关于小儿急性肠套叠的分型介绍
仅有一段肠管套叠为单套叠,套入的肠管再套入另一相邻的肠管为复套叠,但不多见。根据套叠部位不同,又可分为回盲部套叠(回肠套入结肠),小肠套叠(小肠套入小肠)和结肠套叠(结肠套入结肠)等。......阅读全文
关于小儿急性肠套叠的分型介绍
仅有一段肠管套叠为单套叠,套入的肠管再套入另一相邻的肠管为复套叠,但不多见。根据套叠部位不同,又可分为回盲部套叠(回肠套入结肠),小肠套叠(小肠套入小肠)和结肠套叠(结肠套入结肠)等。
关于小儿急性肠套叠的检查介绍
1.腹部B超 可见“靶样征”。目前腹部B超检查的准确率超过90%。 2.钡灌肠X线检查 对于疑难的病例,需要行钡灌肠X线检查或者其他造影剂灌肠检查。影像显示套叠段钡剂不能通过,形成“杯口”状或“弹簧状”阴影。 3.腹部立位片 不全性肠梗阻,并无特别的诊断意义。但对于时间较长的则需要检查
关于小儿急性肠套叠的预后介绍
水压灌肠或手术后肠道恢复通畅,症状消失为痊愈。水压灌肠在急性肠套叠患儿中约90%可整复,对不能整复和已有肠绞窄或穿孔的病例,及时手术预后良好。 1.注意保暖,配合医师做好水压灌肠准备,灌肠复位成功可能需要禁食处理。 2.注意监测患儿体温,高热时及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。注意观
关于小儿急性肠套叠的病因分析
1.饮食性质与规律的改变。 2.肠道炎性病变。 3.肠寄生虫及其毒素的刺激。 4.有神经肌肉运动不协调性疾患或倾向者。 5.腺病毒感染者。 6.年长儿个别与肠息肉、肠重复畸型、梅克尔憩室有关。
小儿急性肠套叠的简介
医学上,一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4~10个月儿童,慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐,伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义,又有治疗效
预防小儿急性肠套叠的简介
1.合理喂养,注意饮食卫生,婴儿时期提倡母乳喂养。预防呼吸道感染。特别在天气更替的季节尽量避免饮食结构的转变,并注意保暖。 2.加强营养,适龄儿童进行体格锻炼。 3.提高疾病认识,一旦有疑似症状及时就诊。 4.术后患儿必须避免剧烈运动,避免切口疝的发生。
治疗小儿急性肠套叠的简介
1.B超下行肠套叠水压灌肠复位。 B超复位适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证:病程超过48小时而全身情况显著不良者。腹部异常膨胀,X线示小肠严重积气,可见张力性液平面者。B超复位适应证失败后改手术治疗。B超示“双轨症”一般应手术治疗。 2.手术治疗:灌肠复位失败,套叠时间
关于小儿肠套叠的检查介绍
1.腹部超声 为常用检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征,纵切面上,呈“套筒”征。 2.空气灌肠 在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查,观察肠内充气及分布情况。注气后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形,向结肠内
关于小儿急性髓样白血病的分型介绍
(一)形态学分型 1.M0-M7 根据FAB的AML形态学分型,将它分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒细胞微分化型(M0)原粒细胞胞体大,核仁明显,无嗜天青颗粒和奥氏小体,MPOSPB阳性30%~30%。 (4)颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗
简述小儿急性肠套叠的临床表现
1.腹痛 首先出现的是阵发性哭闹,间歇性安静。肠套叠90%有腹痛。腹痛成为目前大多数患儿就医的主要症状。 2.呕吐 现在由于患儿家长发现较为及时,出现呕吐的情况较以前减少。但部分家长并没有意识到这种情况,延误就诊时间,早期为胃内容物,之后有胆汁,晚期有粪渣。当然,越晚就诊,病情就越严重。
关于小儿肠套叠的简介
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及病毒感染有关
关于急性肺水肿的分型介绍
Ⅰ型:高输出量性肺水肿,临床上较多见。临床特点是血压常高于发病前,并有循环加速,心输出量增多,肺动脉压及肺毛细血管压显著升高等表现,此类患者多见于高血压性心脏病、风湿性或退行性瓣膜病(主动脉瓣或二尖瓣关闭不全)、梅毒性心脏病、输血输液过多过快等引起的急性肺水肿。此时,患者的心输出量增高是相对的,
关于小儿肠套叠的病因分析
1.急性肠套叠 病因尚不清楚,可能与下列因素有关: (1)饮食改变 生后4~10个月,为添加辅食及增加乳量的时期,也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。 (2)回盲部解剖因素 婴儿期回盲部游动性大,回盲瓣过度肥厚,小肠系膜相对较长,婴
关于小儿结核病的分型介绍
1.原发性肺结核 2.血行播散性肺结核 包括粟粒性肺结核及亚急性、慢性血行播散性肺结核。 3.浸润性肺结核 干酪性肺炎和结核球也属本型。 4.慢性纤维空洞性肺结核 5.结核性胸膜炎
关于急性髓细胞白血病的分型介绍
(一)形态学分型 1.M0-M7 根据FAB的AML形态学分型,将它分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒细胞微分化型(M0)原粒细胞胞体大,核仁明显,无嗜天青颗粒和奥氏小体,MPOSPB阳性30%~30%。 (4)颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗
关于小儿肝豆状核变性的临床分型介绍
1.潜伏型(亚临床型) 一般为先证者的一级亲属,在进行铜代谢筛选检查时发现。 2.显性型(临床表现型) (1)脑型(以神经症状为核心症状) 1)广义肝豆状核变性型:临床特征为:①一般于15岁以前发病;②肌僵直显著,震颤轻;③晚期呈全身扭转痉挛。 2)舞蹈-手足徐动型:儿童多见,以脸面不
关于小儿间质性肺炎的分型介绍
1. 普通的间质性肺炎(UIP);病变不均一,间质有炎症、纤维化、蜂窝样改变与正常肺组织,纤维母细胞灶交互出现。 2. 剥脱性间质性肺炎(DIP)/呼吸细支气管间质性肺炎(RBILD);肺泡腔内大量巨噬细胞均匀分布,而以细支气管周围气腔更明显,故称为RBILD。 3. 急性间质性肺炎(AIP
急性肠套叠临床路径
一、急性肠套叠临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为急性肠套叠(灌肠复位失败)(ICD-10:K56.1) 行肠套叠手术复位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫
关于急性出血性坏死性肠炎的分型介绍
1.胃肠炎型 见于疾病的早期有腹痛、水样便、低热,可伴恶心、呕吐。 2.中毒性休克型 出现高热、寒战、神志淡漠、嗜睡、谵语、休克等表现,常在发病1~5天内发生。 3.腹膜炎型 有明显腹痛、恶心呕吐、腹胀及急性腹膜炎征象,受累肠壁坏死或穿孔,腹腔内有血性渗出液。 4.肠梗阻型 有腹胀
治疗小儿肠套叠的简介
小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法,其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。 非手术疗法:空气灌肠复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机,肛门插入Foley管,肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时
诊断小儿肠套叠的简介
当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便,腹部检查触到腊肠样包块时,即可确定诊断。但临床有10%~15%病例,来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现,或只有其中1~2个症状,此时应仔细检查腹部是否可触及包块,右下腹是否有空虚感,肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便,以便进一步确诊。必要时做腹部超声
小儿急性髓性白血病的AML的MICM分型
除了临床及细胞形态学(M)诊断以外,还必须作免疫表型(I)及细胞遗传学(C)检查,即分型诊断,尽可能作分子生物学(M)融合基因检测,即MICM分型。目前广泛采用WHO(2008)分型就是建立在MICM基础上的,古典的FAB分型目前仅在医疗条件较差场合使用。
关于小儿急性粟粒型肺结核的诊断方式介绍
1.临床有明显的结核中毒表现,畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状及体征。 2.部分患儿有脑膜刺激征、肝脾大、类白血病反应等表现。 3.X线胸片两肺见典型粟粒阴影。胸CT急性血行播散型肺结核表现为直径1mm~3mm大小、密度及分布均匀的粟粒结节。 4.痰结核杆菌阳性仍是诊断的金标准,但痰菌
关于HLA分型的DNA分型方法介绍
DNA分型主要分为两种方法:基于核酸序列识别的方法和基于序列分子构型的方法,常用的方法大致可分为大类: ①限制性片段长度多态性分析(restriction fragment length polymorphism,RFP)。其原理是不同的DNA膜板山于序列的差异在限制性内切酶作用下将被切成大小
关于肠套叠的分类介绍
1、可分原发性和继发性两种,原发性肠套叠发生于无病理变化的肠管,多发生于小儿。小儿肠蠕动活跃,在添加辅食的年龄,可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感染,常合并肠系膜淋巴结的肿大,也可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。成人的肠套叠多发生在有病变的肠管,如良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘
关于HLA分型高分辨分型应用的介绍
1、地中海贫血治疗 2、造血干细胞移植异基因造血干细胞移植是现能根治重型Β地贫的方法。如有HLA相配的造血干细胞供者,应作为治疗重型Β地贫的首选方法。 3、急性白血病,骨髓移植。 4、对ANLL疗效较好。 ①同基因骨髓移植,供者为同卵孪生子。 ②同种异基因骨髓移植,供者为患者的兄弟姐妹
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为: (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。 (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 (4)成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
关于唇裂的分型介绍
1.唇裂按裂隙部位可分为 (1)单侧唇裂 分为不完全型和完全型。 (2)双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。 2.按裂隙程度分为 (1)Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。 (2)Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/
关于小儿急性粟粒型肺结核的简介
急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核,是因大量结核杆菌突然从身体某个器官的结核病灶溃破后进入血液循环,造成肺部广泛播散的粟粒状结核病灶。血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其他结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童。
关于小儿急性中毒的基本介绍
急性中毒是儿科的常见急症之一,如酒精中毒等。以3岁以下儿童多见。造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒物质。婴儿时期往往拿到东西就放入口中,使接触的毒物在短时间内通过吞食、吸入、皮肤吸收或注射途径进入体内,迅速引起症状,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有机