治疗小儿急性呼吸衰竭的概述

1.保持气道通畅 头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位。及时清除呼吸道分泌物,湿化痰液。定时翻身拍背体位引流,应用药物解除支气管痉挛。 2.氧疗 鼻导管给养,氧流量1~2升/每分钟;口罩、头罩给养,氧流量5-8升/每分钟。 3.呼吸兴奋剂应用 兴奋呼吸中枢或刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢。可拉明,洛贝林交替肌肉注射或静脉推注。 4.病因治疗 控制感染:静脉滴注敏感的大剂量抗生素。 5.人工辅助呼吸 气管插管呼吸机间歇正压给养;气管切开。 6.并发症治疗 纠正酸碱和电解质紊乱、肺出血治疗、脑水肿治疗、心衰治疗。 7.静脉给予地塞米松或氢化可的松 可增加患儿应激机能,减少渗出,缓解支气管痉挛,减轻脑水肿及抗过敏的作用。 8.其他呼吸支持疗法 肺表面活性物质、一氧化氮吸入等。 9.支持疗法 加强护理、隔......阅读全文

治疗小儿急性呼吸衰竭的概述

  1.保持气道通畅   头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位。及时清除呼吸道分泌物,湿化痰液。定时翻身拍背体位引流,应用药物解除支气管痉挛。   2.氧疗   鼻导管给养,氧流量1~2升/每分钟;口罩、头罩给养,氧流量5-8升/每分钟。   3.呼吸兴奋剂应用   兴奋呼吸中枢或刺激

治疗小儿呼吸衰竭的概述

  为提高PaO2及SO2,降低PaCO2。小儿病情进展快,病死率高,应积极治疗。  1.病因治疗  针对引起呼吸衰竭的直接病因,采取各种有效措施。特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复,如肺炎时的感染的控制、中枢神经疾患的脑水肿治疗,ARDS患儿的肺水肿治疗等。原发病不能立即解除的,改善血气的对

急性呼吸衰竭的概述

  急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者由

如何诊断小儿急性呼吸衰竭?

  1982年儿科急诊学组制定的标准:  1.临床存在引起呼吸衰竭的原发病。  2.有不同程度的呼吸困难和青紫。  3.根据血气结果作出诊断:  氧分压(PaO2)小于7.99kPa(60mmHg),二氧化碳分压(PaCO2)大于5.99kPa(45mmHg),氧饱和度(SaO2)小于90%为呼吸功

关于小儿急性呼吸衰竭的病因分析

  1.按病变部位分  (1)肺实质和间质性疾病肺炎、肺栓塞、肺出血、DIC肺水肿、结缔组织病、呼吸窘迫综合征。  (2)气道阻塞性疾病喉、气管异物、先天性气道狭窄软化、毛细支气管炎、哮喘。  (3)胸膜胸壁疾病张力性气胸、血胸、胸膜炎。  (4)神经肌肉系统疾病急性感染性多发性神经根炎、病毒性脑炎

小儿急性呼吸衰竭的临床表现

  1.低氧血症主要表现  呼吸急促、呼吸困难、呼吸节律不整、发绀,胸闷及脑功能障碍。患儿烦躁不安、记忆力差,严重时可昏迷。  2.高碳酸血症主要表现  患儿多汗、烦躁不安、头痛甚至精神失常。还可出现肌肉震颤、肢体内旋。患儿肢体转温、口唇变红、眼睑和结膜水肿。

关于小儿急性呼吸衰竭的检查介绍

  1.血、尿、便常规检查。  2.肝功、肾功及电解质检查。  2.血气分析:单纯低氧血症,低氧血症伴高碳酸血症,酸碱平衡紊乱。  3.胸部X线片检查。

关于小儿急性呼吸衰竭的基本介绍

  急性呼吸衰竭是呼吸系统和非呼吸系统疾病所致呼吸中枢和/或呼吸器官病变引起通气和换气功能障碍,由此产生一系列生理功能和代谢紊乱的一种临床综合征。表现为单纯性低氧血症,或低氧血症伴高碳酸血症。按呼吸系统生理功能分为泵衰竭和肺衰竭,按病变部位分为中枢性和周围性呼吸衰竭,按血气分析结果分为I型(单纯低氧

概述小儿呼吸衰竭的临床表现

  小儿临床多见急性呼吸衰竭,除有原发病的表现外,出现低氧血症,或合并高碳酸血症,出现多种临床异常情况。  1.呼吸系统  由于小儿肺容量小,为满足代谢需要,肺代偿通气主要依靠呼吸频率加快获得,当呼吸频率>40次/分钟,有效肺泡通气量呈下降趋势,因此呼吸困难多表现为浅快,婴幼儿甚至可以达到80~10

关于急性呼吸衰竭的诊断治疗介绍

  诊断  本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。  治疗  1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。  2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除

治疗小儿急性扁桃体炎的概述

  一般疗法  卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养及疏通大便,咽痛剧烈或高热时,可口服退热药及镇痛药。因本病具有传染性,故病人要隔离。  抗生素应用  为主要治疗方法。青霉素应属首选抗生素,根据病情轻重,决定给药途径。若治疗23d后病情无好转,须分析其原因,改用其他种类抗生素,如有条件可在确定

治疗小儿急性肠套叠的简介

  1.B超下行肠套叠水压灌肠复位。  B超复位适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证:病程超过48小时而全身情况显著不良者。腹部异常膨胀,X线示小肠严重积气,可见张力性液平面者。B超复位适应证失败后改手术治疗。B超示“双轨症”一般应手术治疗。  2.手术治疗:灌肠复位失败,套叠时间

概述急性菌痢的治疗

  (1)一般治疗 卧床休息、消化道隔离(隔离至临床症状消失,大便培养连续两次阴性)。给予流质或半流质饮食,忌食生冷、油腻和刺激性食物。  (2)抗菌治疗 因志贺菌对抗生素的耐药性逐年增长,并呈多重耐药性,故应根据当地流行菌株的药敏试验或患者大便培养的药敏结果选择敏感抗生素。常用的有喹诺酮类(如诺氟

急性呼吸衰竭的基本介绍

  呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60

急性呼吸衰竭的病因分析

  1.呼吸道病变  支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。  2.肺组织病变  肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动

急性呼吸衰竭的病理病因

  因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等。  分急性Ⅰ型呼吸衰竭和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。  1、急性Ⅰ型呼吸衰竭  (1)肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误

急性呼吸衰竭的鉴别诊断

  1、鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭:  急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因引起通气或换气功能严重损害。突然发生呼衰的临床表现如:脑血管意外药物中毒,抑制呼吸中枢,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因机体不能很快代偿如不及时抢救会危及患者生命。  慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如:慢性

怎样预防急性呼吸衰竭?

  1.减少能量消耗  解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。  2.改善机体的营养状况  增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。  3.坚持锻炼  每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

治疗小儿急性胃炎的方法介绍

  1.祛除病因  由药物引起急性胃炎者应停用相关药物;应激性胃炎积极治疗原发病;因感染引起可选用适当抗生素。  2.一般治疗  患儿宜卧床休息,进清淡流质或半流质饮食,应少量多次进餐,必要时停1~2餐,避免服用刺激性和不易消化食物。  3.有脱水者可口服补液盐纠正脱水及电解质紊乱。  4.有严重出

治疗小儿急性中毒的相关介绍

  1.治疗原则  发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理,诊断一旦明确,尽快应用特效解毒剂。一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害;维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取措施减少毒物的吸收,促进毒物排泄。  2.尽快清除毒物  (1)接触中毒的处理 应立即

治疗小儿急性喉炎的相关介绍

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。  1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。  2.经积极治

概述小儿急性胃炎的临床表现

  多急性起病,表现为上腹饱胀、疼痛、嗳气、恶心及呕吐,呕吐物为胃内容物、水及黏液,可带血呈咖啡样,较多出血时表现为呕血及黑便。感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎。有细菌感染的患儿可伴发热等感染中毒症状。呕吐严重可引起脱水、电解质紊乱、酸中毒,失血可致休克。  1.急性单纯性胃炎  起病较急,多在进

治疗胃急性扩张的概述

  急性胃扩张一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为:  ①去除引起急性胃扩张的病因和清除胃内过量的内容物;  ②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;  ③促进胃功能的恢复。  1.禁食水  患者就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。  2.清除胃内容物  经鼻或

急性呼吸衰竭的临床表现

  起病急骤,多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。并伴紫绀、抽搐、昏迷。具体表现为:  急性呼吸衰竭的症状1、呼吸困难 患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。有时可见鼻翼扇动、端坐呼吸。上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难

治疗小儿肺水肿的概述

  治疗的目的是改善气体交换,迅速减少液体蓄积和去除病因。  1.纠正缺氧  (1)面罩纯氧吸入。  (2)保待呼吸道通畅,清除气道水肿液。  (3)去泡剂:75%~95%酒精雾化吸入、(氧流量每分钟4~6L)。  (4)充分镇静,减少氧耗,吗啡静脉注射;或地西泮(安定)静脉注射。  (5)自主呼吸

治疗小儿高血压的概述

  对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制钠盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。  1.利尿剂  通

关于小儿呼吸衰竭的基本介绍

  小儿呼吸衰竭是一种重危的临床综合病征,为儿科常见的急症之一,也是引起死亡的多见原因,简称小儿呼吸衰竭,小儿呼吸衰竭是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍,使动脉血氧分压(PaO2)6.67kPa(50mmHg),并存在呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见急性呼吸衰竭。

关于小儿呼吸衰竭的病因分析

  小儿呼吸衰竭的病因可分为3个大类:即呼吸道梗阻、肺实质病变和呼吸泵异常,三者又相互关联。  由上下呼吸道梗阻、肺部疾病和中枢神经系统疾病或肌病所引起,使呼吸功能发生严重损害,不能有效地进行气体交换而导致缺O2,CO2正常或降低(Ⅰ型)、或过多(Ⅱ型),产生肺容量减少、顺应性降低和呼吸功能增加等一

关于小儿呼吸衰竭的检查介绍

  1.尿常规及血清肌酐检查   正常者,可排除肾性酸中毒。   2.血气分析   能准确地反映小儿呼吸衰竭时体内缺氧和酸中毒的具体情况,方法简单,自应用微量测定以来,可多次重复进行,以观察其动态变化,同时还可了解机体对酸中毒的代偿程度和循环功能,与临床现象,简易通气量测定,电解质检查等作综合

小儿急性白血病的治疗原则

  1.一般治疗:休息、支援疗法、隔离。  2.防治感染。  3.输血或成分输血。  4.化疗。  5.免疫治疗。  6.白细胞极高者化疗时应碱化尿液,防止高尿酸血症。  7.中医治疗,例如中医袁氏疗法。