右室心肌病的实验室检查及辅助检查

1 .心电图 大多数病例呈左束支传导阻滞型室速或频发室早,部分病例表现为多形性室速,房性心律失常、病窦、房室传导阻滞。 2 .心脏影像学检查 超声心动图可发现右心室扩大、收缩活动减弱和局限性反常运动、室壁变薄、室壁瘤样膨出,可有附壁血栓形成。 心脏磁共振显像可以提供右心室心外膜脂肪组织的证据,但特异性较低。右心室造影显示右心室腔扩大、右心室收缩减弱和局限性运动障碍,三尖瓣下与漏斗部膨出合并肌小梁肥大对诊断ARVC的特异性96 %、敏感性87 . 5 % ,但极度扩大的右心室显影欠佳。 3 .电生理检查 通过心内膜标测技术发现激动通过右心室传导缓慢,通过病灶部位更慢,由于传导速度不均可形成折返环,因而本病反复发生室性心动过速。电生理检查不仅可以确定室速部位,也为药物选择或消融室速病灶提供参数。 4 .心导管及心内膜活检 右心房、右心室压正常,右心衰时可增高。心内膜心肌活检可发现右室局部或全部心肌缺如或减少,被纤......阅读全文

右布洛芬胶囊的检查方法

溶出度照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法)测定溶出条件以磷酸盐缓冲液(pH7.2)900ml为溶出介质,转速为每分钟100转,依法操作,经30分钟时取样。供试品溶液取溶出液5ml,滤过,取续滤液对照品溶液取右布洛芬对照品,精密称定,加甲醇适量溶解并用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含0.2m

右心衰竭的病因分析

  右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,是一种复杂的临床综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。  右心室功能损害的主要病因有肺高压、先天性心脏病、冠状动脉疾病、左心衰、瓣膜性心脏病等。常见病因包括右心

右布洛芬的含量测定方法

取本品约0.35g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)50ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml的氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于20.63mg的C13H18O2。

右归胶囊的成分介绍

  熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。

左-右腰腹痛的检查

  胃总酸度测定  总酸度包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢的有机酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸盐等。  高峰胃酸分泌量测定(PAO)--  在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和乘2,即为PAO。它与壁细胞团大小直接有关。  最大胃酸分泌量测定(MAO)--  经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞

关于心脏扩张的预后介绍

  扩张型心肌病的病程长短不一,发展较快者于1~2 年死亡,较慢者可存活达20 年之久,这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响,生存率或病死率不尽相同。

中国科学家探究右撇子成因,提出“右偏好后天保守假说”

中国科学院动物研究所研究员孙中生与中国科学院心理研究所副研究员王杰思合作,借助动物行为实验揭示右撇子与左撇子的成因,提出“右偏好后天保守假说”。相关研究发表于《遗传学报》。不同方式训练下小鼠利手的分布情况  论文作者供图全球约90%的人是右利手,俗称“右撇子”。亚里士多德认为利手偏好是天生的,柏拉图

一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复...

一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复除颤器植入治疗长QT综合征病例分析患者为63 岁女性,因“反复晕厥8年”于2013年12月23日入院,每年发作晕厥1~ 2次,入院前发作时多份心电图提示:① QT间期延长(图1) ;②尖端扭转型室性心动过速(TdP) 。入院前2 月曾因晕厥、TdP 在

一例幼儿行室缺修补术右冠脉畸形致死病例分析

患儿,女,2岁7个月,身高91 cm,体重12.3kg,因室间隔缺损、卵圆孔未闭于全麻低温体外循环下行室缺修补术+卵圆孔关闭术。患儿发育良好,正常活动无胸痛、胸闷等不适,近期无上呼吸道感染史。 术前检查:血常规、肝肾功能电解质、动脉血气、凝血功能均正常,ECG示窦性心律,HR108次/分。胸片:肺纹

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性...

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性早搏实例资料: 一、图例资料: 患者男性,76岁,以心悸不适一周前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 右束支性室性早搏 完全性右束支阻滞 U波改变 知识点: 图中P波消失,代之f波,R-R间期不等,为心房颤动。V1导联QRS波群呈rS

2:1房室阻滞合并完全性右束支阻滞心电图解析

2:1房室阻滞是一种特殊类型的二度房室传导阻滞,指P波每隔一次被阻滞而不能下传。由于文氏型阻滞和莫氏型阻滞均可引起2:1房室阻滞,且PR间期固定,有时不易区别2:1房室阻滞是属于二度Ⅰ型还是二度Ⅱ型。一般来说二度Ⅱ型较为常见。 心电图表现: 1、可见P波按顺序地发出。 2、P波每间隔一次被阻滞不能下

心肌病的并发症

  心肌病常见的并发症有心律失常、心衰、栓塞、感染性心内膜炎及猝死:  (1)感染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者;  (2)栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降、合并心房颤动、久卧不动或用利尿药的患者中。  (3)猝死是常见的致命性并发症。

缩窄性心包炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  (1)症状:半数患者发病是缓慢的,不自觉地出现症状,没有急性心包炎的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史,经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一,长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊断时,已有1年半至2年的病史。常见的主要症状为呼吸困难、腹胀、周围水肿、疲

Noonan综合征伴肥厚性心肌病及复杂先天性心脏病病例分析

患儿男,11个月。因发热,咳嗽,口周发绀1 d就诊,查体:体重6.5 kg,身高70 cm,神志清,表情呆板,眼睑下垂并下斜,眼距增宽,鼻梁低平,耳位低,短颈、颈蹼,口唇发绀,心前区可及Ⅲ~Ⅳ级杂音,右侧阴囊空虚。患儿口周发绀,怀疑存在先天性心脏病。心脏超声检查示:左右室壁及室间隔增厚;室间隔及房间

关于收缩性心力衰竭的诊断依据介绍

  1.根据病史及体格检查,提供各种心脏病的病因线索,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病和先天性心脏病。根据临床症状及体征判断左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭。  2.二维超声心动图(2de)及多普勒超声检查:(1)诊断心包、心肌或心脏瓣膜疾病。(2)定量或定性房室内径,心脏几何形状,室壁厚度,室壁运

特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的适应症

  特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗适用于:  临床症状明显,内科治疗无效,左室流出道收缩压差大于50mmHg,或选择性左室造影显示室间隔明显突入左心室腔者,均有手术指征。  经主动脉行室间隔部分肌肉切除术已成为治疗肥厚性梗阻心肌病一种标准手术方法,能很好缓解左室流出道压差,比经左室、经左房或经

电图图例分析:窦性心动过缓、完全性左束支阻滞、室性...

电图图例分析:窦性心动过缓、完全性左束支阻滞、室性早搏实例解析: 一、图例资料: 患者男性,83岁,以心悸胸闷前来就诊,此为动态心电图截图   心电图诊断: 窦性心动过缓 右室流出道性室性早搏 完全性左束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 图中基础心律为窦性,频率52bpm,为窦性心动过

慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断

  依据病人有呼吸困难、肝肿大、腹水、静脉压升高、脉压差减小及奇脉,周围凹陷性水肿等临床表现,加上X线检查,心电图及超声心动图等辅助方法,一般可得出正确诊断。  需要与本病鉴别的疾病主要有以下几种:  1.充血性心力衰竭:既往心脏病病史,心脏增大,常可存在心脏瓣膜杂音,下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应

关于老年肥厚型心肌病的诊断介绍

  1、老年肥厚型心肌病的诊断:  根据患者的临床症状、体征结合心电图及超声心动图等检查结果,HCM一般不难诊断。如以上检查仍不能确诊时,可行心血管造影及心导管血流动力学检查,老年人本病相对少见。  2、老年肥厚型心肌病的鉴别诊断:  老年人应重点除外高血压病和冠心病。高血压性心脏病有长期高血压病史

一例无明显诱因出现胸闷、气促病例分析

患者男,27岁。6月前因无明显诱因出现胸闷、气促,以发现嗜酸性粒细胞升高6个月余为主诉入院。 入院查血常规示:白细胞13.5×109/L,嗜酸性粒细胞2.69×109/L,嗜酸性粒细胞比率19.9%,网织红细胞比率7.56%,血小板82×109/L,丙氨酸转氨酶1096U/L,天冬氨酸转氨酶593U

混合型慢性高原病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病主要影响右心功能,出现显著的右室肥厚扩大,甚至衰竭,但有时也可同时累及左心功能,因此,除了与肺气肿,肺心病,先心病等进行鉴别外,也应与冠状动脉硬化性心脏病,风湿性心脏病,病毒性心肌病相鉴别。  检查  血液中红细胞数异常升高。血液中血红蛋白浓度也异常升高。白细胞总数及分类均正常范

关于心源性晕厥的病因分析

  1.心律失常  心律失常是心源性晕厥中最常见的原因,分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两种。  (1)因快速性心律失常而导致心源性晕厥发作,多见于器质性心脏病患者,少数也见于正常人。室性心动过速(室速)引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病者。心室扑动和心室颤动见于各种器质性心脏病、抗心

心脏磁共振成像在室性心律失常诊治中的应用

  恶性心律失常是严重威胁患者生命的一大类疾病,其中,室性心动过速(室速)或心室颤动是心脏性猝死最常见的原因。 在发达国家,发生率可达每年 1/1 000-2/1 000.室性心律失常的发生常有器质性心脏病的基础,在西方国家,30 岁以上人群发生心脏性猝死或者室速最常见的原因为冠心病,而 3

超声心动图诊断三尖瓣下移畸形合并急性左室下壁、右...

超声心动图诊断三尖瓣下移畸形合并急性左室下壁、右室心肌梗死病例分析患者男,57岁,因间断胸闷1 d,加重伴胸痛、一过性意识丧失13 h就诊,门诊以“冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)”收入院。既往高血压病史22年、糖尿病病史18年。 体格检查:体温36.1℃ ,脉搏58 次/min,血压12

关于心源性休克的病因分析

  1.心肌收缩力极度降低  包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎(病毒性、白喉性以及少数风湿性心肌炎等)、原发性及继发性心肌病(前者包括扩张型、限制型及肥厚型心肌病晚期;后者包括各种感染、甲状腺毒症、甲状腺功能减退引起的心肌病)、家族性贮积疾病及浸润(血色病、糖原贮积病、黏多糖体病、淀粉样变、结缔

右佐匹克隆的制剂类型

右佐匹克隆片

浅谈急慢性右心衰的管理

1.急性右心衰:容量管理对急性右心衰的治疗至关重要,首次检查时应评估患者的容量状态。容量管理的主要目标为降低左房压、改善充血及右室负荷。利尿剂抵抗是心衰急性失代偿期有效治疗的重要障碍。由于中心静脉压升高、肾静脉充血、低血压、心输出量减少及少尿性急性肾损伤等原因,静脉大剂量袢利尿剂可能对心衰患者

急性右心衰竭的临床治疗

  鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。    (一)对症治疗    患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可选用毒毛旋花子甙K或西地兰,用法同急性左心衰

右归胶囊的功能主治

  温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,驱寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。

右布洛芬胶囊的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取装量差异项下的内容物,混匀,研细,精密称取适量(约相当于右布洛芬50mg),置100ml量瓶中,加甲醇适量,振摇使右布洛芬溶解,用甲醇稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液对照品溶液取右布洛芬对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含右布