气管和纵隔移位的鉴别诊断
让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位.气管移位对诊断胸部疾病有重要意义。 当一侧胸腔积液、积气或有占位性新生物时，由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧；当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连时，气管被牵拉向患侧。 纵膈增宽：纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 气管纵隔和心脏向健侧移位是结核性胸膜炎的临床诊断症状。结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。 1.胸部X线所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的......阅读全文
气管和纵隔移位的鉴别诊断
让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位.气管移位对诊断胸部疾病有重要意义。 当一侧胸腔积液、积气或有占位性新生物时，由于患侧胸内压力增高而
气管和纵隔移位的检查及鉴别诊断
检查 1.胸部X线 所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影，偶尔可见三角形或分叶状，内缘常位于纵隔影内。侧位片示：肿瘤位于脊柱旁沟区，界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化(图1)。 如：肋骨和椎体受侵蚀，椎间孔增大，肋间隙增宽
气管和纵隔移位的检查
1.胸部X线 所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影，偶尔可见三角形或分叶状，内缘常位于纵隔影内。侧位片示：肿瘤位于脊柱旁沟区，界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化。 如：肋骨和椎体受侵蚀，椎间孔增大，肋间隙增宽，和肋骨外翻，但
气管和纵隔移位的发病机制
神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神经。男女发病相似，多发于20～50岁者，左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一，通常直径3～15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。 良性神经鞘源性肿瘤可分为两类：神经鞘瘤(良
气管和纵隔移位的发病机制及检查
发病机制 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神经。男女发病相似，多发于20～50岁者，左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一，通常直径3～15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。 良性神经鞘源性肿瘤可分为两类：
气管和纵隔移位的发病原因是什么
1.神经鞘瘤 来自于神经鞘的施万细胞，生长缓慢。肉眼上，神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连，比较坚硬，灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞：AntoniA是纺锤状细胞，呈致密无血管的栅状排列，AntoniB有黏液瘤的改变及多发囊性区，血管壁增厚并有透明变性。电镜检查An
气管和纵隔移位的发病原因及发病机制
发病原因 1.神经鞘瘤 来自于神经鞘的施万细胞，生长缓慢。肉眼上，神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连，比较坚硬，灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞：AntoniA是纺锤状细胞，呈致密无血管的栅状排列，AntoniB有黏液瘤的改变及多发囊性区，血管壁增厚并有透明变性。
纵隔疾病的诊断鉴别和诊断治疗
诊断鉴别 头颈、胸部出现皮下气肿是纵隔气肿的典型表现之一。首先需根据病史、体征（气管位置、胸部叩诊和听诊）和胸部X线片了解发病原因和有无高压性气胸。 诊断治疗 胸部 X射线透视是简易的诊断方法，可以转动体位从不同的方位检查囊肿的形状部位，有无血管搏动（与血管瘤鉴别）等。心包囊肿多为心膈角靠
关于肠道细菌移位的鉴别诊断介绍
正常结肠长期暴露于大量菌群之中而不出现结肠细菌移位是因为结肠黏膜屏障作用强，结肠黏膜上皮连接较为紧密，离子通透性较差，具有较好的表面细菌清除能力。小肠发生细菌移位除了与自身的结构和功能有关以外，同时与在正常情况下小肠特别是十二指肠和空肠是相对无菌的有关。如此大量致病细菌进入小肠并在其内过度生长繁
纵隔囊肿及肿瘤的鉴别诊断
典型的纵隔囊肿与肿瘤较易诊断，但纵隔发生病变较多，因此原发性纵隔肿瘤和囊肿要与许多疾病相鉴别，这对处理甚为重要。 1.纵隔淋巴结转移瘤：多继发于肺，胃肠道，肾，睾丸，子宫颈，乳腺等恶性癌瘤，往往多发，偶也单个孤立于纵隔处，X线多表现在中纵隔一侧呈现圆形，卵圆形，分叶，不规则，致密阴影，边缘锐利
气管移位检查的检查过程
让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。 纤维支气管镜检查--纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后
气管移位检查的临床意义
甲状腺包块引起的气管移位一般与甲状腺包块的大小有密切关系，包块大则气管移位明显，包块小则移位不明显或不出现移位。 异常结果：颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状，如气管受压移位，使之弯曲狭窄而影响呼吸，出现呼吸困难。气管受压或因发生塌陷而引起窒息
支气管痉挛的鉴别诊断和治疗原则
一、鉴别诊断 1.流行性感冒 起病急，有流行病史，除呼吸道症状外，全身症状如发热、头痛明显，病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。 2.上呼吸道感染 鼻塞、流涕、咽痛等症状明显，无咳嗽、咳痰，肺部无异常体征。 3.支气管哮喘 急性支气管炎患者如伴有支气管痉挛时，可出现吼喘，应与支气管哮喘
原发性纵隔感染的鉴别诊断介绍
主要与原发性纵隔肿瘤鉴别。当纵隔发生肿瘤时，极易合并感染，应认真鉴别，以免误治。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点： 1.呼吸道症状 胸闷、胸痛，发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。 2.神经系统症状 肿瘤压迫或侵袭神经产
小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史，典型的临床症状及辅助检查不难诊断，但是少数患儿，异物史不明确，如有突然发生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿，应考虑异物可能，应与支气管炎，支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
气管扩张症的诊断鉴别
诊断 根据反复咳痰、咯血的病史和体征，再结合童年诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，一般临床可作出诊断。进一步应作X线检查，早期轻症患者胸部平片示一侧或两侧下肺纹理局部增多及增粗现象；典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平。体层摄片还可发现
气管扩张症的鉴别诊断
一、慢性支气管炎 多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬、春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色粘液痰，很少脓性痰。两肺底有散在细的干湿啰音。 二、肺脓肿 起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有空腔液平。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症可完全消退吸收。若为慢性肺脓肿
支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
支气管炎的检查和鉴别诊断
检查 急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。 鉴别诊断 多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎
关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史，典型的临床症状及辅助检查不难诊断，但是少数患儿，异物史不明确，如有突然发生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿，应考虑异物可能，应与支气管炎，支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
纵隔气肿的诊断和治疗介绍
诊断 胸部X线检查：后前位胸片纵隔胸膜被气体向两侧推移，纵隔两旁可见带状透亮阴影，左心缘外明显，侧位胸片见胸骨后间隙透亮度增大。有皮下气肿者见颈、胸部皮下有气带，积气征象。 鉴别诊断 本病纵隔内气肿要与心包内气体鉴别。心包内气体在横卧位时气体积于侧方，后前位胸片于心根部可见心包反折的穹隆；
支气管癌的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状，会引起对肿瘤的怀疑；胸部X线检查可明确病变部位，并可显示其对周围组织结构的影响，但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌，但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时
气管受压的纵隔镜检查介绍
气管受压的纵隔镜检查主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口，沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜，用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜，到达气管隆突区，然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者，特别是对侧纵隔淋
简述原发气管支气管肿瘤的鉴别诊断
气管肿瘤早期出现喘憋极易误诊为支气管哮喘，因为肺和胸部的X 线检查难以观察到气管腔内的病变，直至病人出现喘鸣、呼吸困难、发绀等症状才明确诊断。可行CT 或MRI 和气管镜检查。
支气管哮喘的鉴别诊断
1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难多见于老年人。原因有：高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等，发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷，呼吸急促而困难，有咳嗽及哮鸣音，严重者有发绀，面色灰暗，冷汗，精神紧张而恐惧，与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外，常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰，并
关于气管异物的鉴别诊断介绍
由于呼吸道异物多为儿童，吸入异物时，家属或未目睹，儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史，患儿多因有喘鸣声就诊，而被误诊为哮喘性支气管炎，或因阵发性呛咳而误诊为百日咳，或因长期呼吸道感染，误诊肺炎、支气管扩张症等。凡遇此情况，均应考虑呼吸道异物的可能，应予以重视，作细致的体格检查及X线检查是诊
简述支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
关于小儿慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。
纵隔疝的诊断
本病的诊断主要依靠胸部X线和胸部CT检查。胸部X线有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围。