肺不张病的临床表现

肺不张的症状和体征取决于支气管阻塞发生的速度、受累的范围以及是否合并感染。 1.症状 短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛突发呼吸困难发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。缓慢形成的肺不张可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状,但常有剧烈的刺激性干咳。 一些临床状况可提示支气管阻塞和肺不张的可能性。某些哮喘患儿若持续发作喘息,可发生肺不张,此时如有发热,则提示诊断变应性曲霉菌病伴黏液嵌塞主要见于哮喘患者。外科手术后48h出现发热和心动过速(手术后肺炎)常由肺不张引起。 心脏手术后最易发生左下叶不张。胸壁疾病患者不能进行有效的咳嗽,是肺不张的易患因素,这种患者一旦出现呼吸系统症状,应考虑到肺不张的可能性单根或多根肋骨骨折均可发生肺不张,特别是存在有慢性支气管炎时。 儿童出现呼吸系统症状时均应想到异物吸入的可能,特别是病史中有说话呛咳、窒息或咳嗽。患者常不能主动提供这类......阅读全文

一例右肺下叶切除术后右肺中叶不张病例分析

患者,女性,64岁,体重55kg,身高160 cm,因“间断咳嗽,痰中带血一周,发现右肺占位3d”入院,ASAⅡ级。无高血压、冠心病等特殊病史。T36.6℃,BP138/79mHg,HR65次/分,RR20次/分。术前常规检查(血、尿常规、生化等)无明显异常。 胸部CT:(1)右肺下叶结节伴少许阻塞

一张血常规能查多种病

发烧、腹泻、腹痛、脸色苍白、乏力、皮肤有淤血……出现任何一项症状,医生往往都给患者开一个血常规验单。不过,有一些人就不太接受,"扎手指好痛!"有的妈妈甚至不愿意给孩子做这项检查,因为只要去扎手指,小孩子总是百般的不配合,哭闹不止。然而,这项简单的检查却非常重要,血液科专家指出,一张血常规检查,不仅对

不规律睡眠增加患糖尿病风险

美国布列根和妇女医院领导的一项新研究发现,睡眠时间不规律与患糖尿病的风险增加有关。其中,睡眠时间不规律的人患糖尿病的风险比同龄人高出34%。研究认为,保持稳定的睡眠有助于预防2型糖尿病。相关论文17日发表在《糖尿病护理》杂志上。2型糖尿病影响着全球近5亿人,是导致死亡和残疾的十大主要原因之一。到20

不规律睡眠增加患糖尿病风险

科技日报北京7月18日电(记者张佳欣)美国布列根和妇女医院领导的一项新研究发现,睡眠时间不规律与患糖尿病的风险增加有关。其中,睡眠时间不规律的人患糖尿病的风险比同龄人高出34%。研究认为,保持稳定的睡眠有助于预防2型糖尿病。相关论文17日发表在《糖尿病护理》杂志上。2型糖尿病影响着全球近5亿人,是导

糖尿病会让男人“硬不起来”?

  男性勃起功能障碍(ED),也称为阳萎,是指无法达到和维持勃起足够长的时间完成性交。  有很多原因会导致勃起功能障碍(ED),可以是生理上的、心理上的或者两者都有。勃起功能障碍(ED)最常见的原因之一是糖尿病。  研究表明,35-75%的男性糖尿病患者会出现勃起功能障碍(ED)。他们会比那些没有患

浅谈肺系病发病与痰的关系

肺系病的发生发展与痰邪密切相关。比如咳嗽一病,分为外感咳嗽和内伤咳嗽。引起内伤咳嗽的主要病理因素是痰与火,而痰又有寒热之分。哮病是肺系病的常见病,其发生的重要机制是痰邪,朱丹溪曾言:“哮喘专主于痰”,从而有“无痰不成哮”一说。苗祥东用健脾除湿的名方参苓白术散治疗哮病取得良好疗效,肯定了积痰是哮喘发作

关于肺曲菌病的诊断和鉴别诊断

  诊断  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。  鉴别诊断  1、细菌性肺炎  有高热、咳嗽、咳痰、气

急性肺源性心脏病的概述

  急性肺源性心脏病[1]:来自静脉系统或右心的栓子脱落或其他异物进入肺循环,造成肺动脉主于或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,脉动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。突然呼吸困难,胸痛、胸闷、心悸和窒息感,但可以平卧。剧烈咳嗽,或咳鲜红色血痰,数日后咳暗红色血痰。中度

急性肺源性心脏病的检查

  1、血液检查  血液白细胞数可正常或增高,红细胞沉降率(简称血沉)增快。血清乳酸脱氢酶常增高,血清胆红素可增高。  2、心电图和心电向量图检查  心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。I导联S波深,ST段压低,III导联Q波显著和T波倒置,呈SIQIITII波形,Av

治疗肺寄生虫病的介绍

  急性期如有发热,应卧床休息并补充营养和予以支持治疗。病情严重者可用肾上腺皮质激素治疗。慢性期以原发病治疗为主,有贫血及营养不良者,予以支持治疗。晚期患者应给予低盐、高蛋白饮食,增加营养,改善全身状况。对血浆蛋白明显减低伴高度腹腔积液者,可输血浆或人血白蛋白,并适当利尿。巨脾型采用脾切除加大网膜腹

急性肺源性心脏病的病因

  最常见于严重的肺动脉栓塞。栓子的来源主要有:①周围静脉栓塞:以下肢深部静脉和盆腔静脉血栓形成或血栓性静脉炎的血栓性静脉炎热德国血栓脱落为常见,其他如盆腔炎、腹部手术与分娩亦可为促进局部应买血栓形成与血栓性静脉炎的重要原因;②右心血栓:日长期心房颤动右新房的附壁血栓、心内膜炎时肺动脉瓣的赘生物等均

关于肺透明膜病的治疗原则

  鼻塞持续气道正压通气(CPAP)、PS、机械通气三种治疗手段的最终目的都是把萎陷的肺泡打开,PS是降低肺泡表面张力,CPAP及机械通气是利用PEEP,三者各有利弊。  PS替代治疗是针对病因的特效疗法[3]。但由于需要气管插管且费用较高,因此对于中轻度患儿,不建议采用该方法,另一个重要原因是气管

肺源性心脏病的鉴别诊断

  1.冠状动脉粥样硬化性心脏病  冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现,若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。  2.风湿性心瓣膜病  风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节

治疗肺孢子丝菌病的相关介绍

  1.碘化钾为治疗本病之首选药物  成人以10%碘化钾溶液,开始为每天3次,或碘化钾饱和溶液,开始10滴,每天3次,以后逐日增加5滴,直至每次40滴。病灶消失后继续服用1个月,以免复发。  2.碘剂过敏或无效者  (1)两性霉素B 本病毒副作用大,易引起发热、肝、肾、造血系统损害、低血钾等,应引起

简述肺性脑病的临床表现

  早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑翼样震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、

治疗卡氏肺囊虫病的方法介绍

  1.一般治疗  对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。  2.病原治疗  如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。  (1)磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)

肺透明膜病的相关检查介绍

  1.放射学检查 先天性肺气肿可见病变上叶多见,以左侧为主下叶极少见特征为单叶肺透亮度增加、血管纹理减少患叶体积明显增大、邻近健肺受压、不张,纵隔健侧移位膈肌下移或正常,透视可见纵隔吸气时移向患侧,呼气向健侧移位。偶尔也可见到患肺密度增加,而不是高透亮度,这是因为继发于支气管梗阻的液体排空障碍,但

心电图知识:急性肺源性心脏病

急性肺源性心脏病急性肺源性心脏病(acute cor pulmonale)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支使肺循环阻力增加,心排血量降低,引起右心室急剧扩张和急性右心功能衰竭的临床病理生理综合征。大块肺动脉栓塞尚可引起猝死.引起急性肺源性心脏病的肺动脉栓塞(pulmonary emboli

分析肺放线菌病的形成病因

  放线菌常寄生于人体口腔黏膜、牙龈、扁桃体、结肠等处。当机体抵抗力下降,可因口腔分泌物吸入而侵入呼吸道,首先在支气管内引起病变,再侵入肺实质,亦可由于食管病变向纵隔蔓延,或腹部感染穿过膈肌波及胸膜和肺,在肺部引起化脓性肺炎,并经叶间隙、胸膜侵犯胸壁、肋骨,形成窦道。也可侵入血循环,引起全身播散。

关于肺诺卡菌病的病因分析

  诺卡菌为放线菌科中的一属。已知9种诺卡菌,肯定能引起人类致病的有3种,即星形诺卡菌(N。asteroides)、巴西诺卡菌(N。braziliensis)和Otitidis诺卡菌变种(Notitidiscavarum,旧称豚鼠诺卡菌),以前二者最常见。本菌是一种不能运动、弯曲的需氧革兰阳性杆菌,

肺放线菌病的发病原因

  放线菌属原核生物,具有细菌的特征,其增殖不是孢子形成或丝状芽生,而是通过细菌分裂复制,绝大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌,因此在无氧环境中生长最好,在组织内生长则紧密聚集在一起,肉眼可见,称为颗粒,以色列放线菌是最常见病原菌,其他如赖氏放线菌、粘放线菌等也可致病。  放线菌常寄生于人体口腔黏膜、牙龈、

肺放线菌病的临床表现

  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量粘液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量粘液脓性痰、且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓法。瘘管周围组织有色素沉

肺荚膜组织胞浆菌病的检查

  1.病原学检查  痰、纤支镜刷检、灌洗液真菌培养4周以上,菌丝相转为酵母相,可见其特征性的齿轮状孢子。  病理学检查旨在发现病原菌,可用银染色、PAS染色等特殊染色,若在巨噬细胞或白细胞中发现似有荚膜的酵母菌有确诊价值。采用免疫组化能准确鉴别菌种。播散型病例骨髓、淋巴结、分泌物和活检组织培养常阳

肺念珠菌病的危险因素介绍

  肺念珠菌病患者通常都存在危险因素,涉及面广泛,最常见的高危因素可以分为两大类,宿主因素和医源性因素。宿主因素包括高龄、以往念珠菌定植(>1个部位)、烧伤或严重创伤、合并恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病、重症胰腺炎、病情重如APACHEⅡ评分>10、营养不良、胃酸抑制、中性粒细胞缺乏、既往曾发生过IC等

一例肺内Castleman病病例分析

Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病。由Castleman在1954年首次报道并定义的。根据组织病理学分为透明血管型(hyaline vascular,HV)、浆细胞型(plasma cell, PC)及混合型(Mixed/HV-PC)三种类型。临床上分为局灶型

急性肺源性心脏病的症状

  当大块或多发性肺栓塞时,患者常突然感呼吸困难、胸闷、心悸、甚至窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸瞳可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧下降甚至休克,大小便失禁,甚至死亡。

肺寄生虫病的病因分析

  1.以肺脏为主要寄生场所的寄生虫病。如卡氏肺囊虫病等。  2.以其他部位为主要寄生场所的寄生虫病,有时也可以侵犯肺脏,如阿米巴性肺脓肿、肺包虫病等。猪囊尾蚴偶也可寄生于肺组织,但较少见且症状不明显。  3.有些寄生虫的幼虫在其发育过程中需在肺脏内停留并发育,因而也可引起肺部的病变,如丝虫,特别是

简述肺诺卡菌病的发病机制

  经常暴露于诺卡菌菌丝的人通常并不发病。中性粒细胞能抑制诺卡菌,虽然不如对通常细菌那样有效,其机制可能与溶菌酶和其他阳离子蛋白的作用有关。激活的巨噬细胞和T淋巴细胞对控制和杀灭本菌具有重要作用。诺卡菌对吞噬细胞呼吸爆发产物有抵抗力,但慢性肉芽肿病患者对诺卡菌异常敏感,提示吞噬细胞呼吸爆发对诺卡菌病

简述肺隐球菌病的病原学

  新生隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径为4~6μm,菌体被宽厚的荚膜所包裹,不形成菌丝和孢子。多存在于土壤和鸽粪中,也可见于空气、水果、蔬菜,主要通过吸入新型隐球菌的孢子发病,新型隐球菌的孢子由呼吸道吸入人体,在肺形成处感染病灶,可引起肺门淋巴结肿大。健康人可以自愈。病灶仅仅局限于肺,局部病变进

治疗肺诺卡菌病的相关介绍

  首选磺胺药、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后适当减量,疗程半年。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)亦可选择。据认为,联合氨苄西林或阿米卡星可起协同作用。若磺胺药过敏,大环内酯和β-内酰胺抗生素亦可选用。局限性慢性肺脓肿偶尔需要手术治疗。