气管和纵隔移位的发病机制及检查

发病机制 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。 良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良性施万细胞瘤)和神经纤维瘤,少见的还有黑色素沉着的施万细胞瘤及颗粒细胞瘤。恶性者为恶性神经鞘瘤或神经源性肉瘤。神经鞘瘤多位于神经干之一侧,包裹在神经外衣或衣内,使神经干呈偏心性梭形膨胀,但神经不穿入肿瘤内,因此手术易切除,不会损伤神经。神经纤维瘤多发于20~40岁,多为神经纤维瘤病VonReckling-hausens病的一部分,其主要细胞成分也是神经鞘细胞,是由周围神经纤维成分局限或弥漫性增生所形成的瘤样肿块,胸内纵隔神经纤维瘤往往是单发,这类病人神经纤维瘤的恶变率可高达4%~10%。脊神经根和肋间神经的神经鞘源性肿瘤可......阅读全文

气管和纵隔移位的发病机制及检查

  发病机制  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。  良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:

气管和纵隔移位的发病机制

  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。  良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良

气管和纵隔移位的发病原因及发病机制

  发病原因  1.神经鞘瘤  来自于神经鞘的施万细胞,生长缓慢。肉眼上,神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连,比较坚硬,灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞:AntoniA是纺锤状细胞,呈致密无血管的栅状排列,AntoniB有黏液瘤的改变及多发囊性区,血管壁增厚并有透明变性。

气管和纵隔移位的检查

  1.胸部X线  所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化。  如:肋骨和椎体受侵蚀,椎间孔增大,肋间隙增宽,和肋骨外翻,但

气管和纵隔移位的检查及鉴别诊断

  检查  1.胸部X线  所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化(图1)。  如:肋骨和椎体受侵蚀,椎间孔增大,肋间隙增宽

气管和纵隔移位的发病原因是什么

  1.神经鞘瘤  来自于神经鞘的施万细胞,生长缓慢。肉眼上,神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连,比较坚硬,灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞:AntoniA是纺锤状细胞,呈致密无血管的栅状排列,AntoniB有黏液瘤的改变及多发囊性区,血管壁增厚并有透明变性。电镜检查An

气管和纵隔移位的鉴别诊断

  让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位.气管移位对诊断胸部疾病有重要意义。  当一侧胸腔积液、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而

气管移位检查的检查过程

  让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。  纤维支气管镜检查--纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后

气管移位检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:没有  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  检查过程  让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的

气管移位检查的临床意义

  甲状腺包块引起的气管移位一般与甲状腺包块的大小有密切关系,包块大则气管移位明显,包块小则移位不明显或不出现移位。  异常结果:颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状,如气管受压移位,使之弯曲狭窄而影响呼吸,出现呼吸困难。气管受压或因发生塌陷而引起窒息

儿童支气管扩张的发病机制及辅助检查

  发病机制  以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵

气管移位检查的临床意义及注意事项

  临床意义  甲状腺包块引起的气管移位一般与甲状腺包块的大小有密切关系,包块大则气管移位明显,包块小则移位不明显或不出现移位。  异常结果:颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状,如气管受压移位,使之弯曲狭窄而影响呼吸,出现呼吸困难。气管受压或因发生塌

气管移位检查的正常值及临床意义

  正常值  气管完好,没有病变。  临床意义  甲状腺包块引起的气管移位一般与甲状腺包块的大小有密切关系,包块大则气管移位明显,包块小则移位不明显或不出现移位。  异常结果:颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状,如气管受压移位,使之弯曲狭窄而影响呼吸

气管受压的纵隔镜检查介绍

  气管受压的纵隔镜检查主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者,特别是对侧纵隔淋

临床物理检查方法介绍气管移位检查介绍

气管移位检查介绍: 气管移位检查是检查气管是否有移位现象。气管移位病因:当一侧胸腔积液、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连时,气管被牵拉向患侧。气管移位检查正常值: 气管完好,没有病变。气管移位检查临床意义: 甲状腺包块引起的气管移位一般与甲状

儿童支气管扩张的症状及发病机制

  症状  主要症状  为咳嗽、多痰,多见于清晨起床后或变换体位时,痰量或多或少,稠厚脓液,臭味不重。不规则的发热并非少见。病程日久者可见程度不同的 咯血、贫血和营养不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反复患肺炎,甚至并发肺脓肿,常限于同一病变部位。  胸部体征  与肺炎近似,但轻重悬殊,有时听诊毫

概述气管腺样囊性癌的发病机制

  肺涎腺肿瘤来源于气管、支气管壁内腺体,其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似,故称为肺的涎腺型肿瘤。良性者称为肺涎腺型腺瘤,最多见的是黏液性腺瘤及混合瘤(现多称为多形性腺瘤),其他包括浆液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤等,但均极罕见。恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤,常见的是腺样囊性癌和黏液

儿童支气管扩张的发病机制

  以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵拉、扭曲和移

柱状支气管扩张的病因学及发病机制

  先天性支气管扩张症较少见.由于肺的外周不能进一步发育,导致发育支气管呈囊状扩张.获得性支气管扩张症是由于:(1)因感染,吸入毒性化学物质,免疫反应或血管畸形影响支气管营养从而导致支气管壁直接破坏;(2)因肺不张或肺实质体积缩小,对气道壁牵拉增加造成的机械改变,导致支气管扩张和继发感染.细菌的内毒

简述纵隔神经鞘源性肿瘤的发病机制

  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良性施

韧带骨化的发病机制及检查

  发病机制  对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患,还是两种不同的疾患,意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为:前者多见于男性,除脊柱外,全身其他部位无骨化征,且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性,全身其他部位可发现钙化征,且与硬膜及椎板不粘连、无延续性。

呼吸性细支气管炎的发病原因及发病机制

  发病原因  RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。  发病机制  RBILD患者呼吸性细支气管腔内有许多巨噬细胞浸润,此改变在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管分布,在邻近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。上述巨噬细胞胞浆丰富,含有来自复合吞噬溶酶体的

支气管肺发育不良的发病原因及机制

  BPD的病因迄今尚未完全明确。一般认为其发病与综合因素有关。可能诱发BPD的原因有:①高浓度氧;②机械正压通气损伤;③输液量过多;④动脉导管未闭伴心衰;⑤肺成熟度差;⑥生产窒息、感染。近年来,越来越多的证据表明,感染和炎症反应在BPD的发生发展过程中起重要作用。  最近的研究表明,最终发生BPD

纵隔非霍奇金淋巴瘤的发病机制

  由于原发于纵隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列两类,现分别描述:  1.大细胞淋巴瘤 大细胞淋巴瘤有时也称硬化性弥漫性大细胞淋巴瘤,近年来应用表型及基因探针技术追踪其来源和分化,证单一的大细胞组成。细胞大,胞质丰富,核呈圆形或卵圆形,染色质明显而分散,核仁突出。机化性硬化较少,可能与肿瘤坏死有关。  

纵隔炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。  2.其他检查  X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿

纵隔囊肿及肿瘤的检查

  纵隔肿瘤化验检查多帮助不大,一些较特殊病例则有参考意义,诊断主要依赖辅助检查。  1.嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤和一小部分神经源性肿瘤中的儿茶酚胺,高香草酸,香草扁桃酸测定有所升高。  2.畸胎类癌瘤:可有癌胚抗原(CEA),甲胎蛋白(AFP)血清含量可高。  3.生殖细胞癌:一些生殖细胞癌中有些绒

黑棘皮症的发病机制及检查

  发病机制  发病机制还不清楚。良性黑棘皮病,呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,恶性黑棘皮病,约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。  检查  组织病理:各型黑棘皮病组织病理改变相同,表皮呈中等程度

关于慢性支气管炎的病因和发病机制介绍

  慢性支气管炎往往是因多种因素长期综合作用所致。起病与感冒有密切关系,多在气候变化比较剧烈的季节发病。呼吸道反复病毒感染和继发性细菌感染是导致慢性支气管炎病变发展和疾病加重的重要原因。吸烟与慢性支气管炎的关系也是肯定的,吸烟者比不吸烟者的患病率高2~8倍,吸烟时间愈久,日吸烟量愈大,患病率愈高,戒

概述纵隔副神经节起源的肿瘤的发病机制

  1.嗜铬性副节瘤 瘤细胞在很大程度上类似其起源组织。体积小、无包膜、分化良好的嗜铬细胞瘤有时与髓质增生难以鉴别。瘤细胞通常呈不规则多角形,体积较正常者稍大,胞质丰富,颗粒状,有时较空,界限不很分明。细胞核圆或卵圆形,常稍偏位,核质可较疏松,但深染者不少见。有时可见核仁较粗大,瘤细胞及核可有一定程

手内肌萎缩的发病机制及检查

  发病机制  腕尺管亦称Guyon管。入口为三角形,由豌豆骨尺侧、腕掌韧带浅面和腕横韧带后侧的横向面组成。在Guyon管的底部,豆钩韧带位于中央,腕横韧带纤维位于桡侧,豆掌韧带位于尺侧和远端。其顶部由腕横韧带、掌腱膜近端的纤维束和掌短肌远端组成。Guyon管在出口处由钩骨分为两个管道。其远端的裂孔