ASP、CODP+L-ASP方案中的任何一种。 3.急非淋诱导缓解,选用DA、HA、DAVP16方案中的任一种。 4.维持与加强治疗根据不同类型白血病选用不同的方法。 5.脑膜白血病防治:鞘注MTX、地塞米松及ArA-C等。 6.合并睾丸白血病者局部放疗。......阅读全文

关于变应性皮肤脉管炎的用药原则介绍

  1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐渐减量至维持量。  2.抗生素 可选用红霉素、氨苄西林、先锋霉素等抗生素治疗。  3.免疫抑制剂 可口服环磷酰胺1~3mg/(kg·d),常与皮质类固醇激素并用。  4.其他 对治疗效果不显著者,可应用氨苯枫(100~15

关于小儿急性肺炎的概况介绍

  小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由

关于小儿急性中耳炎的简介

  小儿急性中耳炎(acute otitis media,AOM)是中耳粘膜的急性炎症,为48小时内突然发作的中耳炎症感染,绝大多数(80%以上)与细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏膜炎莫拉菌)感染有关,少数病毒(5-10%)感染,经抗生素治疗后,可以转变为分泌性中耳炎。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧

简述小儿急性中毒的临床表现

  中毒的临床症状与体征常无特异性,小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷,严重者可出现多脏器功能衰竭。要注意有重要诊断意义的中毒特征,如呼气、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发绀或樱红;出汗情况;皮肤色泽;呼吸状态、瞳孔、心律紊乱等。

治疗小儿急性呼吸衰竭的概述

  1.保持气道通畅   头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位。及时清除呼吸道分泌物,湿化痰液。定时翻身拍背体位引流,应用药物解除支气管痉挛。   2.氧疗   鼻导管给养,氧流量1~2升/每分钟;口罩、头罩给养,氧流量5-8升/每分钟。   3.呼吸兴奋剂应用   兴奋呼吸中枢或刺激

治疗小儿急性阑尾炎的简介

  各种类型的急性阑尾炎均应早期手术治疗,有下列情况可试行保守治疗:①发病超过三天,病情比较稳定,局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者,炎症消退后3个月再行阑尾切除术。②腹膜炎有局限趋势,下腹部压痛及右下腹炎性浸润已有减轻者。在治疗的过程中,如体温升高,包块渐大,腹部压痛加重,白细胞明显升高,则应考虑行

对症治疗小儿急性肺炎的介绍

  1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。

关于小儿急性喉炎的鉴别诊断介绍

  1.呼吸道异物  首先应与呼吸道异物进行区分,急性喉炎多无异物吸入病史,起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可与之鉴别。  2.小儿喉痉挛  还应与小儿喉痉挛鉴别,喉痉挛常见于较小婴儿,吸气时可有喉喘鸣,声调尖而细,发作时间较短暂,症状可突然消失,无声嘶、发热等。  3.喉部先天性疾病

小儿急性肺炎的诱发原因分析

  1、小儿呼吸道生理解剖因素 鼻咽、气管及支气管狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,肺组织分化不全、弹力纤维不发达,代偿能力差,肺泡少而间质发育旺盛,故含气少血多,这些特点在婴儿期表现更为突出。加之免疫功能尚未充分发育,因此,容易患气管肺炎。  2、疾病影响 机体本身的健康状况,与肺炎的发生有密切的关系

简述急性小儿风湿热的治疗

  (1)根据病情,卧床休息及控制活动量。在急性期如发热、关节肿痛者,应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右。有心脏受累者需2~3个月。心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。  (2)饮食应给容易消化,富有蛋

关于小儿急性胃炎的鉴别诊断介绍

  患急性胃炎的患儿几乎均述上腹部疼痛,以上腹痛为主要症状者应与下列疾病鉴别:  1.急性胰腺炎  有突然发作的上腹部剧烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴恶心、呕吐和发热。血清淀粉酶升高。B超或CT显示胰腺肿大,严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。  2.肠蛔虫症及胆道蛔虫症  (1)肠蛔虫症常

关于小儿急性心力衰竭的简介

  小儿急性衰竭,常见的临床综合征,通常按发病的缓急可分为急性和慢性心力衰竭,也可根据左右心室发病的先后,可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;还可按心力衰竭的血液动力学的改变分为低心排量和高心排量心力衰竭。由于年龄、病因和血液动力学改变的不同,年长儿起病缓慢,多以一侧心力衰竭为主(左心或右心),与成

简述小儿急性肠套叠的临床表现

  1.腹痛  首先出现的是阵发性哭闹,间歇性安静。肠套叠90%有腹痛。腹痛成为目前大多数患儿就医的主要症状。  2.呕吐  现在由于患儿家长发现较为及时,出现呕吐的情况较以前减少。但部分家长并没有意识到这种情况,延误就诊时间,早期为胃内容物,之后有胆汁,晚期有粪渣。当然,越晚就诊,病情就越严重。 

关于小儿急性胆囊炎的简介

  急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和/或细菌性炎症,小儿急性胆囊炎临床少见,好发年龄为8~12岁。常被忽略或易误诊。发病急骤,主要表现为上腹痛,初为阵发性疼痛,局限于上腹部剑突下,以后腹痛逐渐加重,可扩大至右上腹,呈持续性胀痛;大龄儿童可述疼痛向右肩背部放射。可有高热、寒战。

小儿急性心力衰竭的诊断要点

  1、具备以下4点可考虑心力衰竭:  (1)呼吸急促,婴儿〉60次/min,幼儿〉50次/min,儿童〉40次/min。  (2)心动过速,婴儿〉160次/min,幼儿〉140次/min,儿童〉120次/min。  (3)心脏扩大。  (4)烦躁,哺喂困难、体重急剧增加,尿少、浮肿,多汗、青紫,呛

概述小儿急性胃炎的临床表现

  多急性起病,表现为上腹饱胀、疼痛、嗳气、恶心及呕吐,呕吐物为胃内容物、水及黏液,可带血呈咖啡样,较多出血时表现为呕血及黑便。感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎。有细菌感染的患儿可伴发热等感染中毒症状。呕吐严重可引起脱水、电解质紊乱、酸中毒,失血可致休克。  1.急性单纯性胃炎  起病较急,多在进

关于小儿急性胃炎的检查方式介绍

  1.血常规  感染因素引起者其末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高。  2.便常规  粪便检查有少量黏液、红、白细胞、潜血阳性。  3.呕吐物检测。  4.内镜检查  这项检查安全、可靠。可直接观察到胃黏膜明显充血、水肿。黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物,糜烂性胃炎则在上述病变基础上见到点、圆

关于小儿急性肠套叠的分型介绍

  仅有一段肠管套叠为单套叠,套入的肠管再套入另一相邻的肠管为复套叠,但不多见。根据套叠部位不同,又可分为回盲部套叠(回肠套入结肠),小肠套叠(小肠套入小肠)和结肠套叠(结肠套入结肠)等。

简述小儿急性喉炎的临床表现

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。

关于急性或亚急性细菌性结膜炎的用药治疗介绍

  1、多见于春秋季节,可散发感染,也可流行于学校,工厂等集体生活场所;  2、忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物,最好不吃带鱼、鲤鱼、虾、蟹等海腥发物;  3、饮食原则:  1)如患者风重于热,在饮食上宜吃散风为主、清热为辅的食物。可用车前草、薄荷叶煎汤洗眼或服用。  2)如

小儿类白血病反应的临床表现

  1.临床症状  儿童较为多见,男女发生率相同。由于类白血病反应是继发于其他疾病,因此无本身特定的临床表现。其症状、体征因原发病不同而异。发热较常见,可有轻度肝、脾、淋巴结肿大及皮肤淤斑等出血症状。  2.临床分型  临床类型按反应性增多的细胞可分为6种类型:  (1)粒细胞类白血病反应 白细胞总

治疗小儿类白血病反应的相关介绍

  类白血病反应本身不需要治疗,原发病因去除后,可迅速恢复。  1.对原发病治疗  应仔细寻找原发病,积极治疗原发病。如抗感染、治疗肿瘤、控制溶血解毒等。  2.加强对症、支持治疗  补充叶酸、维生素B12等造血原料,对严重贫血患儿应及时输血。

关于小儿类白血病反应的检查介绍

  1.血象  疾病过程中出现外周血白细胞计数显著增加,可高达(50~200)×109/L,同时血液中中性粒细胞核左移现象明显,并出现较多的晚幼粒、中幼粒,甚至少量的早幼粒和原粒细胞,粒细胞增多可类似慢粒或急粒血象,但胞浆中可见粗大的中毒颗粒,空泡变性,中性粒细胞碱性磷酸酶积分值增高,白细胞减少型常

关于小儿类白血病反应的病因分析

  1.多种因素刺激  类白血病反应是机体因感染、肿瘤、电离辐射、药物中毒、外伤、休克、烧伤、过敏、大出血,溶血等因素刺激,而发生暂时性的类似白血病样的血象反应,感染、毒素、肿瘤及其他有害物质吸收入血是诱发患儿发生类白血病反应的主要原因。  (1)感染最常见,细菌、病毒、寄生虫等。  (2)中毒高热

关于小儿类白血病反应的诊断介绍

  1、诊断:  根据病因、临床表现和实验室检查确诊。  2、鉴别诊断:  一般根据病史、临床表现和细胞形态可以与白血病鉴别,对有淋巴结肿大、脾大、发热或出血的患者与白血病的区别较困难。尤其应与婴儿型慢性粒细胞性白血病鉴别。后者白细胞碱性磷酸酶降低,而类白血病反应升高。

关于小儿慢性粒细胞白血病的简介

  儿童慢性粒细胞性白血病(childhood chronicmyeloid leukemia,CCML)是一种少见的儿童获得性造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,仅占儿童白血病的3%~5%。由于CCML罕见,诊治方法多借鉴成人慢性粒细胞性白血病(CML)的治疗经验,对其发病、诊断、治疗的儿童特征及预后有

诊断小儿慢性粒细胞白血病的简介

  慢性期(chronicphase,CP)诊断标准:  ①低热、乏力、多汗、体重减轻等非特异性表现;  ②外周血白细胞计数升高,主要为中性、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,原粒+早幼粒

用药治疗急性右侧心力衰竭的相关介绍

  与急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治疗十分重要。由于发病原因不同,尽管有相似的临床表现,但临床处理截然不同。  1.急性右室梗死 急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是:右室收缩压减低,急性右室扩张,心包内压相应增高,致左室舒张末容量及心排出量减少,严重时可出现急性体循环脏器淤血。  (1

急性非淋巴细胞白血病(2)

  2.免疫学分型 ANLL的分型主要依靠形态学(包括细胞化学)来区分。免疫学分型的研究进展较ALL慢,主要用于ANLL与ALL的区别。在髓系细胞的分化过程中,CD34出现于粒系-单核系祖细胞(granulocyte-macrophage progenitor cell,CFU-GM),分化至原始粒

Cell:以色列研发治疗急性白血病新药

  以色列希伯来大学医学院研究团队日前宣布,他们成功开发出一种用于治疗急性髓细胞白血病的新型生物药物。  研究团队称,这种新药对患有急性髓细胞白血病小鼠的治愈率达到50%。相关成果刊登在新一期美国《细胞》杂志上。目前,研究团队与相关方正向美国食品和药物管理局申请对新药进行第一阶段临床试验。  研究人